窦口鼻道复合体的CT解剖变异与慢性副鼻窦炎

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医学文选 2002年10月 第21卷第5期 
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热”型。其症为发热、咽痛、咳嗽、喉痒、纳少、便燥、舌 
菌、白喉杆菌、人型结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎 
质红苔薄白、脉滑数。此症多发于春季、秋冬季,此时 球菌有较强的抑制作用。此外尚具有增强防御机能, 气候冷暖变化较大,容易产生“食火”、“内不伤食,不 消炎降温等作用。为呼吸系统疾病常用药。板兰根 外感”、“内不热,外不感”。肺胃郁热,外感风寒导致 
浸液对多种细菌及病毒也有确切疗效。诸药合用,效 本症。祖国医学认为“邪气搏于脏器则生热,乘其肺 果显著。 
而搏咽喉,脾胃有热则热气上冲致咽喉肿痛。”肺主 综上所述,IgL清降片、健儿清解液等中成药具 
皮毛,肺胃郁热,风寒外来营卫不通则发热,舌质红、 
有疏风、清热、解毒、清食通便之功效。我们采用中西 
苔薄白、脉滑数乃肺胃郁热挟风之象。 
结合的方法治疗小儿急性上呼吸道感染,既避免了 
我们采用的小儿清降片主要成分为金银花、连 滥用抗生素带来的毒副作用,又提高了疗效,值得在 
翘、麦冬、川军等,健儿清解液等中成药中亦均含有 临床上推广。 
金银花、连翘、板兰根、陈皮等药物。现代医学认为, 参考文献 
凡咽喉炎症.均因病毒、细菌等多种病原微生物侵袭 
 江苏新医学院,主编.中药大辞典.上海人民出版社, 
所致。现代研究证实:金银花在体外对多种细菌有抑 
 977:48 
制作用,其抗病毒功效更加明显,故多用于上呼吸道 
 欧阳忠兴,柯新桥.主编.中医呼吸病学.北京:中国医 
感染。连翘其主要有效抗菌成分为连翘酸,对伤寒杆 
学科技出版社,1 997:230 
窦II鼻道复合体的CT解剖变异与慢性副鼻窦炎 
江苏姜堰市中医院CT室(225500) 中华军 王 强 
【中图分类号1 R765.4【文献标识码】【文章编号1 1003—952(2002)05—0627—02 
窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex unit,简 
2.1.1 鼻中隔改变 偏曲25例,其中左偏10例, 
称OC)首先是由Naumann提出的新的解剖概念,是 
右偏15例,导致同侧额陷窝引流不畅;鼻中隔骨刺 
指以筛漏斗为中心及其邻近结构,包括中鼻甲、钩 
伸入右侧中鼻道2例。 突、半月裂孔、前组筛房、额隐窝、上颌窦自然开口和 2.1.2中鼻甲改变
气化3例,挤压筛漏斗或向外 
鼻囟区。我们发现,由于解剖变异引起窦口鼻道复合 
推移钩突;异常弯曲或反向弯曲10例。中鼻甲肥大 
体内通气和引流障碍是发生慢性副鼻窦炎的主要原 
20例,左侧13例,右侧4例,双侧3例。 
因,尽管病理改变轻微,但其中临床症状却相当严 2.1.3 钩突改变 发育不良3例;内偏曲引起中鼻 重。由于其结构复杂,常规轴位CT扫描不能清楚显 
道狭窄6例,外偏曲引起半月裂或筛漏斗狭窄4例。 示,而冠状位扫描却能清楚显示其结构。本文收集了 2.1.4 半月裂分型 按于德林分型,长钩型42例, 我院近年来副鼻窦冠状位CT扫描确诊的慢性副鼻 喇叭型8例,无短宽型。 窦炎50例,并着重对窦口鼻道复合体的结构进行观 
2.1.5 Haier氏气房
2例。 
察,报告如下。 2.2 副鼻窦炎的CT表现 ①部位:上颌窦炎25 
资料与方法 
例,双侧10例,左侧10例,右侧5例,筛窦炎5例, 
1.1 一般资料 50例中男28例,女性32例,年龄 上颌窦炎合并筛窦炎15例,全组副鼻窦炎5例。② 
9~70岁,平均32岁,临床症状为反复头痛、鼻塞、 
CT征象:不同程度的副鼻窦粘膜增厚及窦壁骨质 
流涕,病史1~10年不等。 
增生硬化,均无骨质破坏。窦腔粘膜增厚表现为沿窦 
1.2设备及方法 采用美国GE Sytec 2000I型全 
壁的条形或环形高密度影,其中有10例一侧上颌窦 身CT扫描机,全部病例行副鼻窦冠状位扫描,扫描 腔内充满软组织密度影,5例鼻道内充满息肉样软 基线与()MI 线垂直,层厚5mm.层距5mm,对OC 组织密度影。 
部位行HRCT扫描。 
讨 论 
2 结 果 
窦口鼻道复合体的正常解剖及其变异与副鼻窦 
2.1 窦口鼻道复合体的解剖变异 
炎的关系如下。 

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/ff3895ae02d276a200292e3f.html

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