牵着他们走出孤独的世界

牵着他们走出孤独的世界——全纳教育下的孤独症儿童

摘要：患有孤独症的儿童只停留在自己的习惯和感兴趣的小世界里，这样的孩子叫旁人看了感到心疼，在当下全纳教育的实验阶段中，该如何来看待和帮助这群特殊的孩子呢？

关键字：孤独症儿童、随班就读、全纳教育

当听到“孤独症”一词时，很多人会想到雷蒙，电影《雨人》中有达斯丁·霍夫曼所扮演的年轻人，他有着百科全书般的记忆和令人惊异的数学技巧。虽然有些孤独症患者想雷蒙一样拥有特殊才能，但大部分则不然。

试想你是一位家长，你的孩子还是一个婴儿或初学走路的儿童，但他不会拥抱，不会看着你的眼睛，不会回应你的爱或触摸。不像其他孩子，当你与他接触时，他却好像不能和你建立起爱的关系。事实上，他好像不能和任何人建立正常的关系或沟通。当他稍稍长大一些时，他很少说话。当他真的说话时，他的方式又是很特别。例如，机械地模仿你对他讲的话，或突然说出似乎毫无意义的短语。你的孩子不会用脸部表情或手势来表达他的需要或告诉你他感觉如何——不微笑，不点头，不摇头，不拿着玩具给你看。你的孩子对与你或其他人分享自豪或喜悦不感兴趣。最初的几年过后，他变得越来越孤独，停留在自己的习惯和兴趣的小世界里，当有人打断他时，他会变得极度心烦意乱。肯定有什么地方出现了严重的问题。

孤独障碍或孤独症是一种严重的发展障碍，它以社会功能、语言和沟通缺陷和极不寻常的兴趣和行为为特征。孤独症的正式定义是在的1943年由精神病学家里欧·坎纳作出的，他对11名儿童进行观察，那些儿童都是在他们生命的头几年，退缩到一个壳里，不理会别人，逃避眼神交流，缺乏社会意识，言语受限或没有语言，表现出刻板的运动。这些儿童也表现出千篇一律的特征，被称之为一致性保持，即一种对保持日常习惯和活动的焦虑性和强迫性的坚持，除了他自己以外，不允许其他人打破它。他们的父母形容他们“像在一个壳里”的“孤独的狼”，“做事就像别人都不在场似的”，“完全忘却他周围的一切”。 孤独症儿童的行为时怪异的、不寻常的，并经常以一些莫名其妙的方式表现出来。他们可能会因看见或听见玩具车车轮转动的声音而兴奋地尖叫，但却忽略了想与他们一起玩的人，或者向别人大发脾气。他们可能有时会打量你，就像你是一块玻璃一样，但其他时间却只是直视你的脸，或是拖着你的手臂带你到他们想要的东西那里。当你同一个孤独症儿童说话，他可能会表现得如同一个聋子，然后他却可以迅速转到隔壁房间，从哪里传来微弱的撕糖果纸的声音。

孤独症的相关特征：

一、 智力低下与超常：孤独症儿童的智力变化很大，从极重度智力低下到智力超常。虽然那些有超能力的经常获得媒体的注意，但事实上，大约80%孤独症儿童有智力缺陷，其中大约50%IQ不足50分，30%IQ处于50分到70分之间。剩下的20%智力在平均水平或高于平均水平。

二、 感觉和知觉损害：感觉异常和缺陷在孤独症儿童中很常见。他们包括对某一刺激过分敏感或太不敏感，对感觉输入注意的高选择和无选择性移动，以及混合型的感觉损害。例如，不能同时看人拍掌的动作和听其声音。孤独症儿童会表现出如感觉支配和刺激高度选择性的感觉——知觉缺陷。、

三、 认知缺陷：孤独症存在两种基本的认知缺陷：(1)处理社会—情感信息方面特殊的认知缺陷。（2）信息处理、计划和注意方面的一般性认知缺陷。

从很小的时候开始，孤独症患者就在多方面表现出缺陷，他们涉及对早期社交发展至关重要的技能：模仿别人、社交刺激导向、与别人分享注意焦点、理解别人的情感、投入到假设的游戏中。长大了，他们几乎没有社交行为，看上去对其他人的感受没有反应。孤独症儿童对来自他人的社交刺激的敏感性和社交回应性都受到限制，也很少与他人分享经验或情感。孤独症的儿童在自己孤单的世界里，自己做着自己的事情，自己感受自己的快乐和悲伤，却不觉得自己与其他正常的小孩子有什么不同，这样的情形让旁人看了觉得心疼。

◆ 我没有统计我尝试过多少种治疗，包括药物治疗、节食、神经外科、行为计划。如果总共有500种的话，那么我尝试的还少于这个数……我相信……我相信我的儿子会好起来的。

◆ 孤独症患者承受着生物学缺陷带来的痛苦。虽然他们不能被治愈，但我们可以做很多事情来改善他们的生活。

以上是两种观点，第一种是孤独症儿童母亲的观点，第二种是孤独症专家的观点，两者都强调围绕帮助孤独症儿童及其家庭所作的努力，以及这些努力所带来的希望、痛苦和不确定性。

孤独症治疗概述：

1) 治疗的最初阶段：与儿童建立亲密关系、教儿童学习准备技巧、减少或消除破坏性行为。

2) 教适当的社会行为：教儿童模仿和观察学习、表达情感、社交游戏和社交技能小组、同伴—中介的干预、同伴—实施的过程、儿童—实施的过程、兄弟姊妹—中介的过程。

3) 教适当的沟通技巧：操作性的言语训练、言语模仿、接受标识、表达标识、偶然性教育、手语训练。

4) 家庭干预：养育行为训练、父母咨询。

5) 早期干预：学前计划、以家庭为基础的计划。

6) 教育干预

7) 精神病药物∕身体干预

把患孤独症的孩子放到一个正常的环境中学习和生活，这对于他们的治疗会有极大的帮助。20世纪90年代提出的“全纳教育”对于这群孩子无疑是个福音。其实早在20世纪60至70年代发展的“一体化教育”， 其指导思想就是要让特殊儿童在最少受限制的环境中接受“正常、持续有效”的教育，以使儿童的身心得以充分的发展。但在一体化的实施过程中，人们也同时发现了许多问题。比如一体化实施的对象并不包括所有的残疾儿童，主要是指轻度、中度障碍的儿童，而重度、极重度的残疾儿童依然留在特殊学校就读事实上在一体化教育思想下仍然存在着“特殊教育”与“普通教育”的双轨制教育体系。这种双轨制的教育体系很容易使参与普通班级学习的特殊学生产生无归属的感觉。而且，特殊教育系统与普通教育系统，特殊教育教师与普通教育教师也存在一个如何协调与合作的问题。因此，在90年代，人们又提出了全纳性教育的思想，认为任何儿童都有权利进入普通教育系统接受与正常儿童一样的教育。全纳教育是这样一种持续的教育过程，即接纳所有学生，反对歧视和排斥，促进积极参与，注重集体合作，满足不同需求。在“全纳教育”这一大背景下，学校和教师应当怎样帮助这些患孤独症的孩子走出他们孤独的小世界呢？

根据对上海残疾儿童少年随班就读工作的调查，随班就读这一教育形式较符合父母的意愿和需要。其中，“对自己孩子最好的教育安置形式”，家长选择进辅读学校或普通学校特殊班级的分别为5.07%和13.04%，而选择随班就读的则占81.9%。这一调查表明，孤独症儿童的家长也非常希望自己的孩子能够在正常的环境中接受教育。然而把这样特殊的孩子放在一个正常的环境中，也不是一件容易的事情。

实践表明，简单地将特殊儿童安置在普通学校，即使配备特殊教师给予辅导也不一定能够让儿童得到充分发展。另外，教师与其他专职人员以及普通班级的学生对特殊儿童的态度及看法都是影响全纳教育成功的重要因素。

（一）专业工作者的态度

当一个特殊儿童进入普通学校就读，学校或教师就有必要在教育计划、课程、环境设施、人事安排等方面进行新的考虑，并作出适当的改变以适应特殊儿童的需要。如果教师觉得，在满足30或40位正常学生教育需要的同时，还要提供额外的指导措施以满足特殊儿童的需要时一种压力或负担，那么，教师很难有一个比较积极地态度去接受特殊儿童。而在推行全纳教育时，最好是选派经过特殊教育领域专业训练的普通教育教师承担特殊儿童的教学任务。

（二）普通学生的态度

对于特殊儿童来说他们是否能被同龄的正常儿童所接受，这对他们能否适应正常环境的生活非常重要。如果普通学生能够对特殊儿童具有积极态度，对于培养特殊儿童的自信心以及社会交往技能都很有意义。一些研究者也因此希望组织一些活动来提高态度水平，他们对此进行了研究。他们发现，在特殊儿童安置到普通班级之前，让普通学生讨论他们能够为特殊儿童做一些什么事情，观看录像了解有关残疾情形，并鼓励他们探索特殊儿童的情感世界等等，都会对普通学生的态度发生影响。

全纳教育在学校里的具体实施中，教师在对这群随读特殊孩子的教育中应遵循以下几个原则：

（一）确立适合随读生实际的具体的教学目标

要保证教学目标适合随读生，受限要对学生进行综合评估。要考虑随读生的障碍程度与特殊需要，评估随读生在该学科上的原有水平，分析随读生学习上的优势与弱项、学习的兴趣与能力。

（二）正确把握健全学生教学与随读生教学的相互关系

在有随读生的班级，健全学生占多数，因此，教师在教学中一定要抓住课堂中占多数的教学对象，如果仅注重了一两名随读生的教学而忽视对健全学生的教学，那么即使随读生的教学进行得再好，也是以牺牲绝大多数学生的利益为代价的。一堂成功的随班就读课应该既是一堂优质的普通教学课，同时又能对随读生实施有效地特殊教学。

（三）营造对随读生认同、宽容和友爱的教学氛围

在课堂教学中，教师对随读生应做到：一要充满爱心、耐心和诚意。如。教师要以一种义务感与责任感来诚心诚意地帮助随读生，而不是以一种恩赐的态度来看待随读生。二要尊重、信任、鼓励和帮助随读生。对随读生的每一点滴进步，教师都要在全班学生中予以充分肯定，在教学中不断予以鼓励与支持。三要杜绝任何有损随读生自尊心的言语和举止。

同班的健全学生对待随读生也要注重持接纳、尊重、鼓励与宽容的态度。具体要求是：不因随读生的缺陷而歧视他们；对随读生学习中出现的种种问题不嘲笑;对随读生表现得不正常行为持宽容态度；对随读生的点滴进步和成就给予从分肯定和鼓励。

（四）添置和使用辅助随读生学习的教具、学具

必要的辅助教具、学具是帮助随读生克服学习困难的“拐杖”。因此，岁半就读的课堂教学中，除妖充分运用图片、实物、录像、投影、多媒体等直观形象的教学手段外，还必须为随读生准备一些特定的学具。

（五）注重对随读生进行有效地个别辅导

有效地个别辅导有三个要求：一是观察和了解学生。教师平时经常观察、了解学生，弄清他们歇息的困难在哪里、产生的原因是什么，然后针对性地进行辅导。二是及时纠错。作业有错误，不要轻易放过，要及时纠正，每个环节中的每个要求都要基本达到，使随读生的学习做到段段清、堂堂清，防止他们学习上的盲点越积越多。三是耐心帮助。比如，辅导随读生朗读，教师要在随读生旁耐心仔细地听，注意随读生朗读时有无读错、漏读字或读破句；耐心指导随读生摆弄学具，帮助随读生掌握数概念的形成，直到弄懂为止。

（六）创设让随读生体验学习成功的机会

创设让随读生体验学习成功的机会，是激发随读生学习内动力的必要途径。为了激发随读生的学习积极性，提高他们的自信心，教师要在课堂上多创设一些机会，让随读生体验学习的成功。一、展示他们的学习成果。如，流利地朗读一段课文，展示他们经过老师纠错后的小黑板上的作业，背诵某一课文段落，投影他们的作业本等。二、展示他们的优势。教师要尽可能寻找他们的闪光点。例如，有的随读生行动迟缓，但乐感强、唱歌特别好，可以多请他们上台表演；有的随读生语言能力差，但绘画、动手能力强，可以让他们担任黑板报工作；有的随读生体育有特长，可以让他们参与各类体育比赛等等。总之，要尽量展示他们的优点，树立他们的自尊和自信。

总之，教师在对这群特殊孩子的教育中，要比平时再多点爱心和耐心。研究表明，孤独症儿童形成依恋性关系的能力，并没有完全破坏。他们的缺陷更可能是对社会信息理解和反应的能力欠缺。在教师的耐心引导和身边人的关心帮助下，孤独症的孩子的生活必将会有所改善，除了生活能力有所提高了之外，对他人依恋性的能力也会提高，这样，他们可能就会慢慢走出自己的世界，与身边的人交流，分享自己的感受。相信在“全纳教育”这一理念不断深入学校教育工作的进程中，孤独症儿童终有一天会在孤单的小世界里感受到阳光的温暖。

参考文献：

1 黄志成等《全纳教育》 上海教育出版社 2004年

2 张福娟 马红英 杜晓新 《特殊教育史》 2000年

3 [美]艾杰克•J •马施 大卫•A •沃尔夫 著 孟宪璋等 译 《儿童异常心理学》2004年

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/c1bec6ee0975f46527d3e12b.html