黑龙江公务员体检表

发布时间:2020-08-11   来源:文档文库   
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人力资源社会保障部


为了准确反映受检者身体的真实状况,请注意以下事项: 1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。 2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能遗漏。
5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。 6.体检当天需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8-12小时。 7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X光检查。
8.请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。若自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用。
9.体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。 10.如对体检结果有疑义,请按有关规定办理。

出生年

婚姻状况 联系电话 工作单位




文化程








(毕业院校)
报考职


身份证号


请本人如实详细填写下列项目
(在每一项后的空格中打“√”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)
治愈时病名 高血压病 冠心病 风心病 先心病 心肌病
支气管扩











病名 糖尿病 甲亢 贫血 癫痫 精神病
神经官能

治愈时间









支气管哮



吸毒史




急慢性肝肺气肿
消化性溃









结核病
性传播疾肝硬化










胰腺疾病
急慢性肾





恶性肿瘤 手术史
严重外伤




肾功能不





结缔组织


其他



注: 受检者签字:

身高

病史:曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)

心脏
/ 心界 杂音
体重
公斤 血压
/ mmHg


腹部
神经系







其他

医师签建议



病史:曾做过何种手术或有无外伤史(名称及时间),目前功能如何。
浅表
皮肤


淋巴结
头颅

乳腺


甲状腺 脊柱 四肢关

肛门

其他

外生殖器
医师签建议



裸眼

视力 色觉 其他



矫正 视力

医师签



医师签建议



外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议



龋齿 口腔



口吃

其他

粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 质地(软、中、硬)

质地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右) 肿物
刮片: 初诊


病史/月经史:
唇腭左耳 颞下颌关节
初潮 经期/周期 / 量(多、中、少) 末次听力耳部

右耳
月经: 其他: 鼻部 喉部

咽部 嗅觉




其他 建议

口腔
腮腺

粘膜


医师签字

其他 建议

医师签字

检查项目:1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道-部双合诊检查。
2.未婚女性作外阴部检查、直肠-腹部双合诊检查。 已婚女性(内诊)

未婚女性(肛诊) 外阴 / / 宫体 附件


外阴 阴道 宫颈 宫体 附件


医师签建议


外耳 鼻咽




口咽 其他


喉咽
医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊

外耳



口咽


鼻咽

喉咽

其他

医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊

外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议




龋齿

口吃


口腔

其他

粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊

外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议




外阴 阴道 分泌物

宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)
宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊
外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议



外阴

阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)
宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)

附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊 外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊


外耳




鼻咽 喉咽


口咽 其他


医师签建议



龋齿 口腔



口吃 其他


粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊

外耳 鼻咽



口咽 其他


喉咽
医师签建议




龋齿 口腔

口吃 其他




粘膜
医师签建议



外阴
阴道 分泌物
宫颈:大小(正常、肥大、萎缩) 糜烂(无、轻、中、重) 地(软、中、硬)

宫体: 大小 活动 地(软、中、硬)
附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右)
刮片: 初诊



建议: 医师签字:
X
建议: 医师签字:

建议: 医师签字:
B


体检医院签章处




白细胞总数(WBC)及分类
红细胞总数(RBC 丙氨酸氨基转移酶(ALT
血红蛋白(HGB 血小板计数(PLT 尿素氮(BUN 肌酐(CR


葡萄糖(GLU

天冬氨酸氨基转移酶(AST
艾滋病病毒抗体(抗HIV 梅毒血清特异性抗体(TPHA
糖(GLU 胆红素(TBIL
蛋白质(PRO 尿胆原(URO 红细胞(BLO 白细胞(LEU

尿
酸碱度(PH
镜检
其他


比重(SG

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/e41752187a3e0912a21614791711cc7931b778ea.html

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