降钙素原在老年下呼吸道感染中的诊断价值作者:吴涛 刘晓燕 李雪峰来源:《中国实用医药》2012年第30期
【摘要】 目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C—反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在下呼吸道感染中的诊断价值。方法 本研究共纳入62例下呼吸道感染者,将患者分为细菌感染组32例,非细菌感染组30例,正常人40例,分别监测患者入院时 PCT、CRP、WBC,并统计分析三者的阳性率、敏感度、特异性来说明其在老年下呼吸道感染中的价值。结果 三组入院时血清PCT、CRP、WBC结果两组比较,细菌感染组与非感染组、正常组有明显差别,但非细菌感染与正常组无差别。结论 细菌感染组中的PCT、WBC、CRP明显高于非细菌感染组,且三种中间PCT的灵敏度及特异度都最高。
【关键词】 降钙素原;老年下呼吸道感染
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2011年3月至2011年4月收住我院呼吸内科的62例老年下呼吸道感染患者。按欧洲呼吸学会的诊断标准收入:慢性阻塞性肺疾病急性加重期组17例,急性支气管炎组16例,社区获得性肺炎组15例,支气管扩张并感染14例,根据痰培养结果证实为有细菌生长确定为细菌感染,分为细菌感染组32例,平均年龄(67.65±5.34)岁,非细菌感染组30例,平均年龄(69.03±5.34)岁,患者入院治疗前进行血常规、CRP、外周血培养、痰培养、肝肾功能、动脉血气和胸片、血清PCT检查。并将门诊40例对照者平均年龄在(60.23±4.32)岁,排除感染性疾病,同时检测上述指标。
1.2 方法 PCT测定:抽静脉血5 ml,经离心,取血清用半定量固相免疫测定法来测定血PCT—Q。CRP:线性范围0~160 mg/L。血常规均使用配套试剂由专人严格进行操作。以血清PCT﹥0.25ng/ml,CRP>8 mg/L,WBC﹥10×109/L为阳性标准。痰液标本病原学诊断标准符合下列两条之一:经筛选的痰液连续2次分离到相同病原体;痰液细菌定量培养分离病原菌数>106cfu/ml。
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