陕西省荣复军人第一医院外科突发事件应急 方案
为了加强我科对突发医疗重大事件的应急反应和处置能力 , 根据 医院管理要求特制定突发事件应急方案。 并成立科室医疗、 护理救治 小组。
医疗组
组长：王公长
成员： 李彬 强华 柴宝军 孙建锋 郑妮妮
护理组
组长：王小梅 成员：陈倩 刘舒雅 侯月 孙晓芸 王春霞
医疗组职责： 1、负责科室突发事件的应急医疗救治及准备工作， 当发生救灾、中毒、各类传染病、医院感染爆发等突发事件时，讨论 制定救治方案，及时开展救治工作，对救治过程全程记录，并做好向 家属及有关人员告知病情， 按规定及时向院应急领导小组及主管领导 报告相关信息。 2、及时修订和更新突发事件救治预案，组织全科医 护人员进行预案及相关知识、 技能的培训， 定期进行突发事件应急演 练，提高医护人员整体应急处置能力。 3、对疑难病例提出院内或院 外会诊请求。 4、负责撰写本科医疗应急救援评估报告和总结。
护理组职责： 1、 负责科室突发事件的应急护理救治及准备工作， 当发生救灾、中毒、各类传染病、医院感染爆发等突发事件时，讨论 制定护理计划，及时开展护理工作，对护理过程全程记录，并做好向 家属及有关人员告知护理操作规程，以取得家属配合。 2、及时修订 和更新突发事件护理救治预案， 组织全科护理人员进行预案及相关知 识、技能的培训， 定期进行突发事件应急演练，提高护理人员整体应 急处置能力。 3、负责撰写本科护理应急救援评估报告和总结。
外科常见病突发事件应急预案 过敏性休克时应急预案
1、 发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使
患者平卧，建议高流量吸氧，为
4L/min ，保持呼吸道通畅，并请
旁边等患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2、迅速建立静脉通路，遵医嘱给副肾素1m破下注射、非那根25-50mg 肌肉注射、地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5% 1 / 5下载文档可编辑
或 10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注， 并检测患者脉搏、 血压。 但患者 出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时遵医嘱给予升 压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴数。
3、 迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、
吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）当呼吸受抑制时立即进 行口对口呼吸，并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉 头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
4、 患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主
呼吸和心跳。
5、 护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他
临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
6、 患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
（ 1） 整理床单位，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务 （ 2） 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，
病历上注
明对某药过敏
（ 3） 按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后
6h 内，据实、
准确的记录抢救过程
7、 待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定
有效的预防措施，尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况。 【 程序 】
立即抢救 一 通知医生一 继续抢救- 保持呼吸道通畅 一 观察生 命体征一告知家属一记录抢救过程
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创伤性休克应急抢救预案
1 及时通知医生的同时，迅速建立患者建立静脉通路，氧气吸入，
补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致
穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套
管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止 发生肺水肿。
2 遵医嘱给予止血剂及新鲜血或 706 代血浆，如患者继续出现血压
下降，心率＞ 120/min、血压＜ 80/50mmHg且神志恍惚，四肢厥 冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找
原因是否有合并内脏破裂，及时组织科室会诊或院内院外会诊， 同时临时结扎肢体出血部位。
3 准备好各种抢救物品及药品。
4、抢救创伤性休克期间每15~30min测生命体征一次，病情稳定后改
为 1~2h 一次， 同时应用心电监护， 要时） 。
病情允许时， 去手术室处理 （必
5 密切观察患者的神志面色，口唇，指甲的颜色，密切观察病情动 态变化。 6 注意为患者保暖，适当增加盖被，但应避免用热水袋或热水瓶， 防止烫伤。 7 及时留取各种标本，并送检，病情许可时完善相关辅助检查。 8 安慰患者和家属给患者提供心理服务。 9 按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后
记录抢救过程。 【 程序 】
立即抢救一通知医生一继续抢救-观察生命体征一告知家 属一
