甲方：
乙方：
签订日期： 年 月 日
甲方:
乙方： （嫌疑人 亲属）
年 月 日 与甲方因琐事发生冲突，致甲方受
到伤害，经法医鉴定为轻伤，现 被刑事拘留，乙方系 <
事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让的原则，经协商一
致，自愿达成如下协议：
一、 乙方自愿赔偿受害人甲方人民币 元，此赔偿数额是对甲方所有损失
的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费等。
二、 本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，甲方不得就本次纠纷事宜以
其他任何途径和方法再次向 或乙方提出任何赔偿要求。
三、 甲方签订本协议时，应同时出具书面的《刑事谅解书》，明确对 不
再追究刑事责任的意思表示，并递交给公安机关。乙方应同时向甲方支付上述赔偿款
项，甲方应签署收条给乙方。
四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交公安机关一份。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
年 月 日， 与因琐事发生纠纷，对身体造
成伤害，经法医鉴定为轻伤，现 被羁押在 看守所。
案件发生后， 的家人 常重视，主动与我联系道歉，并积极与我
协商后续赔偿事宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议。即：由 代
一次性赔偿人民币元整。上述费用包括但不限于 ：医疗费、误工费、护理费、
营养费、交通费、住宿费等所有损失 •
在协商过程中，我考虑到双方此前并无矛盾 ，冲突发生也有偶然性，伤害发生后，
被拘留已得到了应有的教训，家属又能主动赔偿我方损失，我们也希望这
事能妥善解决。因此，我同意对 予以谅解，自愿不再追究 的
刑事责任，请求司法机关给予其改过自新的机会，免于追究的刑事责任。
此致！
局
受害人：
年 月 日
今收到交来一次性赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等 共计人民币 元整（小写： 元）。
此据！
收款人：
年 月 日
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/ac7a0424f71fb7360b4c2e3f5727a5e9846a27df.html
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