健康小报 诺如病毒
发布时间：2015-04-21 来源：文档文库
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健康小报1病毒简介
诺如病毒
诺如病毒[1]感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。[2] 诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。[3] 传播途径
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； 接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 [5]
有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
[1]
4临床表现
诺如病毒
潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 预防措施
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。 1.注意个人卫生，勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
3.减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。 4.一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。
健康教育 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
免疫接种 目前尚无理想的疫苗。
加强饮用水卫生 要加快城乡自来水建设。在暂时达不到要求的地区，必须保护水源，改善饮用水条件，实行饮水消毒。
抓好饮食卫生 严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业（包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等）、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。 病人、接触者及其直接接触环境的管理
隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。
突发疫情报告：责任疫情报告人发现突发疫情后，城镇于6h内，农村于12h内以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告。
消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。
流行期措施：
开展群众性爱国卫生运动，搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾和人畜粪便。 做好水源保护和饮用水消毒。
加强食品卫生法的执法力度，做好食品卫生监督管理工作。 做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。
加强肠道门诊工作，作到逢泻必检，逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。 加强饮食卫生，禁食生、半生食物。
加强个人卫生，及时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净
告家长书
近期我区有发生诺如病毒引发的爆发疫情，为切实保障学生家长的安全，我们来了解下诺如病毒以及如何预防
诺如病毒是什么
诺如病毒，又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是急性胃肠炎的主要病原之一，其原型株诺瓦克病毒。诺如流行地区极为广泛，发病率极高，具有高度传染性，是典型的人传人病毒。 诺如病毒常会引致急性肠胃炎，亦是食物中毒的常见成因，通常与食用未经煮熟的贝壳类海产有关。在人多聚集的地方，如学校、安老院舍、酒店及邮轮等，诺如病毒亦可引致急性肠胃炎爆发。所有年龄组别的人士均有机会受感染，老人小孩等抵抗力较低人群尤其容易感染，而感染于冬天较为常见。
诺如病毒感染症状 诺如病毒一般通过以下几种途径感染：食用或饮用受病毒污染的食物或水； 接触患者的呕吐物或粪便； 接触受污染的物品；或经呕吐时产生的带病毒喷沫传播。 诺如病毒一般症状主要有呕吐、腹泻、腹痛、低烧、全身肌肉酸痛等。症状一般维持12至60小时后自行消退，但病毒的排泄会延续2星期左右。如腹泻厉害，容易发生脱水、休克等症状。
诺如病毒预防
诺如病毒尚无药物和疫苗可预防，也无特效的抗病毒药物，抗生素对该病并无疗效，而且人体产生的对这种病毒的免疫力持续时间也较短。虽然这样，有关专家表示， 