五险合一企业版软件（普通单位版）操作说明

五险合一企业版软件（普通单位版）操作说明

新参保单位应先取得《社会保险登记证》后，按以下步骤进行操作：

一、采集软件的安装与使用

1、登陆“北京市社会保险网上服务平台”，选择【下载专区】-【程序下载】，下载【五险合一采集软件（普通单位版）】及最新补丁安装并升级。（建议直接下载安装5.0.0版本，再升级到最新版本）

2、双击桌面上的“北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单位版”快捷方式图标，即可进入登录界面，默认用户名为：admin， 密码：1。初次使用者请参阅《用户指南》，位置：开始菜单→程序→北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单位版→用户指南。

二、新参保单位按照下列步骤进行操作并上报相关材料

第一步，录入单位信息和个人信息：

①单位信息录入：进入普通单位版系统，点击数据采集→数据交换→四险基础数据导入，把U盘中拷贝的单位信息（dat格式）导入系统。点击基本信息管理—单位信息修改→查询，勾选基本医疗保险参加险种，补录医疗银行信息和医疗专有信息等必填信息→保存不打印。或者在基本信息管理→单位信息录入模块下如实、准确地录入单位信息。

②个人信息录入：基本信息管理→个人信息录入，如实、准确地录入个人信息（新参保人员需要上传个人电子版照片）录入后点保存。个人定点医疗机构本着“就近就医、方便管理”的原则选择四家定点医疗机构和一家社区卫生服务站（中医院、专科医院、A类医院可不选）

第二步，增员：点击个人变更登记→增员→确定增员单位→查询→在人员列表中选中要增加的人员→选择增员险种→分别选择四险和医疗个人缴费原因后点设置→增员。

第三步，报盘：点击数据交换→个人新参保信息报盘或个人续保、减员信息报盘→选择单位名称→查询→查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘→在弹出的对话框中选择存盘路径→确定→提示报盘成功（文件为dat格式）→打印北京市社会保险参保人员增加表。

第四步，打印报表：点击报表打印→北京市社会保险个人信息登记表→选择单位名称→输入查询条件→查询→在人员列表中选中要打印的人员→打印（续保人员不用打此表）

第五步，上报材料：

①、办理人员新增加(新参加工作、新参统)需提供：

1、《北京市社会保险参保人员增加表》 2、《北京市社会保险个人信息登记表》（上传一寸白底彩色照片电子版） 3、个人身份证复印件（正反面竖着复印） 4、报盘信息。

②、办理人员转入增加需提供：

1、《北京市社会保险参保人员增加表》 2、报盘信息。注意当月报盘、报表，当月有效

三、办理人员普通减少操作

第一步，减员：点击个人变更登记→减员→选择单位名称→查询→在减员人员列表中选中人员→选择停止缴费险种→分别选择四险和医疗个人停止缴费原因后点设置→减员。

第二步，报盘：点击数据交换→个人续保、减员信息报盘→选择单位名称→查询→选择单位名称→查询→查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘→在弹出的对话框中选择存盘路径→确定→提示报盘成功（文件为dat格式）→打印北京市社会保险参保人员减少表。

第三步，上报材料：

减员电子报盘信息、《北京市社会保险参保人员减少表》。

四、个人信息变更、定点医疗机构变更操作

※个人信息变更：点击基本信息管理→个人信息修改→输入查询条件→查询→在需修改的项目中重新输入信息后保存→打印《北京市社会保险个人信息变更登记表》。

上报材料：《北京市社会保险个人信息变更登记表》及相关材料。

※定点医疗机构变更：点击基本信息管理→定点医疗机构变更→输入查询条件→查询→在变更后定点医疗机构中将需变更的医院重新选择后保存→打印《变更定点医疗机构明细表》

点击数据交换→个人变更信息报盘→选择单位名称→查询→点击 [个人基本信息变更、定点医疗机构变更] 两个页签查看需报盘的信息→报盘→在弹出的对话框中选择存盘路径→确定→提示报盘成功（文件为dat格式）

上报材料：人员变更电子报盘信息、《变更定点医疗机构明细表》及相关材料。

五、补缴操作

第一步，补缴明细录入：个人补缴→个人补缴申请，选择单位名称，录入补缴人员身份证号，点击【查询】，录入【补缴起止时间】，选择相应的【补缴原因】，录入【浮动比例】，点击【保存】。

第二步，报盘，打印补缴明细表：个人补缴→补缴申请查询（医疗）和补缴申请查询（四险），查找单位名称，选择补缴原因，点击【报盘】，打印补缴表。

六、手工报销

（1）普通门诊（包含普通门诊费用、门诊急诊费用）：

①有上传号：进入普通单位版系统→手工报销→ 已上传费用信息管理→ 已上传费用录入，用身份证号查询后，“新增”，录入14至20位的上传号，和这一张 收据的金额，“保存”，如有一个人有多张收据，继续“新增”、“保存”操作→生成审核表→打印《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》

②诊疗费：“已上传费用录入”窗口中选中“诊疗项目费用”，即可在下拉选项中选择不同级别的诊疗费用。

③没有上传号的选择“医疗费用录入”→“普通门诊费用录入”……最后打印一张“北京市医疗保险手工报销费用审核表”。（急诊费用无上传号与“医保实时结算（欠费）”可用该项操作）

（2）普通住院（包含普通住院、急诊住院）：

进入普通单位版系统→手工报销→医疗费用录入→住院费用录入→录入各项信息和费用→生成并打印《北京市医疗保险手工报销费用审核表》→点击主界面中“数据报盘”→“生成住院、急诊留观、门诊特殊病报盘文件”。

（3）急诊留观：

系统操作参考普通住院报销流程，“医疗费用录入”→“急诊留观费用录入”，如有一个人有多张收据，录完一张后点击“新增”，录入下一张收据信息。全部录入后在左侧“交易信息”中勾选记录，“生成审核表”。→生成并打印《北京市医疗保险手工报销费用审核表》→点击主界面中“数据报盘”→“生成住院、急诊留观、门诊特殊病报盘文件”。

政策咨询电话：12333 采集软件技术支持服务热线：96102

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/6a2f706ea9114431b90d6c85ec3a87c240288ac9.html