完善机制提高能力加快推进卫生应急工作开展

完善机制 提高能力

加快推进卫生应急工作开展

**市卫生局

一年来，**市的卫生应急工作，在**市委、市政府及省卫生厅的正确领导和大力支持下，建立和完善了全市突发公共卫生事件应急处理机制，建立并健全了全市突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。

一、主要做法

（一）切实加强领导，健全卫生应急组织。

为切实加强对我市卫生应急工作的领导，我们在全区率先成立了由主要领导任组长、分管领导为副组长、各有关部门负责人为成员的突发公共卫生事件应急工作领导小组和卫生应急办公室，制定了《突发公共卫生事件应急工作领导小组成员股室职责意见（暂行）》、《**市突发公共卫生事件应急工作组织体系图（暂行）》和《**市突发公共卫生事件应急工作流程图（暂行）》，以文件的形式进行了下发，规范开展卫生应急工作。制定了《卫生应急工作要点》，要求各医疗卫生单位依据本辖区具体情况制订相应的防控措施，适时进行实战演练；严格值班制度，加强防范，确保在第一时间、第一现场，及时、高效、妥善处理突发公共卫生事件,切实维护人民群众健康。

（二）健全应急预案，完善卫生应急体系。

科学编制预案，是卫生应急工作的重要组成部分。为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理，最大程度地减少或减轻突发事件对公众健康带来危害。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的要求，按照“政府负责、分级管理、社会参与”，“纵向到底、横向到边、相互衔接”的原则，我局拟订了《**市突发公共卫生事件应急预案》，市政府以文件的形式进行了下发，明确各乡镇人民政府和有关部门的职责，并先后制定了《**市卫生系统突发公共卫生事件应急预案》、《**市突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》和救灾防病及自然灾害、流感大流行、非典、人禽流感、霍乱、鼠疫、食物中毒等32个单项预案，对突发公共卫生事件的应急组织机构、突发事件的报告、通报与信息发布、分级标准、突发事件的应急反应和调查处理、终结标准、后期评估、突发事件的技术保障、物资保障、经费保障等内容均做了详细规定和明确分工，要求做到“预防为主、常抓不懈、统一指挥、分级负责、快速有效、依靠科学、加强合作”，确保一旦有突发事件发生能够按预案要求有条不紊进行处理。

建立了包含医疗救治、疾病预防控制、卫生执法监督在内的覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调的突发公共卫生事件应急体系。强化防控措施，组织各医疗卫生单位认真落实传染病监测与报告制度，建立了以市卫生局为中枢，市疾控、医疗、监督机构为技术依托，以乡镇医疗机构为延伸的突发公共卫生事件监测报告和预警网络，疾控中心设立了疫情科，公布了疫情电话，实行24小时值班，实现了传染病疫情的网络直报。各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查，对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度，确保了发现疫情及时上报，杜绝了漏报误报现象，提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。

在紧急救援体系建设方面，不断完善市120急救指挥中心建设，配备了集现代通讯和计算机技术为一体的高科技调度系统，实现了120呼救的数字、模拟信号双接入，拥有6条光缆通讯专线；调度拨出采用3条专线与7个急救站联接，采用无线模块与21台救护车实现无线移动通讯，实现了病人、指挥中心、急救站、救护车等之间的随时联络；卫星定位系统和电子地图实现了对救护车运行状态和所处位置的实时监控。同时，大力加强全市紧急救援网络建设，市级急救站已有2家通过B级验收，乡镇卫生院急救站有5家通过验收，实现了反应快速、调度合理、运行高效、施救及时的建设目标。

（三）开展培训演练，提高应急反应能力。

为使市、乡、村三级医疗卫生人员掌握防治知识和技术，我局对医疗救治、疾病控制、卫生监督三支应急分队进行了集中业务培训，重点培训《传染病防治法》、疾病控制基本知识、诊疗及防护知识和技术要点，结束后举行考试，检验培训效果，有力的推动了卫生应急整体业务能力和水平的提高。并按照《**市卫生局卫生应急工作要点》，举行了由市一院、市中医院、市疾控中心、市卫生监督所共同参与的霍乱突发应急处置演练，按照摸拟疫情程序进行。演练前周密部署，精心策划，详细制定演练方案，成立流行病学调查组、病原学检验组、消毒组、后勤保障组、专家指导组。参加演练全体人员认真学习应急演练方案与步骤；从疫情报告、人员集结、流行病学调查、分级防护、标本采集、医疗救治、疫点消毒进行演练操作，提高了我市卫生应急队伍的协调管理、现场处置的实战能力和水平，达到了快捷、有效处置突发公共卫生事件的目的。

二、卫生应急体系建设中的困难和问题

当前，我市卫生应急工作尚处于起步阶段，工作中还存在一些薄弱环节，还不能完全适应经济社会发展要求和公共安全形势需要。

一是卫生应急管理体系尚不完善。卫生应急指挥体系的协调联动机制需进一步磨合，各单位应急管理机构刚成立，工作机制尚不健全，应急管理水平有待提高。

二是应急物资储备机制不健全。现有的卫生应急物资缺乏统筹管理，缺乏应急物资储备和快速调用的科学评估与决策机制，尚未形成科学规划、布局合理的公共卫生类应急物资储备；尚未建立完整的卫生应急物资储备的信息数据库和综合管理信息系统，更新、轮换、补偿政策不健全，品种难以实现动态调整，配套资金没有得到落实。
　　三是公众宣传和社会参与不够。社会公众危机意识不强，普遍缺乏应对突发公共事件的常识、自我防护意识和自救互救能力。企业和非政府组织等社会力量参与突发公共卫生事件预防和处置的机制尚不健全。

三、下一步打算

一是继续完善应急预案体系建设。对应国务院和省、市政府各类卫生应急预案，根据实际情况变化，及时补充修订相关预案，进一步完善预案体系。明确各类突发公共卫生事件的防范措施和处置程序，增强预案的针对性、操作性和实用性，尽快形成覆盖全市、配套衔接的应急预案体系。

二是加强对预案的动态管理。经常性地组织开展各类预案的演练，针对发现的问题及时修订完善，充分发挥各类预案在卫生应急管理中的重要作用。

三是做好应急准备和疫情处置工作

疾控、医疗、卫生监督等医疗卫生单位落实疫情处置队伍、装备、物资和车辆等应急准备，坚持24小时值班制度，一旦发生疫情，立即按照《预案》和有关技术要求开展调查处理，严防疫情扩散和蔓延，将损失降到最低程度。

四是抓好卫生应急队伍建设。加强对全市卫生专业技术人员的业务培训和相关法律法规培训，提高广大卫生人员的整体业务素质以及突发事件的防范意识和应急能力，并对卫生应急队伍每年实行专门强化培训和定期演练，提高专业队伍应急处理能力。

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