视功能训练市场去向何方

视功能训练市场去向何方

随着食品添加剂时代的来临和电子产品的日新月异，青少年儿童用眼量的增加，眼卫生环境不尽人意，视力异常人数节节攀升，人们越来越关注视力健康，渴求健康的视力。因此，眼保健或视功能训练以不同方式呈现在人们的生活周围。

视力康复训练的研究已经从医学和视光学界延伸到视力康复爱好者（或称视力复健师）。已成为全社会各界人士关注的焦点。

一、视功能训练的发展与现状

1、视功能训练的发展

早在古代，我们的祖先就十分重视眼的保健，历代医学家都主张“目宜常运，运之常清”的说法。笔者从古代众多的眼保健中选出以下两则：

（1）远眺按摩法：每日晨起，在空气新鲜处，闭目，眼球从右到左，再从左到右各转5次，然后突然睁眼，极目远眺；平静直立或坐定，用眼依次注视左、右、右上角、左上角、左下角、右下角，这样旋转，反复5次；用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始，从上到下环形按摩眼眶，然后眨动20次。

（2）转动眼球法：坐在床边或椅子上，双目向左右各转5圈，平视前方片刻。每日早晚各做一次，不要间断，日久必见成效。一老人从中年时的视力左眼为0.3，右眼为1.0，经过20年早晚转动眼球锻炼，之后近3年体检双眼视力均为1.5。

2、视功能训练项目

视功能训练包括：斜弱视、远视、融合视、近视、老花。有学者还主张高眼压“青光眼”也可以通过视功能训练，使房水畅通，达到降低眼压。这一方法是否行之有效，还有待于我们在视功能训练中做进一步临床验证。

3、视功能训练机构

目前，视功能训练机构大部分是眼视光中心或视力康复训练连锁或加盟企业、眼镜店等，有少数是医院。现在医院的视功能训练或眼保健科室，大多是以个人承包的模式经营。由于视功能训练的特殊性，这种经营模式在民营医院较为常见，公立医院做视功能训练的较少，而公立医院开展配镜业务却很普遍，这就是利益驱动的缘故。

4、视功能训练无“爹”无“娘”

视功能训练机构在目前就像孤儿院的孩子，无“爹”既无“娘”。说她是医疗行为吧，医院不愿意干，做训练不比配眼镜，既麻烦又要有耐心，训练时间长，经济效益慢。而眼镜店为了提高自身“质”的含金量，冒着“无证经营”的风险做训练又不具备资格（部分地方主管部门视眼镜店做视功能训练为超范围经营）。眼视光中心或连锁、加盟企业专做视功能训练，被家长看“无实力”信不过，市场不认同生机难以维持，举步维艰。

5、视功能训练市场不可缺

据我国有关部门统计弱视患儿有3%左右，远视儿童未公布数据。笔者去一些地区进行视力普查时，发现弱视患儿实际比率远超过上述数字，儿童的远视与弱视的比率接近。2009年底国家卫生部和教育部公布近视人数已超过4亿，并且这个人数还在不断的上升。对视力异常者若不采取治疗训练和有效干预，再过一两代人健康视力将成为我国的稀有“群体”。

笔者在某地做视功能训练时，曾询问过一位五年级女生，她的回答：“我们班里有43人，其中40个戴眼镜，那3个才不正常。”从小女孩这句惊人的话语中，获知不戴眼镜的同学才不“正常”。可想而知“近视”对青少年视力危害已经到了什么程度？应该唤起全社会特别是政府和教育部门立刻行动起来，对青少年视力进行防控和有效干预。

虽然视功能训练市场还没有形成一定格局，监督机制也不健全，但多数视功能训练很有成效，特别是弱视和远视患儿，通过训练后视力提升明显，成绩应该得到肯定。部分视功能训练机构对近视患者眼调节采用眼肌的正向与负向强拉等方式的训练，其效果也相当不错。这些视功能训练企业不管是以何种形式设立，已使无数视力异常者视力得到恢复或提升，她们的绩效功不可没，成绩应该得到肯定。

青少年近视到目前为止，通过有效的视功能训练和佩戴角膜塑形镜的方式确实可以控制近视度数进一步发展。

视功能训练有绩效，医院没有承担的义务，而训练市场不可缺，哪谁来承担这部分社会责任，就需要依靠政府正确引导，全社会力量共同参与，才能使全民有健康良好的视功能。

6、视功能训练效果

由于弱视和远视发病的可逆性，决定了训练效果比较好。而近视的不可逆性决定了近视训练效果相对于弱视较差。但对近视发展的控制效果比较好，只是人们对于近视训练效果的期望值提出过高的要求，迫使近视训练遇到诸多不确定的因素，比如：近视的个体差异性、用眼程度、用眼环境、视力恢复到一定的程度就停滞不前等等。大家都知道目前近视的预防和控制属于世界性的医学难题，我们在视功能训练时确实做到了有近视400度的孩子摘掉了眼镜，这已经是近视训练的奇迹。

由于青少年近视目前没有更好的办法使视力彻底恢复到正常。澳大利亚的珍妮特·古德里奇经过十余年的不懈努力，终于在1990年创建了《自然视力改善法》，她的方法在美国、澳大利亚、英国、瑞士、德国等国推广运用。她的方法侧重于“鼻子画笔”和“运动游戏”等76种训练法，在训练过程中要依靠“小孔过渡眼镜”帮助完成视力训练，最终使视力提升脱掉眼镜。可是这种方法到现在也没有大范围推广，就证明训练法还是有很多的局限性。

二、视功能训练的优势

1、视功能训练法原理

目前市场上的视功能训练主要包括：斜弱视、远视及近视三种。

训练方法有：传统型和拉伸系统型两大类。

1.1传统型训练法有很多种。大致有：遮盖法、压抑疗法、CAM视觉生理刺激疗法、后像疗法、红色滤光片和闪烁红光疗法、Haidinger刷训练仪（也称光刷治疗仪）、融合功能训练、按摩、针灸、艾灸等。

传统型的方法大都是以刺激和放松为主。对眼部的视神经、眼底及黄斑部进行刺激。刺激视神经及黄斑部，是为了打通视神经的视路，增强视敏度记忆功能以及通过训练使成像移向黄斑中心；刺激眼部穴位是通过对穴位按摩、刺激等方法来疏通眼部经络增进血液循环，从而使眼肌调节达到放松来改善视功能，使裸眼视力或矫正视力提升。

1.2拉伸系统型的训练法

拉伸系统型训练——是让患者在加有“训练镜”负载的情况下进行“凝视与扫视”的注目训练，同时依据患者的承受力逐渐增加训练镜强度，从而使患者在相对较高的正向与负向极限强度下训练其注目能态力的过程，称为拉伸系统训练法。

拉伸系统训练法是通过使用训练镜对眼肌采用正向调节与负向调节的强拉，对眼肌进行科学有效的强化训练，使眼肌能态潜能得到最大挖掘、锻炼，致使眼肌体能得到超常规发挥，提高眼肌调节灵敏度，眼肌体能通过锻炼，调节力大大增强。同时也通过科学的光学手段，对眼肌进行高调节、高集合的负载训练模式，使眼视功能进行强化训练，对眼肌调节更加灵敏，晶状体弹性增强，也使人眼能态的潜力得到很好的开发来提高人眼能态。这样可以使弱视、近视的裸眼视力和矫正视力得以提升。这种改善眼肌调节的方法对远视和老花进行训练，其效果也很好。

2、视功能训练的优势

目前视功能训练无论是传统型还是拉伸系统型，在训练市场中的作用不可忽视，其效果我们应该得到肯定。如果没有这些视功能训练企业的参与，人们的视健康会受到很大程度伤害，使全社会视健康程度会整体下降，正因为有了这些视功能训练企业的参与，让无数的视力异常患者获得了清晰健康的视功能。

三、视功能训练的不足

1、市场因素各自为政

视功能训练由于市场的不成熟，会导致各训练企业有很大的局限性，由于各运营商的技术及操作模式保守，训练方式不同等，使训练效果差异很大，导致其训练效果参差不齐。传统型的仪器训练法对弱视疗效相对要好，但不适用于近视训练。传统型的穴位刺激对弱视和近视都有明显的局限性。拉伸系统型的训练由于各自的训练方式不同，其效果差异也很大。只有少数连锁企业使用的拉伸系统型对近视、近散以及调节性的远视、老花进行训练后效果很好，但对部分弱视训练后效果不太明显（这部分应该选用刺激的方式进行训练）。训练企业应该在技术的引导下把各方的优点加以组合，使训练方法的潜能得以最大化挖掘，更好的为广大视力异常患者服务。

2、技术缺陷

现在各训练企业大多是以及其简单的操作模式进行运营，在技术层面投入的力度较少。单店的技术力量严重滞后，多数工作人员缺乏应有的眼科及视光方面基本知识，就是培训也只是简单的培训，还有少数没有经过培训就上岗，其技术层面远远低于眼镜店的验光师，只是懂得训练方法和操作流程而已，一遇到视光或眼科知识就束手无则。更谈不上以技术服务于大众。

3、患者不能坚持

无论是弱视还是近视，由于训练内容的枯燥，使得多数患者训练难以长时间坚持。特别是近视经过训练视力得以提升，但近视患者由于平时的用环境很难改变（孩子必须学习用眼），近视复发程度较高，近视患者必须反复进行视功能训练，这样又给近视患者及其家长带来诸多因素不能坚持到底。弱视患者中，有的视功能改变较慢，需要长期或1年以上的视功能训练，再加上弱视视力正常后还需要做疗效巩固，有的坚持不到底。

四、视功能训练去向

虽然视功能训练市场还存在着很多不足，但他们的成绩我们还是可以肯定，这与相关行业监管不到位以及与社会还没有营造一个良好的重视和保护眼健康的环境有很大关系。随着社会的发展和进步，人们会越来越重视眼的健康。

视功能训练想做好必须做到以下：

1、以政府和教育部门为主导，大力宣传保眼力度。

2、建立完善的视功能岗前培训模式。不走形式，踏踏实实开展对视功能训练的工作人员进行严格的岗前培训，实现执证上岗。

3、由于弱视和远视的可逆性，决定了弱视、远视视功能训练最好以专业的训练中心为主兼顾家庭训练的模式。弱视、远视与近视视功能训练相比，训练时间还是有确定性的时间段，比如弱视训练当矫正视力正常后，再做巩固训练一段时间，对患者进行定期跟踪即可。这个时段只要不放弃定期复查和遵守医嘱，一般视力会稳定直到痊愈。

4、近视的不可逆性决定了近视恢复正常后会再次复发，必须进行再次的视功能训练。近视这样的重复训练性决定了近视应以患者个体为单位，使用家用型的训练仪在家中进行眼保健的常态化定期训练，只有这样，近视的发展才能得到很好的控制，否则所有的前期训练将会是功亏一篑，使视力回到原点。

全社会大力营造和倡导眼保健训练常态化的良好环境，使全民树立起眼保健的强烈意识，视功能训练应该和人们的天天刷牙习惯一样普及推广，只要这样全民的眼健康意识才能得到整体提升！

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3dbad93531126edb6f1a10bc.html