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慢病综合防治工作总结
慢病综合防治工作总结
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慢病综合防治工作总结
为了规范有序、快速高效推进全我市慢病综合防治工作,积
极探索研究适合我市实际的慢病防治模式和成功经验,我市以公
共卫生均等化项目为依托,以加强慢病基础信息收集、规范重点
慢病综合、完善慢病检测和行为危险因素干预、丰富健康教育手
段等一系列措施,慢病防治工作取得积极成效。
指导社区卫生服务中心主动出击,在人群密集场所设置体检
全面做好慢病基础信息收集和利用工作。
一、
指导辖区建立健全居民健康档案和慢病专病档案,
站,结合农村合作医疗保险健康查体、职工查体、学生查体等查
体工作的开展,建立和完善居民家庭档案和个人健康档案。对辖
区内高血压、糖尿病患者建立专病档案,并根据实际工作的开展
情况,及时更新档案,居民健康档案建档率、慢病建档率逐年提
高。为政府制定慢病防治工作计划、措施,进行卫生决策提供科
学依据。
二、规范重点慢病综合管理工作,在疾病管理上下工夫。
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.
根据我市实际,中心调整充实了慢病防治队伍,专门成立了
慢性病管理上水平。
慢性非传染性疾病防制科,积极指导两区成立相应机构,各乡镇
也充实了人员,年初及早召开了由各区分管主任、慢病科长、各
乡镇卫生院分管院长、慢病科室负责人参加的全市慢病防治工作
座谈会,明确了工作目标,建立了市、区、乡镇(社区)三级慢
病防控网络。通过加强管理能力和业务能力两个层面的培训力度
来提高管理队伍的服务能力和水平。为规范慢性病人管理工作,
制定下发了《莱芜市高血压防治工作方案》、《莱芜市糖尿病防
治工作方案》,积极督导落实好
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岁首诊测血压制度,利用各种
体检工作机会和组织专业人员深入社区免费筛查等多种形式,及
时发现血压和血糖异常的人员进行登记和复诊,指导社区卫生服
务中心对确诊慢病患者开展定期随访,进行规范管理,慢病规范
管理率、慢病控制率均达到国家要求目标。积极指导各区开展脑
卒中、冠心病、肿瘤检测管理工作。
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二、
完善慢病检测工作,丰富健康教育手段,强化行为
危险因素干预工作。
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.
积极深入开展死因监测工作,
4
月份对各区疾控中心和二级
以上医院死因监测报告工作进行全面督导,对工作中存在的问题
积极与各单位分析,找出问题症结,及时提出整改措施,从
4
月
份,坚持死因监测月分析报告制度,对全市死因监测工作内容和
工作质量进行分析,对存在问题的单位将结果发送至分管领导的
手机或邮箱,使死因监测工作质量大大提高。在建立健全健康教
育网络的同时,积极推动健康教育五进活动,广泛开辟健康教育
阵地,结合全国高血压日、糖尿病日、肿瘤防治宣传周、健康生
活方式日等主题宣传活动,深入持久的开展健康教育讲座和咨询,
有针对性的对健康人、高危人群、慢病患者采取不同的健康教育
和健康促进策略,革除活动不足、膳食不合理、吸烟酗酒等陋习,
倡导健康生活方式,减少慢病危险因素的暴露,达到控制慢病的
目的,同时积极做好干预效果评价,为科学有效的控制慢病提供
依据。
四、加大慢性病防控知识宣传力度,营造慢性病防控工作良
好氛围
深入开展全民健康生活方式支持环境建设,积极与园林局等
有关部门协作,在红石公园、青草河公园等打造健康主题公园和
健康步道,现各项工作正在积极筹划和运作中。积极与莱芜市餐
饮烹饪协会协作开展健康生活方式行动示范餐厅(食堂)创建工
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本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/34e96728f021dd36a32d7375a417866fb94ac034.html
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