高等学校毕业登记表
学 校 上海医疗器械高等专科学校
系 科 医学电子与信息工程系
专 业 医学检验仪器管理与维护
姓 名 刘宇驰
填表日期 2014 年 09 月 30 日
中华人民共和国国家教育部制订
填 表 说 明
1. 毕业生应实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。
2. 表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
3. “本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。
4. “家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女)。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
5. “本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
6. 贴最近一寸正面半身脱帽照片。
7. 如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。
姓 名 | 刘宇驰 | 性 别 | 男 | 照片 | |||||||
曾 用 名 | 出生年月日 | 19930508 | |||||||||
家 庭 出 身 | 农民 | 本人成份 | 学生 | ||||||||
籍 贯 | 河南 | 民 族 | 汉 | ||||||||
现在家庭 详细住址 | 河南省渑池县陈村乡下马头村四组11号 | ||||||||||
是否华侨 侨居何处 | 本人身体 健康状况 | 良好 | |||||||||
何时何地经何人介绍加入共产党和共青团 | 2006年12月15日在渑池县县直中学由马玉娟介绍 | ||||||||||
婚否?对方姓名、政治面貌、现在何处、 任 何 职 | 否 | ||||||||||
家庭经济状况及主要来源 | |||||||||||
何时何地因何种原因受过何种奖励或处分 | |||||||||||
p < class=' _1'> > | 本人学历及社会经历 | ||||||||||
p < class=' _1'> > | 自何年何月起 至何年何月止 | 在何地、何校(或单位) 学习(或任何职) | 证明人 现在何处 | ||||||||
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p < class=' _1'> > | 家庭主要成员 和主要社会关 系,他们的姓 名、年龄、在何 地、何单位、任 何职、政治面 貌,现在与本人 关系如何。 | ||||||||||
p < class=' _1'> > | 家庭主要成 员和主要社 会关系中有 无重大问题 与本人关系 如何。 | ||||||||||
自我鉴定 签名 年 月 日 | |
毕业实习 单 位 和 主要内容 | |
毕业论文 题 目 或 毕业设计 | |
有 何 特 长 | |
懂何种外语 程 度 如 何 | |
本人工作 志 愿 | |
学校对其 工作分配 的 意 见 | |
班 组 鉴 定 | 班 组 长 签 定: 年 月 日 |
学 校 组 织 意 见 | 年 月 日 |
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/24837943482fb4daa48d4b3f.html
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