软组织肿块超声波诊断价值
发布时间：2023-03-13 02:29:53 来源：文档文库
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软组织肿块超声波诊断价值
笔者对经灰阶与彩色普勒超声检查，后行手术或穿刺活检被病理证实的154例体表软组织肿块进行回顾性分析，旨在探讨高频彩超诊断软组织肿块的临床价值，临床正确处置提供可靠依据现报告如下。1资料与方法
1.1般资料回顾性分析2006年1月～2008年6月经我院高频彩超检查，后在我院及跟踪随访到外院处置的154例体表软组织肿块患者，所有病例均经手术或穿刺后病理证实。男95例，女59例，年龄1～72岁，平均50.3岁。其中良性134例（87.01%），恶性20例（12.99%）。
1.2检查方法使用HPImaging-Hx及TOSHIBA-660彩色多普勒超声诊断仪，线阵变频探头，频率5.0～10.0MHz。增益调至最灵敏度而不产生噪音，脉冲重复频率设置在500～1000Hz，一般在500Hz。能量输出调至能清晰显示出所检血管的最低水平。壁滤波一般置于50Hz。脉冲多普勒取样框大小通常为1.2～2.4mm。充分暴露患处，对病变部位作十字交叉位扫查，测量上下、左右及后三组径线。重点观察形态、包膜、边界及内部回声情况。用CDFI观察病灶内血流分布情况，PW测其收缩期最大流速（Vp）及阻力指（RI），θ角度纠正控制在60°以内。别病例当即在超声引导下行穿刺抽吸活检。2结果
2.1154例软组织肿块的病理结果分类
良性肿瘤及瘤样病变
134例，包括良性淋巴结增生2例、异物肉芽肿1例、结节性及增生性筋膜炎2例、骨化性肌炎6例、甲状舌管囊肿3例、鳃裂囊肿1例、皮样表皮样囊肿2例、滑膜及腱鞘囊肿18例、皮脂腺囊肿4例、脂肪瘤44例、脂母细胞瘤1例、纤维瘤10例、韧带状瘤3例、血管瘤13例、淋巴管瘤2例、平滑肌瘤2例、神经鞘瘤6例、神经纤维瘤4例、腱鞘巨细胞瘤3例、假性动脉瘤6例及颈动脉体瘤1例。恶性病变20例，包括转移性淋巴结12例、恶性淋巴瘤4例、血管内皮肉瘤1例、腺泡状肉瘤1例、淋巴管内皮肉瘤1例及滑膜肉瘤1例。2.2声像图特征及多普勒特点
2.2.1头颈部甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿及皮样表皮样囊肿分别发生在颈正中舌骨水平上下、颈侧方及颏下部的类圆形无回声区，透声性好、周界清晰，无彩色血流显像。
2.2.2滑膜及腱鞘囊肿分别发生在腘窝、臀部滑膜囊及膝部、腕踝等处的类圆形无回声区，透声性好、周界清晰，无彩色血流显像。
