护理程序在血液科儿童骨髓穿刺术中的护理
【摘要】 目的 探讨护理程序对血液科儿童骨髓穿刺术的应用效果。方法 将8例患者随机分为实验组和对照组。实验组运用护理程序进行整体护理，患者家属及患者对骨髓穿刺的认知程度、满意度明显提高，患者的恐惧、疼痛明显缓解，并有显著性差异。结论 护理程序在血液科儿童骨髓穿刺患者的应用效果明显好于常规。
【关键词】 骨髓穿刺；护理程序；血液科
骨髓穿刺术是为血液内科各种疾病提供诊断和治疗依据的常用操作技术［1］。然而，患者对抽取骨髓都存在着不同程度的恐惧心理，尤其时儿童更为明显，少数儿童家属甚至认为骨髓是人体重要的造血器官，而儿童又处在造血最重要的阶段，抽取后有损健康，加重病情。为了减少儿童患者对骨髓穿刺术的负性情绪，使儿童患者和家属以最佳的身心状态主动配合骨髓穿刺术，我科对25007年1月至2008年3月在血液科操作室进行骨髓穿刺术的8例儿童患者应用护理程序进行身心整体护理，同时设对照组进行比较，取得了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年1月至2008年3月在我院血液内科住院需要做骨髓穿刺术取骨髓进以步检查和治疗的儿童患者8例，其中男4例，女4例，年龄2~9岁，平均5岁。其中急性淋巴细胞性白血病6例，地中海贫血1例，再生障碍性贫血1例。
1.2 方法 8例患者随机分为实验组和对照组，每组4例。实验组运用护理程序对患者实施整体护理，对照组按照常规进行护理。
2 护理程序
2.1 护理评估 阅读住院病历和病程记录，查看血常规等化验单，询问患者及其家属有无学友病等处血性疾病史，测量患者生命体征。同时，由于此次随机抽出的患者年龄较小，还了解患者及其家属对骨髓穿刺术的认知程度，以往应对恐惧和疼痛的方式。评估结果:恐惧8例，家属知识缺乏7例，有出血可能6例，有感染可能4例。
2.2 护理诊断 根据不同患者及其家属的评估资料进行综合分析，做出主要护理诊断。如：①恐惧 与儿童害怕疼痛有关，家属对疾病的忧虑和孩子的难受有关；②知识缺乏 与不了解骨髓穿刺术的操作程序和目的有关；③有出血的可能 与血小板减少，凝血功能障碍有关；④有感染的可能 与白细胞减少，抵抗力低下有关。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/f2540410af1ffc4ffe47ace2.html
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