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危重患者质量检查评分标准

发布时间：2023-08-24 09:05:32 来源：文档文库

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.危重病人护理质量督导表
科室：督导人：督导日期：平均得分：项目头面皮肤口腔护理24分晨晚间护理20分
检查项目
1.头面部清洁、口、鼻、眼无分泌物，无胶布痕迹，胡须整洁，感觉舒适，无异味。
2．口腔清洁、湿润、无异味、无残留物，口唇无干裂，有假牙者定时清洗。皮肤清洁完整无污垢、无排泄物污染。
1.
床单、被套平整，床单位干燥、整洁、无渣屑、污渍，定时更换。做到一床一巾一湿扫。患者佩戴腕带。3．床头柜干净整洁，床下无杂物、无便器，物品摆放有序。
分值1212105扣分标准

一处不合格扣1分一处不合格扣0.5分
一处不合格扣1分一处不合格扣1分一处不合格扣1分一处不合格扣1分一处不合格扣1分一处不合格扣1分一处不合格扣2分一处不合格扣1分一处不合格扣2分一处不合格扣1分

一处不合格扣1分一处不合格扣1分

床号

扣分原因
4．床头卡、护理和饮食标记与医嘱一致，有明显的药物过敏标志。
5会阴部及
尿管10分
1．会阴部清洁、舒适，保护患者隐私。
2.留置尿管护理，保持尿道口清洁，尿管通畅。妥善固定尿管和尿袋，及时排放尿，按规范要求更换尿管及尿袋。1．严密观察患者病情变化，监测生命体征。2．主管护士掌握患者病情，做到七知道。
1．气管切开及全麻病人由护士吸痰，吸痰管每次更换一根，按气管切开术后常规进行护理。各种管道有明确标识。
556555足部护理6分1．足部清洁、无污垢，指/趾甲清洁，及时修剪、长度适宜。病情观察20分卧位管道安全20分
3．根据医嘱正确实施治疗、给药措施，准确记录24h小时出入水量。
102．定时翻身，方法正确，床尾设翻身卡，及时记录。各种护理措施落实到位，无护理并发症发生。（压疮、烫伤、摔伤等）53．翻身过程中注意患者安全，避免导管滑脱，正确使用床档及保护器具，翻身后患者体位应符合疾病要求。
10100合计

备注：1.护理部质量检查组每月不定时对各科进行督查。2.每个病区抽查5个危重病患者，以患者为单位。
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本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/f17b16d7f32d2af90242a8956bec0975f565a40e.html