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社会因素剖宫产原因分析与干预

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临床医学　
社会因素剖宫产原因分析与干预　
唐朝晖　
（江苏省常州市中医院　江苏常州　２１３０００）　
【摘要ｌ随着麻醉手段的提高，剖宫手术改良，剖宫产为越来越多人所接受。剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩，挽救产妇和胎儿生命　
的有效手段。本文对我院２００８年１月至２００８年５月社会因素剖宫产的病例进行原因分析。　【关键词ｌ嗣宫产　剖宫手术改良　接受　原因　【中图分类号】Ｒ　Ｉ　９　５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４—０７４２（２００８）１Ｉ（ｂ）一００５８—０１　
剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩，挽救产妇和胎儿生命的有效　手段【ｌＩ。随着麻醉手段的提高，剖宫手术改良，剖宫产为越来越多人所　接受，近几年剖宫产率明显提高嘲，其中社会因素已成为剖宫产率升高　
的不适及如何减轻。使产妇对产程有充分了解而消除对分娩的恐惧．　理，增加产妇阴道分娩的信心。设立产科专线电话咨询，对产妇随时提　
供心理及医疗上的支持。（３）加强产时监护同时改善产时的环境。产时　医务人员予严密监护保证母儿安全，给产妇予安全感。同时给产妇一　个自由，温馨的环境。孕妇在自己所熟悉的环境中由亲人陪伴并予鼓　
励，减少环境不适，紧张和恐惧感，增加阴道分娩的信心。并且在分娩　
的重要原因口】。本文对我院２００８年１月至２００８年５月社会因素剖宫　产的病例进行原因分析。　１　资料与方法　１．１一般资料　
２００８年１月至２００８年５月，在我院因社会因素剖宫产共２２８例。　
１．２方法　
过程中提倡导乐分娩及无痛分娩。导乐分娩即由有经验的助产士一对　
一
陪伴分娩，给产妇予产程观察及生活，生理和心理上的关心，陪伴和　
鼓励。同时给予分娩镇痛明显减轻产妇产时疼痛，从根本上除去了产　妇对产时疼痛的恐惧感。　
总之，降低社会因素剖宫产率是一个任务。一方面加强医务工作　者业务水平，及心理学和社会学方面的知识；另一方面要学会同产妇及　家属多交流。做到以医务人员一家庭一社会模式，使大家共同参与及　
表１社会因素剖宫产原因分析　
努力来降低社会因素剖宫产率。　
对社会因素剖宫产产妇由医务人员询问决定剖宫产原因，并　作记录，进行数据分析。　２结果（表１）　
参考文献　
【１】丰有吉．妇产科学【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００２：８０．　
［２】申庆文，王兰云．立０宫产率增高的原因及对策【Ｊ】．蚌埠医学院学报，　
２００５，３０（４）：２９５～２９７．　
［３】王伟玲．社会因素剖宫产的原因分析及对策【Ｊ】．解放军护理杂志，　
２００５，２２（１１）：３４～３５．　
３讨论　
【４１黄醒华．剖宫产的现状与展望【Ｊ】．中国实用妇科与产科杂志，２０００，　
１６（５）：２５９～２６０．　
随着剖宫产率的上升，越来越多报告发现，剖宫产妇及新生儿病死　例均高于阴道分娩者【４　】，因而降低剖宫产率显示其重要性。从上表　
［５】陈月英，柏学民．５５７例剖宫产原因分析［Ｊ】．中国妇幼保健，２００４，　
１９（１）：９５～９６．　
分析，社会因素剖宫产者有４５．６￣／ｏ因其高危因素如羊水过少，胎膜早破　
等，住院医生对其进行高危谈话后，产妇认为自身存在对胎儿不利的因　
素，怕分娩过程中危及到胎儿而拒绝阴道试产要求剖宫产。２１．９％产　
妇对阴道分娩没有信心，认为自己无法正常分娩，要求手术。而医生担　心如拒绝剖宫手术而出现医疗纠纷，为避免纠纷而采取剖宫手术。２０．　
【收稿日期】２００８－０９－１　７　
２％产妇因对周围朋友或亲人所渲染的分娩疼痛产生恐惧要求剖宫产。　１２．３％产妇因相信迷信，选择出生日期而要求手术，特别是熟人、朋　友。根据以上原因分析，我们采取以下几点干预措施来降低社会因素　剖宫产率。（１）医务人员要提高自身专业技术水平，严格掌握剖宫产指　征。产科医务人员要提高产程观察及难产的辨别及处理能力，积累临　床经验，提高阴道分娩的安全性。同时多与产妇及家属沟通，做好解释　
工作，换得他们的信任和理解，配合医务人员的医疗工作，从而达到掌　握剖宫产指征，降低社会因素剖宫产率。（２）加强产前宣教。举办孕妇学　校。多次进行产前讲课，对产妇及家属讲解阴道分娩对产妇及Ｈ＃ＪＬ的　好处，剖宫产的弊端。告诉他们分娩经过，各产程疼痛特点，可能伴随　
５８　中外医疗ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ　

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