肝内胆管结石手术治疗护理论文

发布时间：2013-07-31 19:05:50 来源：文档文库

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肝内胆管结石手术治疗的护理

【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0138-02

【摘要】目的探讨肝内胆管结石手术治疗患者的护理。方法通过对100例肝内胆管结石手术治疗患者进行临床分析，总结术后患者的护理问题、措施及效果。结果全组无手术死亡，并发胆瘘 1 例，膈下脓肿2例。全部病例随访 2 个月～5 年，1 例术后复发结石，优良率为 97. 0%。结论完善术前各项检查准备工作及做好心理护理是手术成功的关键，加强护理能有效促进肝内胆管结石术治疗患者的康复。

【关键词】肝内胆管结石；肝叶切除术；护理

肝内胆管结石是常见的胆石症之一，据报道，肝内胆管结石占胆石症的 16.1%. 因此，肝内胆管结石现在仍然是肝胆外科比较棘手的疾病，结石残留及结石复发是术后的主要问题.肝内结石目前最有效的治疗方法是切除结石所在部位的肝组织，其手术难度大，并发症多且严重[1，2]。由于病情较重、手术较大、术后易发生感染、出血、胆瘘、残余结石等并发症，对护理要求较高。目前肝内胆管结石及其并发症的治疗仍是当今胆道外科的难点，做好手术前后的护理对提高治疗效果和防治手术并发症有很大的作用.我院自2009 年 1 月 -2011 年 12 月手术治疗肝内外胆管结石100 例，现将观察与护理体会报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2009 年 1 月 —2011 年 12 月我院共行肝内胆管结石 100例，其中男 60 例，女 40例；年龄34～78 岁，平均56 岁。病程半年至 30年。所有患者经 b 超、 t 管造影、 pct 或ct检查证实。病变分布（结石、狭窄、扩张、肝纤维化）左侧肝70例，右侧肝 9例，左右侧肝分布 21例。