儿 童 预 防 接 种 证 查 验 登 记 表
查验人: 查验日期: 年 月 日
儿 童 预 防 接 种 证
查 验 登 记 表
XXXXX幼儿园
填 表 说 明
1、此表用于幼儿入园时,查验预防接种证时填写。
2、查验儿童预防接种证和接种记录:用“√”表示有、是,“×”表示无、否,未达到接种年龄记“○”。
3、需通知补证/补种栏填写“需补证”、“需补种”、“需补证、补种”。
4、复验情况栏根据补种情况,填写“已补”、“未补”。
5、疫苗免疫程序表:
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