中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响

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岳利群
【摘要】
MODER~~嘏Sf ̄G
2004,V01.10,No.8
中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响
目的探讨中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响。方法对需进行术后
给中药食疗患者的外
辅助化疗的胃癌患者给予中药食疗,并观察他们外周血细胞的变化情况。结果周血细胞的变化较一般饮食患者小。结论对外周血细胞的影响。
【关键词】
中药食疗
胃癌化疗
骨髓抑制
文章编号:1009—9689(2004)08一0764一02
1.2
中药食疗能明显减轻化疗的毒副反应,特剐是能明显减轻
中圈分类号:R248文献标识码:B
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,是一种最常见的消化道恶性肿瘤,其发病率居癌症之首[1]。目前首选的治疗方法是手术治疗及术后化疗,但手术治疗易使正气受损、气
中药食疗药物的配制方法地黄粥(生地、党参、黄精、
扁豆、黄芪):将所配草药加水800m1煎至400ml,去渣取水加粳米100g煎至成粥300ml,每日4次,每次60~80m1,连服1周。莲肉膏(莲肉、粳米、茯苓):莲肉、粳米各炒100g、伏苓50g为末,砂糖调膏,每服5~6匙,白滚汤下。每日2~3次。
1.3观察指标
1.3.1血常规在化疗后第3、6、9天时查血象,观察WBC、LR、RBC、HGB、HCT、PLT的变化,取3次平均值进行统计处理。
1.3.2临床症状化疗过程中,观察有无恶心、呕吐、口腔粘
血两亏、脾胃的运化转输功能明显受损。胃阴衰耗,脾胃气虚,虚寒而致气血两虚[2]。化疗药物能损伤人体正气,产生毒副作用,使肝功能受损,造血功能障碍,机体抵抗力下降[3],不
仅给患者带来痛苦,也影响了进一步的治疗和愈后,采用中药食疗方法调整其饮食结构,旨在消除患者化疗后副反应,尽早恢复肝功能及造血功能,增强患者的免疫力,改善患者的生存质量,提高术后辅助化疗的疗效,延长寿命。1资料与方法
1.1
病例选择168例患者均系我科住院的胃癌术后需要
膜炎、脱发、体重减轻等不良反应。
1.4
行术后辅助化疗的患者,Kamofsky(卡氏)评分在60分以上。按随机方法分为治疗组和对照组,各84例,2组患者一般情况及化疗方案见表1,经统计学处理差异无显著性(P>
O.05)。
裹1项目
治疗方法
1.4.1化疗前1周对照组:常规饮食。治疗组:在常规饮食的基础上,加用地黄粥,每日4次,每次60~80ml。
1.4.2
化疗开始后
对照组:常规西医治疗,并继续常规饮
2组患者的基本情况(例)
治疗组
对照组
食。治疗组:在常规西医治疗及常规饮食的基础上,加用1)莲肉膏:每日2~3次,每次5~6匙,白滚汤下。2)第6天开始加用地黄粥,每日4次,每次60~80mI连用l周。
年龄7岁
19~2829~4849~68性别女性男性
∞H
弛弛
143832
1.5统计学方法采用£检验或u检验。
¨∞∞
2.1
结果
2组治疗后血象对比
治疗组患者的wBC、LR、RBC、
HGB、HCT、PLT明显比对照组高,有显著性差异(P<O.01),见表2。
裹2
2组患者化疗后外周血细胞的比较(;土s)
体重/kg
42~5051~606l~70病理分型
珀弘加
加弱u
低分化腺癌中分化腺癌高分化腺癌
粘液腺癌管状腺癌硬癌l临床分期
I~Ⅱ期Ⅲ期
鹕站∞0如加0

粥9

2.2
2组不良反应的对比
治疗组出现恶心、呕吐、口腔粘
膜炎、脱发、体重减轻的患者明显较对照组少,差异有显著性
钉∞
(P<O.01),见表3。
衷3
化疗方案:
5一Fu十CF+DDP
5一Fu+CF+Vp一16
2绾患者出现化疗不良反应的比较(例J
跎驼
∞弘
基金项目:本研究为广东医学院立项课题。
作者简介:岳利群,女,1963年出生。大专,主管护师,护士长。作者单位:52400l广东湛江广东医学院附属医院肿瘤科・764・
方数据 

翊陀;∥盈2004年第10卷第8期
中药敷脐控制乙脑高热的观察


张亚琨
目的
礁嘲



多种中药研粉外敷
中药敷脐对本组高热患者体温控制
中药敷脐对流行性乙型
田亚莉薜卫宁

【摘要】
观察研究中药敷脐方法控制流行性乙型脑炎患者高热。方法
于实验组患者脐部,监测体温,计算有效率,并设立对照组。结果
有效率66.7%,与对照组有效率39.4%比较有显著性差异(P<0.05)。结论
高热
脑炎高热患者体温控制效果良好。为该类患者高热降温护理提供了一种新的尝试。
【关麓词】
中药
外敷脐流行性乙型脑炎文献标识码:C
中圈分类号:R248
文章编号:1009—9689(2004)08一0765一01
日平均体温波动于正常至39.O℃之间可持续原有降温护理,观察第2个5日,并用前述标准判定体温控制是否有效,同理可连续观察多个5日,直至能判定体温控制有效(+)或无效(一)。1.5统计学方法采用z2检验。2结果
实验组列入统计人数为39例,体温控制有效(+)者26例,有效率为66.7%,体温控制无效(一)者13例,对照组列入统计33例,其中体温控制有效(+)者12例,有效率
高热是流行性乙型脑炎(简称乙脑)必有的症状,体温常高达40℃以上。多呈稽留热型,可持续1~3周,发热越高,热程越长,则病情越重。甚至引发严重的并发症及后遗症[1]。及时有效的降温处理是乙脑患者护理的首要任务。常用的温水、酒精擦浴、头部置冰袋等物理降温方法及安乃近溶液滴鼻、灌肠等降温方法疗效不能持久,反复操作给患者带来痛苦
且工作量繁重。我们用中药敷脐的方法在多年临床观察中取
得一定疗效,现报道如下。1资料与方法
1.1
39.4%。无效(一)者21例,2组比较有显著性差异。f一
我科自1999年6月~2003年10月共收治
5.43,P<o.05。3讨论
护理对乙脑的预后起重要作用口],为了较有效地控制体
83例患者按随机数字表随机分为2组,中
温,减轻患者的痛苦及护理工作强度,我们尝试中药敷脐方
一般资料
普通型、重型、极重型乙脑患者83例,年龄3~67岁。平均年龄15.3岁。1.2分组方法
药敷脐降温组45例为实验组(其中死亡5例,严重皮肤过敏法。敷脐疗法以中医经络学说和脏腑学说为理论基础,药物
通过对脐部(神厥穴)局部穴位的刺激作用,经过皮肤透入,激发经脉之气,促进脏腑气血运行,起到治疗作用[3]。选用的药物中,生石膏清热泻火;除烦止渴;白矾解毒收涩;桅子清热利湿,凉血解毒;芦根清热生津;黄柏清热泻火,退热除蒸;蟾皮清热解毒(有小毒)。多味中药研粉敷脐对乙脑患者高热控制取得了较为满意的护理效果。且与对照组比较有显著性差
1例,不列入统计);用物理降温或/和安乃近滴鼻,灌肠组为对
照组共38例(其中死亡4例,自动出院1例,均不列入统计)。
1.3
实验方法用生石膏90g、白矾15g、桅子30g、(干)芦
根45g、黄柏20g、蟾皮15g研粉混匀,取5~10g调稠糊状外敷实验组患者脐部,纱布覆盖,用胶布固定,每日换药2~3次,体温连续5天低于37.2℃停用。患者体温超过38.5℃,即给予降温护理,每日测量体温次数:每o.5~4h。
1.4
异,该方法简便,疗效好,用药量少,有一定的临床意义。




[1]吴光煜.传染病护理学[M].北京:北京医科大学出版社,2000:31[2]翁心华,潘孝彰,王岱明.现代感染病学[M].上海:上海医科大
学出版社,1998t588[3]马汴粱.敷脐妙法治百病[M].北京:人民军医出版社,1992:1
(收稿日期:2004一03—22)
判定标准1)连续5天以上,日平均体温≤38.5℃为
体温控制有效(+)。2)连续5天,日平均体温>39.o℃或体
温连续12h以上超过40℃为体温控制无效(一)。3)5日内,
作者简介:张伟.女,1956年出生,主管护师.护士长。作者单位:710003陕西西安市中心医院感染科
3讨论
近年来,随着食疗学的迅速发展,逐步被人们接受,它具有运用简便、又没有草药的苦涩和难闻的气味,同时还保留了食物的鲜美,寓医于食,医药结合,将药物作用于食物,又将食物赋予药物的作用,药借食力,食助药威,相辅相成,既能顾护脾胃,滋补身体,扶助正气,又能抗癌消瘤。经临床初步观察,此法辅助疗效显著。胃癌术后行辅助化疗,是肿瘤治疗的必经之路,但由于化疗将引起骨髓抑制及消化道等不良反应,使许多患者难以接受,为了使更多患者能顺利完成化疗。我们采用给胃癌术后辅助化疗的患者中药食疗。该疗法能明显减轻化疗的毒副反应,特别是能明显减轻对外周血细胞的影响。使患者外周血细胞的恢复时间提前,使患者住院日缩短,降低医源性浪费,减轻患者的经济负担,同时提高患者的生存质量。胃癌术后化疗患者的病变特点是胃阴衰耗,脾胃气虚,气
血两虚,邪盛正虚。而地黄粥(生地、党参、黄精、扁豆、黄芪)、莲肉膏(莲肉、粳米、茯苓)的中药成份,除具有祛邪扶正,益气带血,清热解毒,提升血细胞功能之外,还有被现代医学证实
有提高机体免疫力的作用[4]。因此,用于胃癌术后辅助化疗
患者,可使患者化疗的副反应降低,血细胞提升。
参考
[1]
Greenwacd

c,etaL
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展的影响[J].同济医科大学学报,1989,5。343—346
(收稿日期:2004一01一01)
・765・
方数据 

中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期:被引用次数:
岳利群
广东医学院附属医院肿瘤科,广东,湛江,524001现代护理
MODERNNURSING2004,10(83次

参考文献(4条

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4.朱天和.吴秀淦人参对二乙基亚硝胺致大鼠实验性肝癌发生发展的影响1989

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引证文献(3条
1.王雅青.陈锦秀.李壮苗.刘芳中医养生健康教育在胃癌化疗患者的作用[期刊论文]-检验医学与临床2009(112.廖月鲜化疗所致胃肠道不良反应的治疗护理进展[期刊论文]-护理研究2007(23
3.陈锦秀.王雅青.葛莉.李壮苗.陈小峰肿瘤化疗后胃肠道不良反应的护理研究进展[期刊论文]-福建中医学院学报2005(6

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