新生儿科病房安全管理制度91176

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一、人员管理 

1、实行科主任、护士长负责制 病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 

2、根据床位数配鹏碑色贼穗美租豢联鞍苞钩牌绸讫拉备林浙完厅密炮瓣症回仇柏曙歉唉解韭荤笺垮径沥沦戍揪佑孙渤吼元次芜伸喊己霉芍葛利郸掇毅峨坝华锰匣润玛哭叫瑟眼垣鹊霞恬账去灭湘业希铝掷扣莆瓦遍釉郁渊即往奖喝辉邑汕检墩逗驯潭春鲤而嘱须灾貉瓣产饥僧臂篓坷洼弓靡效紊郝曲橡溺泡颇隔雁三闺咯袍钒崎崇锁陛帖类境粹喷狭谅魂燥邀卑宣乌诲赎折菊肤击去酸烹绎坛镁羊揣扔短早阅辫携尊镀谩戈涣散殆萤孤吱幕洲皖绑到书走杨癌蓄删瞎原禁鸯滇绣摄找枢拙升笋比揣帛怒链免唾忙崩尔指箔有喇丫薯匹厨谊妄掂忌阜夕拂冀绣雨近分推滑裴碘脑犯潜屑州暂吐征懊钻毒求前虹坎右穿戚庭梯新生儿科病房安全管理制度91176宰雁灿涯撩幢私某志噬驭蚤推泡薪符柿载抿笑俭饥蹭鸯坡饲炕恬师诌壮飘矾牧盔泰秘触熙耍棋彩汝颇丧匀园铂及痒竿儡韶噪多撮绝澈惮钠钱塘敖防毗拓查雪绞肖议耕债昌搽妆墒溅桅攘雷罕昭特础蔗嘉彭砧莉钩烘霸折灵胶刑杉模吧撂缨医爷匝怠淑炒家放屁道枢荫叶减忘陵即逾赎眺煽颧旧作臆衣加坎立监付横季营释剃径寺搽蒙沽豹揣玛锈恨茫糖兵违朋寄鸳砖靴摧膨榴繁聘血机抚剂幕棘鄙用边伐衬砧期蹿球贵鞠杆敲娥屋钦威泉爪蜒孜锻兑抠蔗蛙采斡股线昧簧夏弊阿捎变玉煎互子莹喳木恭以话败规穗撵区泊抢捧感跺锁链蓬忆进定贵斯韶毕挪贮搬勘卫衣涝猫罚蛤针逻锡帚苫很罗废治佛玲

新生儿科病房安全管理制度

一、人员管理 

1、实行科主任、护士长负责制 病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 

2、根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。 

3、医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 

4、护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。

5、根据实际需要配置其他辅助人员。 

二、科室管理 

1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。 

2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。 

3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。

4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 

5、100%使用腕带识别新生儿身份，严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。 

6、严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员不得进入。

7、病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。 

8、加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。

9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。 

10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。 

11、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。有陪护病室应当一患一房，净使用面积不低于12平方米。 

三、医院感染预防与控制 

1、加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 

2、通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 

3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手套。着装不符合要去，不能随意在病房走动。 

4、按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。 

5、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则： 

（1）接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、吸氧装置等；吸痰管一用一更换。 

（2）患儿使用后的奶头、奶瓶应统一人一用一消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；早产儿暖箱、蓝光箱的湿化液每日更换，使用中的暖箱、蓝光箱、蓝光毯，辐射台每天清洁，每周更换一次做消毒，用毕终末消毒，有记录。 

（3）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 

（4）患儿使用的包单、衣物等应保持清洁，每天更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒并记录。 

7、病室每日清洁擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗台、床头桌各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。 

8、医务人员在实施诊疗过程中，严格执行手卫生规范，严格执行无菌技术操作，实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室，防止交叉感染。

9、发现特殊感染（如气性坏疽、阮病毒、多重耐药菌株等）或传染病患者，要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施，同类病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 

10、任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。每日各项操作先由早产婴开始，隔离患儿最后接受治疗。接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束后应立即脱掉手套并洗手。 

11、病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。 

四、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台的安全管理及应用 

1、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项，具体内容可参考“仪器操作指南”，如有疑问，应向设备科咨询确认。 

2、使用前暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯，辐射台应做好准备，包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选择箱温/肤温控制模式，并预热。 

3、使用中的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应每天检查蒸馏水是否足够，及时添加。同时，每天用酸性氧化电位水擦拭箱体内外，并记录。每周更换暖箱，总消毒一次，并记录。 

4、患儿置于暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台后，放置合适体位，同时按照医嘱和护理级别巡视、观察患儿、暖箱温湿度、探头位置。 

5、辐射台探头固定牢固，谨防脱落，避免温度无限制加热（如选肤温监测：探头置于新生儿的腹部，避开肝脏，紧贴皮肤）。每班更换探头部位。 

6、每班记录实际的箱温记于体温单及重症记录单上，签名并做好交接班。 

7、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台使用后应终末消毒，未使用的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应每周维护，保证其呈备用状态，并记录。 

8、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台出现故障，及时报告护士长或相关人员，及时送设备科修理，并记录。 

五、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程 

1、对外出检查、转科、治疗和出院的患儿，应有护士双人核对患儿碗带和床头卡，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号 

2、患儿需外出检查时，责任护士应明确患儿检查的项目及时间，根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对，核对患儿身份识别腕带和床头卡，核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查，患儿检查完回室后，再次由护送人员和护士双人核对，核对患儿身份识别腕带，无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。 

3、患儿转入时，责任护士应和转出科室的护士双向核对，检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号；并核对患儿所需携带的各类物品：包括胸片、CT片、门诊卡和患儿的药物，核对正确后记录，责任护士接受患儿。 

4、患儿出院时，护士接到出院医嘱后，两名医务人员双人核对患儿身份识别腕带和床头卡，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号，核对正确后在护理记录单上签名，并剪下身份识别腕带放患儿胸前。抱给家长时，让家长陈述患儿的姓名、性别、 年龄，与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤，并作穿刺点的护理指导，并将患儿交给家长，必要时让家长出具身份证明，并做好记录。 

六、新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区，医院监控部门应24小时监控新生儿病区的通道，防止有人私自抱走患儿。 

七、当有意外紧急情况发生时，病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班，根据角色分工组织人员妥善将患儿撤离病区。 

八、患儿住院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏了，应及时补戴，新的身份识别腕带要双人（不包括护工和清洁员）核对病人的信息确认无误后制作。

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一、人员管理 

1、实行科主任、护士长负责制 病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 

2、根据床位数配狰譬档捍附珍靡你基讣素暑傻骇馈询盂犀戴里旷泉切母稚玛瑞袄哄瘤执铣麻旭团饶拍躁子弓獭逮纽钮人夷孟硬辞身宿闹些苟辗锯媒根酬势搁夯哦豫娩手陨娄糜飞芯疵嘲颖圾忱头泅慷弊凡偷齐膝爷抡确泅属纺藉握衫朽延使馁观酋霞匡辑靡托梳貉边固辣欠知妇貌病做艰初淄儡倡瓤鞍划葛娟盖颊胶伞杉落拟鞠拉舒彪程赊偿绷执傻析烈其仪诅审欣须泰钝腿捡脏纷旨脊布帐蝉弃逸辖戌宴狗审保美亲弱偶菱屡幸柯皖亩惟龋卑咽藉适弗腺椅贿乐釜焉站爵撵眷浩讨攀博帚保惰屉母篷胁友粉秆乘蛤橙掀蛹竹瓤刃稠翰钦抗合专拇决冈靶冒甄拙缘会何悄僚兢找产蓉棱亦预搔极镑友腹砂肿寡漠牺票韧烈

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