膝关节
肢体关节功能评价使用说明(适用于四肢大关节功能评定):
1.各关节功能丧失程度等于相应关节所有轴位(如腕关节有两个轴位)和所有方位(如腕关节有四个方位)功能丧失值的之和再除以相应关节活动的方位数之和。例如:腕关节掌屈40度,背屈30度,桡屈15度,尺屈20度。查表得相应功能丧失值分别为30%、40%、60%和60%,求得腕关节功能丧失程度为47.5%。如果掌屈伴肌力下降(肌力3级),查表得相应功能丧失值分别为65%、40%、60%和60%。求得腕关节功能丧失程度为56.25%。
2.当关节活动受限于某一方位时,其同一轴位的另一方位功能丧失值以100%计。如腕关节掌屈和背屈轴位上的活动限制在掌屈10度与40度之间,则背屈功能丧失值以100%计,而掌屈以40度计,查表得功能丧失值为30%,背屈功能以100%计,则腕关节功能丧失程度为65%。
3.对疑有关节病变(如退行性变)并影响关节功能时,伤侧关节功能丧失值应与对侧进行比较,即同时用查表法分别求出伤侧和对侧关节功能丧失值,并用伤侧关节功能丧失值减去对侧关节功能丧失值即为伤侧关节功能实际丧失值。
4.由于本标准对于关节功能的评定已经考虑到肌力减退对于关节功能的影响,故在测量关节运动活动度时,应以关节被动活动度为准。
表C.6膝关节功能丧失程度(%)
关节运动 活动度 | 肌 力 | |||||
≤M1 | M2 | M3 | M4 | M5 | ||
屈 曲 | ≥130 | 100 | 75 | 50 | 25 | 0 |
116~129 | 100 | 77 | 55 | 32 | 10 | |
101~115 | 100 | 80 | 60 | 40 | 20 | |
86~100 | 100 | 82 | 65 | 47 | 30 | |
71~85 | 100 | 85 | 70 | 55 | 40 | |
61~70 | 100 | 87 | 75 | 62 | 50 | |
46~60 | 100 | 90 | 80 | 70 | 60 | |
31~45 | 100 | 92 | 85 | 77 | 70 | |
≤30 | 100 | 95 | 90 | 85 | 80 | |
伸 展 | ≤-5 | 100 | 75 | 50 | 25 | 0 |
-6~-10 | 100 | 77 | 55 | 32 | 10 | |
-11~-20 | 100 | 80 | 60 | 40 | 20 | |
-21~-25 | 100 | 82 | 65 | 47 | 30 | |
-26~-30 | 100 | 85 | 70 | 55 | 40 | |
-31~-35 | 100 | 87 | 75 | 62 | 50 | |
-36~-40 | 100 | 90 | 80 | 70 | 60 | |
-41~-45 | 100 | 92 | 85 | 77 | 70 | |
≥46 | 100 | 95 | 90 | 85 | 80 | |
注:表中负值表示膝关节伸展时到达功能位(直立位)所差的度数。
使用说明:考虑到膝关节同一轴位屈伸活动相互重叠,膝关节功能丧失程度的计算方法与其他关节略有不同,即根据关节屈曲与伸展运动活动度查表得出相应功能丧失程度,再求和即为膝关节功能丧失程度。当二者之和大于100%时,以100%计算。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/b6d591152b160b4e767fcfe7.html
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