青岛市城镇职工生育保险计划生育手术证明信(存根)
(生育保险诊疗服务机构):
兹有我单位 同志(已婚未育、已婚已育),经核准符合计划生育政策,同意实行(输精管结扎、输卵管结扎、人工流产、引产)手术。请接洽。
单位(章)
年 月 日
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青岛市城镇职工生育保险计划生育手术证明信
(生育保险诊疗服务机构):
兹有我单位 同志(已婚未育、已婚已育),经核准符合计划生育政策,同意实行(输精管结扎、输卵管结扎、人工流产、引产)手术。请接洽。
单位(章)
年 月 日
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说明:本表供生育保险参保单位使用,经单位填写盖章后,下联在职工结算时交给定点医疗服务机构,职工应同时提供本人社会劳动保障卡、身份证、结婚证。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/b4d3fb2030b765ce0508763231126edb6e1a764a.html
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