技能竞赛实施计划方案

项目

操作要求

标准分

扣分标准

仪表

1、仪表端庄，着装符合要求。

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、 了解病人病情及将选用血管的状况和病人自理、合作程度。

2、了解医嘱及药物对血管的影响程度

3、与病人解释并取得患者配合

10

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

1、 核对医嘱。

2、 洗手、戴口罩。

3、 用物准备：静脉留置针、无菌透明敷贴、输液器、头皮针各2个、液体、治疗盘（包括安尔碘消毒液、棉签、5ml注射器、止血带、胶布、砂轮、抢救药品），治疗巾、小枕、弯盘、吊杆、执行单、手消毒液、PDA。必要时备固定夹板，绷带。

10

一项不符合要扣1分。

用物缺一件扣1分，一件不符合要求扣0.5分。

操安

作全过舒

程适

1、 环境安静、清洁。

2、 认真核对医嘱、执行单。

3、嘱病人排尿后取舒适体位。

10

50

一项不符合要求扣2分

未查对、未解释扣2分

一项不符合要求扣2分

一次排水气不成功扣2分，浪费药液扣1分，未对光检查扣1分

管内有气泡扣2分，

未排气扣2分

消毒范围不够扣2分，消毒不合要求扣2分

为绷紧皮肤扣2分

进针角度不对、未直刺静脉、进针速度过快、见回血后未见低角度再进针少许各扣2分

送入手法不准确扣2分

未松止血带扣2分

撤针芯手法不准确扣3分

敷料固定不合要求扣2分，未记录

日期扣2分，延长管、肝素帽固定

不合要求各扣2分

滴数不符合要求扣2分

未再次核对口扣2分

操

作

中

1、携用物至床旁，查对床号、姓名、药物、PDA扫描腕带信息、解释。

2、再次检查药液，开启瓶盖，挂于输液架上，打开输液器排气。

3、排气一次成功，不浪费药液，，对光检查输液管有无气泡

4、取出静脉留置针选择血管，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内少许，将留置针内的气体排尽后，关闭调节器。

5、选择弹性好、粗直的静脉。

6、用安尔碘消毒穿刺处皮肤，直径不少于8*8cm，扎止血带，再消毒一遍，待干，备胶布，并准备无菌透明敷料。

7、取出留置针，正确穿刺：

1）绷紧皮肤，固定静脉；

2）以15-30度角；

3）直刺静脉；

4）进针速度宜慢；

5）见回血后降低角度5-10度再进针少许约0.2cm；

8、送套管。撤针芯。

9、松开止血带，打开调节器。

10、固定：

1）以穿刺点为中心用无菌透明敷贴固定，记录穿刺日期；横型固定。

2）延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行。

11、调节滴速，再次查对床号、姓名、药物。

操

作

后

1、整理床单位，协助病人取舒适卧位，告知注意事项。

1、处理用物，消毒手。

3、巡视及观察输液情况

5

一项不符合要求扣2分

评

价

1、操作过程优美、连贯、流畅，体现“以人为本”的理念。

1、观察、处理故障正确。

2、并认同感较小，无不适感。

3、与病人沟通好。

10

一项不符合要求扣2分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、 了解病情，询问用药史、过敏史、家族史并签字，查看局部皮

肤状况，熟悉过敏性休克的抢救程序。

2、与病人解释操作方法及配合指导。

3、与病人沟通语言文明，态度和蔼。

10

未询问及签字各扣2分

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

1、 核对医嘱。

2、 洗手、戴口罩

3、 用物准备：治疗盘内放75%酒精、0.2%安尔碘、棉棒、5ml注射器4个、1ml注射器2个、青霉素、砂轮、生理盐水、启子、弯盘、盐酸肾上腺素、氟美松、手消毒液、PDA

10

一项不符合要求扣1分，

用物缺一件扣1分

一件不合要求扣0.5分

操

作

过

程

安全与

舒适

1、 认真核对医嘱、并详细询问“三史”。

2、 环境安静，病人体位舒适。

5

一项不符合要求扣1分

操

作

中

1、消毒生理盐水安瓿，打开。

2、检查药液质量开启后消毒。

3、抽吸生理盐水，稀释青霉素每毫升含20万单位。取上液0.1ml 生理盐水至1ml，每1ml含2万单位，取上液0.1ml 生理盐水至1ml，每1ml含2000单位，取上液0.25ml 生理盐水至1ml，每1ml含500单位。每次配制需将药液混均，剂量要准确。

4、携用物至床旁，核对床号、姓名、PDA扫描腕带，询问过敏史。

5、选择注射部位，消毒皮肤，皮内注射（注入药液0.1ml，含50单位），注射毕，迅速拔出针头切勿按压。（PDA故障时，再次核对）

6、记录注射时间，交待注意事项，床边观察2分钟，20分后两名护士观察结果。

60

一处不符合要求扣1分

未查一项扣1分

注入空气，抽出药液每次不等量扣1分，吸取药液或稀释药液不正确每次扣3分，药液不混均每次扣1分。污染针头、空针活塞各扣2分，手法不正确扣2分

未再次询问过敏史扣5分，未对床号、姓名各扣1分，未PDA扫描扣5分

注射部位不准确，持针手法不正确，进针角度不对各扣3分。消毒不符合要求，拔针不符合要求扣2分

未记录、未交代清楚，未床边观察各扣2分

操

作

后

1、 向病人交待注意事项正确（不远离、不按揉、有不适及时告知）。

2、 用物处理。

3、 准确观察反应（时间、结果、判断），

4、 消毒手

5

一项不符合要求扣1分

评

价

1、 操作方法正确、皮丘符合要求。

2、 沟通到位，患者满意

5

不正确、不符合要求各扣2分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、评估病人病情、意识状态、自理能力及合作程度。注射部位的皮肤和肌肉组织状况。

2、了解用药史、过敏史、

3、与病人沟通语言文明，态度和蔼。

10

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

4、 核对医嘱。

5、 洗手、戴口罩

6、 用物准备：注射盘内放5ml注射器4个、注射药物、安尔碘、棉签、砂轮、弯盘、备盐酸肾上腺素、氟美松、执行单及条码单、感染性废物容器或袋子1个、锐器盒1个、手消毒液、PDA

10

一项不符合要求扣1分，

用物缺一件扣2分

一件不合要求扣1分

操

作

过

程

安全与

舒适

1、环境安静、整洁、光线好。

2、病人体位正确、注意保暖。

3、认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐患。

5

一项不符合要求扣1分

断针或刺伤神经不得分

操

作

中

1、携用物至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。

2检查药液，消毒后打开安瓿。

3、准备注射器，抽吸药液，套安瓿，贴条码单。PDA扫描腕带和药液条码，核对匹配信息。

4取合适体位，为患者进行遮挡，选择注射部位。

5、消毒皮肤，待干。

6、排进注射器内空气。（PDA故障时，再次核对）

7、左手拇指、食指绷紧局部皮肤，右手以执笔式持注射器、中指固定针栓，用前臂带动腕部的力量，将针头迅速垂直刺入针梗的2.5-3cm

8、固定针头，抽回血，缓推药液（小二例外），观察患者反应。

9、注射毕，无菌干棉签压针眼，迅速拔针。

10、（PDA故障时，再次核对）观察药物疗效和反应。

60

查对不符合要求扣2分

一项不符合要求扣1分

PDA使用不规范扣2分

未使用扣5分

卧位不适扣2分，部位不正确扣3分

消毒范围、手法不合要求、消毒液未干即注射各扣1分，棉签不符合要求扣2分

手法不正确进针过深过浅各扣2分

一项不符合要求扣3分

一项不符合要求扣3分

未观察扣2分

一项不符合要求扣1分

操

作

后

1、协助病人取舒适卧位，整理床单位。

2、整理并处置用物。

3、告知患者所注射的药物及注意事项。

4、消毒手、记录

5

一项不符合要求扣1分

评

价

1、动作轻巧、准确，操作方法规范。

2、沟通到位，病人舒适、满意。

5

一项不符合要求扣1分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求。

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、 了解病人病情、自理程度及心理状况。

2、 解释测体温、脉搏的的目的，取得病人的配合。

3、选择适宜的测量方法。

4、测量前20-30分钟无剧烈活动，进食等。

10

一项不符合要求扣1分

操作

前准

备

1、洗手。

2、用物准备：测温盘内盛体温计、纱布、记录本、笔、秒表，清点、检查并擦干体温计。手消毒液。

5

一项不符合要求扣1分，

用物少一件扣1分

操作

过程

操

作

过

程

安全与

舒适

1、 环境清洁、安静。

2、 病人体位舒适、安全，注意保暖。

10

一项不符合要求扣1分

操

作

中

查对病人床号、姓名

测体温（腋温）：

1、 向患者说明注意事项，解开衣扣，询问腋下有无汗液，如有汗液，擦干腋下。

2、 将体温计水银端置腋窝深处紧巾皮肤，指导/协助病人屈臂过胸夹紧。

3、 10分钟后取出，检测读数。

20

一项不符合要求扣1分

测量时间不到扣5分

读数不准确扣5分

测脉搏：

1、 协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松放置于床或桌面。

2、 用食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏为宜，平放于测量处。

3、 测试30秒，如有异常可测1分钟，脉搏短绌的患者需两名护士同时测量。

20

一项不符合要求扣1分

测量时间不到扣5分

测量结果误差≥4次/分，扣5分

测呼吸：

1、 测毕将手仍按在桡动脉处，观察病人胸腹部的起伏

2、 数30秒，如有异常数1分钟

3、 记录脉搏、呼吸

10

一项不符合要求扣1分，测量时间不到扣5分，测量结果误差≥2次/分扣5分

操

作

后

1、 整理床单位，病人体位舒适

2、 体温计消毒后干法保存

3、 消毒手，准确绘制各种图表。

10

一项不符合要求扣1分

评

价

1、 动作轻稳、测量准确。

2、 病人安全、舒适，沟通有效。

10

一项不符合要求扣1分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、 了解病人病情、体位、基础血压及用药情况

2、 告知患者测量血压的目的，取得患者的配合。

10

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

1、 核对医嘱。

2、 洗手

3、用物准备：血压表（处于功能位）、听诊器、笔、纸、手消毒液。

10

一项不符合要求扣1分，用物少一件扣1分

操

作

过

程

安全与舒适

1、 环境安静、舒适，注意病人保暖。

2、 病人体位舒适。

3、 病人安静休息15-30分钟。

10

一项不符合要求扣3分

操

作

过

程

操

作

中

1、 携用物至床旁，查对床号、姓名。

2、 协助病人取坐位或平卧位，暴露一臂。

3、 伸直肘部，手掌向上外展45度，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平上。

4、 放平血压计，排尽袖带内的空气，零点对准肱动脉搏动点，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，（电子血压计以二指为宜）下缘距肘窝2-3厘米，开启水银槽开关。

5、 取凳坐下。

6、 带好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉处，用手固定。

7、 一手握住气球向袖带内充气，至肱动脉搏动音消失，再使其上升20-30mmHg，（电子血压计以桡动脉搏动消失，再加压30-40mmHg）然后慢慢放气（以每秒4mmHg的速度），准确测量收缩压、舒张压数值。

8、 测量完毕，准确读数。

50

未查对一处扣2分

卧位不适，姿势不正确（坐位时肱动脉平第四肋软骨，卧位时肱动脉平腋中线），上臂暴露不充分，袖口过紧，各扣2分

一项不符合要求扣2分

袖带不平整，松紧不符合要求，部位不正确，未开开关扣2分

充气过快扣2分，肱动脉搏动消失后上升>30mmHg或<20mmHg扣2分，数值误差扣5分（误差>4、5mmHg），速度过快扣2分，重复测量时水银未降至零即充气扣2分，未记录扣2分。

操

作

后

1、 整理用物

2、 告知病人测量结果及注意事项

3、 消毒手

10

气未排尽，袖带不平整、装盒不符合要求各扣2分，未告知病人扣2分。

评

价

1、 动作准确、节力

2、 沟通好，病人舒适

5

一项不合要求扣2分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评

估

2、 询问、了解患者的身体状况。

3、 观察、了解伤口局部情况

5

未评估扣5分，评估不全一处扣1分

操

作

前

准

备

7、 核对医嘱。

8、 洗手、戴口罩

9、 用物准备：治疗车、换药包（换药碗2个、无菌镊子2个、无菌剪刀1把、无菌纱布若干块、安尔碘棉球若干个）、无菌手套、胶布、弯盘、手消毒液。

10

一项不符合要求扣1分，

用物缺一件扣1分

一件不合要求扣0.5分

操

作

过

程

安全与

舒适

3、 查对。

4、 环境安静整洁，病人体位舒适，适当遮挡病人。

10

一项不符合要求扣5分

操

作

中

1、 备齐用物携至床旁，查对病人，说明目的。

2、 协助患者取舒适体位。

3、 正确揭开敷料、暴露伤口：外层的辅料可以用手取下，内层的辅料应用镊子并沿伤口的长袖方向揭起（垂直揭开易使伤口在裂开），取出紧贴创面的敷料时应先用生理盐水渗透，使敷料与创面分离，再轻轻提起辅料的四周或已分离的一边慢慢取下辅料。

4、 用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触辅料（两把始终不要接触）。用安尔碘棉球清洁伤口周围皮肤：清洁伤口先由创缘向外擦洗；化脓创口由外向创缘擦拭。用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等，观察伤口的深度以有无引流不畅等情况，再用安尔碘棉球清除沾染皮肤上的分泌物。

5、 覆盖无菌纱布（一般为8层），并固定。（粘胶布要顺皮纹方向且垂直纱布粘，一般三条，两边压边粘，中间一条。）

50

一向不符合要求扣2分

暴露伤口手法不正确扣2分；操作动作重扣2分

消毒手法不正确扣5分；

消毒范围不合格扣3分；

镊子被污染扣5分

固定不牢固扣2分，不美观扣2分

操

作

后

5、 协助病人取舒适体位，整理用物。

6、 告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时更换。

7、 消毒手

10

未体现受伤观念扣2分

用物处理不当扣2分

未交待注意事项扣5分

交代不全面扣2分

评

价

3、 按照无菌原则进行操作。

4、 伤口包扎保持良好血液循环。

5、 沟通到位，患者满意

10

一项不符合要求各扣3分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评估

具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品

5

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

1、 环境清洁，有宽阔的操作台

2、 洗手、戴口罩。

3、 用物准备：清洁方盘2个、纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、换药包（弯盘1个内放干棉球10个、止血钳1把、小盅1个、纱布1块）、无菌手套2副、75%酒精、0.5%无痛碘、清洁弯盘1个

10

一项不符合要求扣2分

用物少一件扣1分，一件不合要求扣0.5分。

操

作

过

程

安全

与舒

适

1、使用持物钳（镊）方法正确，无污染，用物符合无菌标准。

2、按节力及无菌操作要求放置用物。

10

一项不符合要求扣2分

操

作

过

程

操

作

中

1、 检查无菌物品名称、灭菌日期、灭菌效果及包有无破损潮湿，检查手套号码。

2、 纱布清洁治疗盘。

3、 打开无菌持物钳，注明开包日期及时间。打开无菌包，系带置包皮下，夹无菌巾于盘上，剩余按原折包好，注明开包日期及时间。

4、 取无菌巾双折平铺于盘上，将上层成扇形折叠于对侧，边缘向外。

5、 打开无菌换药包，包内物品夹于无菌盘内，夹3个干棉球入小盅内、倒适量无痛碘溶液于弯盘内浸湿棉球、倒适量酒精于小盅内浸湿棉球。

6、 将无菌巾边缘对齐盖好，将开口处向上反折二次，两侧边缘向下反折一次。

7、 置无菌手套两副于无菌盘上，注明铺盘日期及时间。

8、打开无菌手套包，取出无菌手套，两拇指对齐戴好。

8、 脱去手套，整理用物。

60

漏查一次扣1分

未清洁扣1分

污染一处扣2分，未注明开包日期及时间扣1分

污染一处扣2分，折叠开口向内扣2分，折叠不合格扣1分

每污染一处扣2分，越过无菌面一次扣2分，消毒液外倾扣2分，漏取一件扣2分

放置顺序错误一处扣1分

越过无菌面一次扣1分，一项不符合要求扣2分，不平整扣1分

漏取一件扣2分

未注明日期、时间扣2分

未放手套扣2分

每污染一处扣2分，戴手套于腕关节以下扣1分，未将手套包皮置台面下扣1分

不合要求扣1分。

评

价

1、 动作准确、熟练、节力。

2、 无菌盘平整，符合要求。

3、 无菌观念强。

10

一处不符合要求扣2分

总分

100

项目

操作要求

标准分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

洗

手

与

卫

生

手

消

毒

指

征

与

原

则

1、直接接触每个患者前后，从统一患者身体的污染不为移动到清洁不为时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、 穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前。

5、 解除患者周围环境及物品后。

6、 处理药物或配餐前。

7、 洗手与卫生手消毒应遵循的原则：

1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2)手部没有肉眼可见污染时，宜是用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

8、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：

1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2）严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。

3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥

20

一项不符合要求扣3分

操

作

前

准

备

1、修剪指甲、搓平甲缘，清除指甲下的污垢。

2、用物准备及检查：流动水洗手设施、洗手液/速干手消毒剂（病房内无流动水洗手设施又符合洗手与卫生手消毒应遵循的原则时）、干手物品或设施

10

缺一项扣3分

操

作

过

程

操

作

中

1、正确应用六步洗手法，清洗/消毒双手，至少15秒。

2、流动水下彻底冲洗，然后用干手物品擦干。

40

六步洗手法缺一步扣4分，洗手/消毒方法不正确一步扣3分，未擦净手（洗手）扣3分

操

作

后

如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

10

关闭水龙头时直接接触水龙头全扣

评

价

1、冲洗彻底、达到洗手与卫生手消毒目的。

2、操作流畅，总体效果好。

15

一项不合要求扣5分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求

5

一项不符合要求扣1分

评

估

1、评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。

2、评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。

10

一项不符合要求扣2分

操

作

前

准

备

1、核对医嘱。

2、洗手、戴口罩

3、用物准备及检查：治疗盘内放治疗碗一个（内盛温开水）、灭菌蒸馏水一袋、棉签、一次性吸氧管、一次性氧气湿化瓶、胶布、弯盘、氧气装置一套、手消毒液、无中心供氧装置另备氧气筒、扳手、挂四防牌。

10

一项不符合要求扣1分，

用物缺一件扣1分

操

作

过

程

安全与

舒适

5、 检查用氧安全。

6、 环境清洁，病人体位舒适。

5

一项不符合要求扣1分

操

作

中

1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名、说明目的，取得合作，协助患者取舒适体位。

2、撕胶布置盘边（鼻导管吸氧应备）。

3、吸尘、装表（中心供氧关流量表，连接氧气装置）。

4、清洁鼻孔，连接氧气管，调节氧流量，检查氧气管是否通畅，插入鼻塞（鼻导管先测量长度，然后插入）。根据医嘱调节合适的氧流量。

5、视情况胶布固定。

6、记录用氧时间，交待注意事项。

7、需调节氧流量，应先将氧气管与吸氧表分离再调节。

8、用氧气的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。

9、停用氧气，先解释，拔除鼻塞，先关流量表，再关总开关，重开流量表放余气关好（中心供氧只关流量表）。

10、记录停止用氧时间。

11、卸湿化瓶，卸表。

60

未解释，未查对各扣2分

一处不符合要求扣1分

未吹尘扣2分，吹尘过响扣1分；氧气表与地面不垂直扣1分。装表后漏气扣5分；未装湿化瓶扣1分；灭菌蒸馏水少于1/3或多于1/2扣1分；未清洁鼻孔，未调节流量，未检查管道通畅各扣2分，氧流量不准确、鼻塞污染各扣1分，未关流量表而打开总开关扣5分

固定不牢扣1分，不符合要求扣1分

未记录扣3分，未交待注意事项扣2分

未解释扣1分，程序不对扣3分

未记录扣3分，记录时间不准确扣2分

未先卸湿化瓶扣2分，未卸表者扣3分

未观察扣2分

操

作

后

1、爱护体贴病人。

2、整理用物。

3、消毒手，记录

5

一项不符合要求扣1分

评

价

1、操作方法正确、熟练。

2、病人无不适感觉。

3、沟通到位，病人满意。

5

一项不符合要求扣1分

总分

100

项目

操作要求

标分

扣分标准

仪表

仪表端庄，着装符合要求。

5

一项不符合要求扣1分

用

物

非硬板床备长木板一个、弯盘一个、纱布两块、血压计、听诊器、手电筒、弯盘、手消毒液、笔、记录本。

5

缺一件扣1分

评

估

判断病人：

1、意识丧失：双耳呼叫、拍双肩无反应，呼救，通知医生，并记录时间。

2、心跳停止：触摸颈动脉无搏动。

3、同时判断呼吸停止：视胸廓无起伏或偶有喘息。

10

缺一项扣1分，动作不到位或手法重

扣1分，未呼叫医生扣1分，未记录时间扣1分 颈动脉位置错误扣2分

判断动脉搏动时间少于5秒或大于10秒扣2分

操

作

过

程

安全与

舒适

1、病人去枕平卧于硬板床或在软床上病人背下垫一长木板。

2、立即掀开盖被、解开病人衣扣、腰带，暴露胸部。

5

不垫木板或位置错误、不去枕仰卧各扣2分 未解衣扣、腰带扣2分

暴露不充分扣1分

胸外按压

（C）

1、操作者体位正确（跪或站式，紧靠一侧）；

2、定位：一手掌根部置于病人胸骨中、下1/3交界处，即按压区；

3、掌根重叠，手指不触及胸壁，手臂与胸骨水平垂直；、

4、以身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5cm，迅速放松，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁；

5、按压频率100次/min；

6、反复按压30次。

30

位置不正确扣2分，手法不正确扣10分，深度不符合要求扣2分，按压节律不等、用力不均各扣3分，按压少一次扣1分

开放气道

（A）

1、头偏一侧，检查并取下义齿；清除口、鼻腔分泌物；

2、术者一手掌置于病人前额用力向后推，同时另一手托病人颏部下颌骨下方，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。

15

头未偏向一侧、清理口腔不合要求扣2分，手法不正确扣3分，气道未畅通扣3分

口对口吹气

（B）

1、一手打开口腔，一手捏紧病人鼻孔；

2、吸一口气，双唇紧贴包严患者口部快速向患者口内吹气，使胸廓隆起；

3、每次吹气时间1秒，量500-600ml，频率10-12次/分；

4、松鼻孔，转头观察胸廓活动。一次连续吹两口气。

15

吹起无效、漏气、吹气后未松开鼻孔各扣2分

未观察病人胸廓起伏扣1分

1、胸外按压：人工呼吸=30:2

2、反复以上操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸，如已恢复，进行进一步生命支持，口述：如未成功重复上述操作。

5

一次比例不符合要求扣2分，为再次判断扣5分，判断时间、位置不正确各扣2分

操

作

后

1、垫枕、系好衣扣、腰带、盖被，（必要时撤木板）、取合适卧位。

2、口述：遵医嘱继续有效复苏后的监护与治疗。

3、整理用物，洗手、做好抢救记录。

5

一项不符合要求扣2分

评

价

动作迅速、准确、有效，急救意识强。

5

一项不符合要求扣3分

总分

100