尿道综合症的表现及治疗

发布时间:2018-06-28 21:08:44   来源:文档文库   
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尿道综合征是一群非特异性排尿症状,包括尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等,但泌尿系检查常无异常。  尿道综合征在成年女性,包括绝经女性,最为多见。其主要症状为尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等。不少病人排尿急迫和下坠感十分明显,还伴有会阴部、下腰部疼痛。尿检查常无异常或仅有少量的白细胞和红细胞。  根据起病缓急和病程可分急性型和慢性型,急性尿道综合征,常因性生活或过分劳累而导致急性发作,上述症状虽十分严重,但有自限性,会在12日内完全消失,此后又有反复发作。慢性尿道综合征的膀胱刺激症状不十分严重,可持续数月不缓解,对抗菌药物治疗效果不明显。  由于尿道综合征的症状和尿检查发现均无特异性,只能依据泌尿系的系统检查,包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等,以排除法诊断,除外下列疾病;性传染性疾病、尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、不稳定膀胱、膀胱出口痉挛等后确定本病。  对于本病的治疗有非手术治疗和手术治疗之分:  非手术治疗:一般先给抗菌药物,按下尿路感染治疗。对症治疗以缓解膀胱刺激症状,可给黄酮哌酯盐酸盐或丙胺太林等。钙拮抗药维拉帕米等解除膀胱刺激症状也有一定的作用。对绝经妇女可予小剂量雌激素常可取得很好的疗效。  手术治疗:主要是针对尿道口形状变异者,根据不同情况分别作尿道外口的整形术,如尿道处女膜融合者行尿道口阴道口间距延长术,应使尿道口与阴道口之间有0.51.0cm的距离;有处女膜伞者则将处女膜切除;尿道远端狭窄者行尿道内切开或尿道外切开术。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/8426ce82fe4733687f21aa03.html

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