民主评议党员登记表
党委（总支、直属支部）名称： 支部名称：
姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||
出生年月 | 入党年月 | 参加工 作时间 | ||||
工作单位及职务 | ||||||
自 我 评 价 | ||||||
自 我 评 价 | 自我评价等次：优秀□合格□不合格□ 年 月 日 | |||||
党 支 部 评 议 意 见 | 党支部书记签名： 年 月 日 | |||||
本人意见 | 本人签名： 年 月 日 | |||||
党委审定意见 | 书记签字： 党委（总支、直属支部）盖章： 年 月 日 | |||||
备注 | 1.“自我评价”页面不够可另附纸填写； 2.本表由党员所在党委（总支、直属支部）保存； 3.“本人意见”分为“同意支部意见”和“不同意支部意见”。 | |||||
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