幼儿培训记录
培训时间：2011年10月17号下午14:00-16:00
培训地点：会议室
培训人：朱丽香
培训主题：幼儿如何预防手足口病
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，以手、足、口3大部位出现症状为特征，表现为口腔溃疡、手掌和足底出现水疱样皮疹，而且还伴有发烧。这种病在热带地区可以常年发生，而在温暖、寒冷的地区则一般以夏季和初秋多见。
3大部位：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，以手、足、口3大部位出现症状为特征，表现为口腔溃疡、手掌和足底出现水疱样皮疹，而且还伴有发烧。这种病在热带地区可以常年发生，而在温暖、寒冷的地区则一般以夏季和初秋多见。
4不特征：在手上和脚上出现的疹子不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘，所以又称“四不像”;而且还有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。
手足口病“欺小怕大”主要侵犯5岁以下的小宝宝。
2-7天潜伏期：当孩子受到病毒感染后，先有2-7天的潜伏期，然后会出现低热、不舒服、胃口差、喉咙痛等症状。1-2天后，孩子的口腔中出现红色水疱疹并很快破溃成2-3毫米的小溃疡，分布在舌、牙龈、颊部等处，造成孩子口腔疼痛，流口水，拒绝进食等，随后在手掌、足底出现红色的斑丘疹，有些还出现含有浑浊液体的水疱，同样的疹子也可以出现在臀部。受到感染的孩子体温在38.5℃左右，持续2-3天。
7-10天自愈：手足口病是一种比较轻微的传染性疾病，绝大多数患病的孩子能在7-10天左右自愈，愈后良好。通常口腔溃疡在发病一周左右愈合，手掌和足底等处的皮疹在发病10天左右自愈，不会留有疤痕。手足口病很少有并发症发生，但也有极少数孩子可能会有高热、全身皮疹、腹泻、心肌炎、肺炎、脑膜炎等并发症。
初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。
手足口病的易发人群
婴幼儿和儿童普遍多发，5岁及5岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
专家提醒，在孩子饮食方面，给予清淡、富含维生素的流质或软食，温度适宜，多饮温开水。注意保持皮肤清洁，对皮肤疱疹切勿挠抓，以防破溃感染。对已有破溃感染者，可用金黄散或青黛散麻油调后涂敷患处，以收敛燥湿，助其痊愈。
正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。
38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。
若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。
可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。
注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。
六一实验幼儿园
2011年10月17号
幼儿培训记录
培训时间：2011年11.23号下午14:00-16:00
培训地点：会议室
培训人：侯洁
培训主题：幼儿如何预防手足口病
以儿歌形式教会幼儿：1、饭前便后要洗手，预防病毒从口入。
2、洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被。
3、勤洗手、勤通风、晒晒被褥讲卫生。
4、讲究卫生，减少疾病
让幼儿牢记儿歌，并应用于生活当中。
哪些人容易感染手足口病？
一般人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，但是学龄前孩子是手足口病的主要发病对象，小于3岁的宝宝发病率最高。一般来说，宝宝在感染病毒后可以获得免疫力，不过产生抗体只针对某种特定的病毒类型，对其他引起手足口病的病毒没有抗体，所以有可能会反复感染发病，成人大多通过隐性感染获得相应抗体。
感染发病时有什么症状？
手足口病常常起病比较急，常见症状是发烧，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性的红晕，疱内液体较少；口腔粘膜也会出现疱疹，患儿会感觉明显的疼痛。也有一部分患儿有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
手足口病预防要点
针对手足口病的主要传播方式，家长可以采取相应的措施，避免宝宝感染手足口病。
1.保持室内空气流通，经常开窗换气。
2.注意卫生，饭前便后及时洗手，勤刷牙、勤漱口、勤洗澡。要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，不要将自己嚼过的食物喂给宝宝，日常与宝宝亲密接触的照看人也要多注意个人卫生。
3.宝宝的日用品以及玩具要经常消毒，保持清洁。家里的垃圾不要存放过久，要经常进行清理；衣服、被褥要多在阳光下晾晒。
4.爸爸妈妈要少带宝宝到人多的地方。特别要注意尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的宝宝接触，减少被传染的机会。
5.可以服用中药加以预防，如用大青叶、黄连各2g，牛蒡子6g、升麻、薄荷各3g，煎服，每日2次。
6.注意观察宝宝的健康状况，一旦发现宝宝有发热、出疹等表现，应尽早带他去正规医院进行检查。
第6堂课：患病宝宝该怎样护理？
目前对手足口病的治疗主要是对症处理，一般在1—2周内可自愈，不会留下后遗症。但是由于发疱疹，皮肤的清洁、饮食是护理的要点。
隔离 如果宝宝得了手足口病，应该停止去幼儿园以及一些公共场所，同时不要与其他的健康宝宝接触。一般需要在家中隔离两个星期左右，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。
消毒 宝宝用过的各类用品、玩具、餐具都要消毒，用开水煮烫或者用家用消毒水都可以。
清洁 注意保持皮肤清洁，防止感染。
清淡饮食 为宝宝提供清淡易于消化的流食或半流食。不能吃辛辣刺激以及硬的食物，否则容易刺激口腔，增强痛感。同时还要让宝宝多喝温开水。
口腔护理 口腔内长泡，宝宝可能会感觉痛，要注意保持口腔清洁，每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，还可以口服一些B族维生素。
物理降温 部分宝宝患上手足口病后会出现低热或中度发热，一般不需要特殊处理，体温在37.5℃—38.5℃之间，可以用物理降温的方法，比如脱衣散热、多喝温水、洗温水浴来降温；但是如果体温超过了38.5℃，应在医生指导下服用退热剂。
六一实验幼儿园
2011年11月23号
幼儿培训记录
培训时间：2011年12月22号下午15:00-16:00
培训地点：会议室
培训人：朱丽香
培训主题：预防手足口病，保护身体健康
1、小儿患病5岁以下居多，成人也可感染。
2、发热：体温38度左右，部分早期有咳嗽等。
3、皮疹：可首先出现发热，发热1~2天后或同时出现皮疹。用手去摸明显有一个小包。一般来说直径有2~4毫米大小。
4、患病部位：此病又称为“手足口病”，最典型的皮疹是在手足口这些部位出现。
5、危急重症：脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。
传播途径
主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
预防原则
1、加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；
2、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；
3、托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；
4、被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；
5、流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生；
6、饭前便后要洗手，预防病从口入；
7、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；
8、注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；
9、医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。
专家提醒，在孩子饮食方面，给予清淡、富含维生素的流质或软食，温度适宜，多饮温开水。注意保持皮肤清洁，对皮肤疱疹切勿挠抓，以防破溃感染。对已有破溃感染者，可用金黄散或青黛散麻油调后涂敷患处，以收敛燥湿，助其痊愈。
专家提供了预防手足口病的药方，可喂给又给吃：1.双花防毒饮：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。2.玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。
六一实验幼儿园
2011年12月22号
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/7ca3021b2d60ddccda38376baf1ffc4fff47e27a.html
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