文银技咨【2008】212号
某县仁和中心卫生院
门诊综合楼改扩建项目
可行性研究报告
文山银桥工程咨询有限责任公司
二00八年十一月
项目名称: 某县仁和中心卫生院门诊综合楼
改扩建项目
项目法人：
项目编写单位：
编写单位法人：
编写人：
校对：
项目审定：
附件：仁和中心卫生院现状图
仁和中心卫生院规划图
仁和中心卫生院平面布置图
某县仁和中心卫生院门诊综合楼改扩建项目
可行性研究报告
项目名称:某县仁和中心卫生院门诊综合楼改扩建项目
项目承担单位:某县卫生局
项目负责人: 闻志高
主管单位:某县卫生局
建设性质:扩建、改建
某县仁和中心卫生院位于某县仁和镇，距某县城19公里，仁和中心卫生院成立于1965年，是一所以医疗、预防、保健为一体的国家事业单位，该院占地面积6486平方米，建筑面积3236.2平方米（含职工简易住房及危房），全院现有职工25人，卫生专业人员22人，其他人员3人。卫生院内设有院办、门诊部、住院部、防保科、辅助科等科室，共有病床25张。2007年该院年门诊量22347人次，年住院1017人次，年业务收入92.08万元，该院现承担着辖区及周边5万多人口的医疗、防疫、保健工作任务和公里沿线车祸抢救工作。
某县地处云南省东南部，文山壮族苗族自治州南部，东与麻栗坡县相连，南与越南接壤，西南与红河州的河口、屏边两县毗邻，北与文山县交界，东与西畴县隔盘龙河相望。是一个边疆农业县，同时是国家“十五”扶贫开发重点县。
某县仁和中心卫生院位于某县仁和镇，仁和镇总人口33496人，8078户，有13个村委会，128个行政村，184个自然村。仁和镇交通便利，马客路（某至客田）穿境而过，是通往红河州河口县的主要通道。
仁和镇地理条件优越。全镇地形大致呈葫芦形，北窄南宽。中部和北部多属山区，地势较高，东南边缘属河谷区。海拔在458米至1761.4米之间。自然条件和农业分布垂直变化较为明显，具有“立体农业”的特点。仁和镇全镇以农业为主，粮食主产稻谷、玉米、小麦。经济作物有烤烟、甘蔗、茶叶、蔬菜等，其中烤烟是全镇的重要支柱产业；全镇林业用地共计6068.2公顷，有林地面积3560.5公顷，未成林地188.6公顷，宜林荒山地218.3公顷，森林覆盖率22.4%。为进一步发展仁和经济，镇党委、政府确定的镇域经济发展思路为：以粮、路、水为基础，烟、畜为支柱，三七、经济林果为补充，改善投资环境，积极招商引资，大力发展非公有制经济，加快劳务输出步伐，推进农村脱贫致富进程。
仁和镇中心卫生院现有业务用房1129平方米，其中危房450平方米，仁和乡中心卫生院现有业务用房始建于1963年，为砖混结构，由于年久失修，建筑墙体四面及屋顶多处出现大面积裂缝，（2003年2月20日，经某县房屋安全鉴定办公室鉴定为危房等级），逢雨即漏。该院现承担着辖区及周边5万多人口的医疗、防疫、保健工作任务和公里沿线车祸抢救工作。业务用房和医疗设备的不足严重制约着广大人民群众的正常就医，影响全镇人民群众健康水平，为保证农村人民群众得优良的医疗服务，为提高全镇经济发展和建设小康社会步伐的加快，该院急需扩建门诊楼500平方米，改造业务用房450平方米。
（1）《云南省卫生资源配置标准》；
（2）《乡镇卫生院建设指导意见》;
（3）《文山州乡镇卫生院基础设施建设规划》；
（4）《某县乡镇卫生院基础设施建设规划》；
（5）建设单位提供的有关资料；
（6）《综合医院建设标准》2004版；
（7）《综合医院建筑设计规范》（JG49-88）；
（8）《建设场地土地使用证》。
根据某县仁和镇总体规划要求，经镇党委、政府研究同意扩建门诊综合楼500平方米、改造业务用房450平方米。项目建成后病床达40张，全院功能科室（急诊室、药房、消毒室、内科、外科、治疗室、手术室、住院部、各行政办公室等科室）不同程度得到增加和完善。
基础建设共需经费56万元，其中：扩建业务用房500平方米，每平方米造价800元，需资金40万元，改造业务用房450平方米，需资金16万元。申请国家专项资金45万元，地方配套资金11万元。
中心卫生院改扩建投入使用后，就医治疗床位达到40张，解决了卫生院业务用房狭窄、设备简陋或缺陷的问题，能有效地搞好全镇的各类疾病预防、保健和医疗工作，对辖区及周边居住的50000多人发生疾病时能有效地诊断治疗；减轻了患病进城医疗不必要支付的经济负担（食、宿、行造成的负担）；有利确保患病者及时治疗、早日康复，促进该地区和农村劳力身体健康，加快经济建设，发家致富增收入；真正体现国家、各级政府对老、少、边、穷地区的农村卫生工作的关心，对农村广大人民群众的关怀爱护；体现社会主义新农村巨大成就和优越性。因此，社会医疗服务效益十分明显。
中心卫生院在未改扩建前的2007年，毛收入共计92.08万元，改扩建投入使用后，经济效益会更好，年收入预计达123万元。
项目改扩建后，将使卫生院达到实行统一建设标准和技术规范，功能完善，满足基本要求。在房屋的设备配置上满足乡镇卫生院预防保健和基本医疗服务两大功能要求。做到统一技术规范、规模适宜、功能适用，为2010年基本建立起适合社会主义经济体制要求的农村卫生服务体系奠定基础，极大地改善了当地广大农村群众看病环境和就医条件。该项目的实施，将使中心卫生院医疗条件的工作条件提到较大的改善，有得于提高当地群众的身体素质，促进地方经济和社会协调发展。社会效益突出，经济效益较好。
结论和建议：该项目的实施，对提高仁和中心卫生院为片区群众服务的能力将起到十分重要的作用。项目覆盖面广，具有良好经济、社会效益，建议有关部门给予批准实施。
党的“十六”大提出在本世纪未来二十年内全面建设小康社会的战略目标。全面建设小康社会，重点和难点都在农村。只有农村全面实现了小康，我国社会才是完整意义上的小康社会。
加快农村卫生基础设施建设步伐，是国家为改善农村医疗条件，关注“三农”问题，解决群众看病难、看病贵问题，缩小城乡差距，促进城乡协调发展，全面实现小康社会的一项重要举措。2006年，国家召开了《全国卫生工作会议》，明确了农村卫生建设的发展方向，开展爱滋病、血吸虫病等疾病控制和新型农村合作医疗试点工作。国家发改委、卫生部印发了《关于2004年农村卫生基础设施建设项目中央预算内专项资金的通知》、《乡镇卫生院建设指导意见》，对农村卫生基础设施建设提出了具体的要求。与此同时，云南省发改委、省卫生厅召开的农村基础设施项目建设工作会议，要求进一步把农村卫生基础设施建设项目组织好、实施好，提高乡镇卫生院为农村群众服务的能力。根据这一要求，在抓好农村卫生基础设施建设中，按照整合资源、完善功能、满足需求的要求，通过农村乡镇卫生院基础设施建设，提高全州农村卫生院为广大农村群众服务的能力。在这一背景下，通过加大投入和深化改革，统筹规划全县农村乡镇卫生院布局，完善功能，达到统一技术规范、规模适宜、功能适用、经济合理，建成与覆盖人口相适应的乡镇卫生院基础设施。为此，仁和中心卫生院扩建、改建符合国家、省、州、县关于加强农村卫生建设，加快建立医疗卫生服务体系和改善农村医疗卫生基础设施建设的投资方向。项目实施地处周边乡镇中心地带，建设条件良好。项目建成后，对加大本地卫生资源的开发力度，发展医疗卫生服务事业，解决城乡群众看病难、看病贵问题，加快脱贫步伐起到积极的作用。
仁和中心卫生院是1965年成立的一所以医疗，预防，保健为一体的事业单位。卫生院内设有院办，门诊部，住院部，防保科，辅助科等科室，共有病床25张。该院承担着全镇13个村委会和相邻乡镇人口的疾病预防，保健及医疗等卫生工作任务。随着社会经济的迅速发展，人民群众对医疗卫生服务需求的不断增长，该中心卫生院现在开展的医疗业务所提供的环境，技术，设施已远远不能够满足现代医疗技术发展的需要。主要表现有：
（1）、某县地处边疆，为国家级贫困县，属少、边、穷地区，100%是山区。地方财政收入极为困难，无法解决该院建设资金，卫生院现有的1129平方米业务房又有450平方米是危房，该院业务用房狭窄陈旧、紧张、卫生环境差、制约医疗扩展，不能够满足当地群众就医治疗要求。急需扩建门诊综合楼500平方米，改造门诊楼450平方米。
（2）、医疗设备简陋老化，影响就诊就疗，影响业务扩展。卫生院多数设备由于使用年代久或因质量问题，诊断、检查精度达到要求，导致医技人员对病情判断失误率增多，影响群众就医积极性。
该项目建设有利于加强农村中心卫生院的基础设施建设，改善乡村医疗卫生服务设施条件和中心卫生院的医疗卫生条件，对加强基础设施建设，形成覆盖面广、功能完善、经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系具有良好的促进作用。
因此，为满足当地人民群众患病就地就诊就疗，早日康复的要求，仁和中心卫生院改扩建设是十分必要和迫切的。
根据统计，仁和乡中心卫生院2005年就医门诊人次为14172人次，入院人数为236人，病床使用率24.73%；2006年就医门诊人次为16217人次，入院人数为302人，病床使用率32.8%；2007年就医门诊人次为22347人次，入院人数为1017人，病床使用率 41.9%。
仁和乡中心卫生院门诊人、次数逐年递增，年均增幅较大。这主要是镇中心卫生院不断深化改革，加强内部管理，关注“三农”问题，提高服务质量，把经济、社会效益有效地结合起来，把工作重点放在农业、农村和农民上，从而实现了经济和社会效益双丰收。
在“十一五”期间，国家针对农村应住院而处于经济困难，非贫困户由于医疗花费而落人贫困线、低收入群体因小病不治拖成大病的实际，将加大推行新型农村合作医疗制度，开展大病统筹医疗等措施，解决好群众看病难，看病贵问题。据分析，仁和乡中心卫生院辐射片区人口5万多人，除重大、疑难病情到州、县医院治疗外，患者一般就地就诊，看病人数按20%-40%计算，看病人次按看病人数每年2—3次计，2010年区域及周边看病人次将达到43750人次。
仁和中心卫生院在原来的位置上扩建和改建门诊综合楼（祥见仁和中心卫生院现状、项目建设规划和平面布置图）、
（1）供电：项目实施地点属电网覆盖范围，项目施工用电有保障。
（2）供水：乡镇给水管网可覆盖到建设场地。本项目的用水可以从乡镇供水管线引入。给水按有关规范进行设计，采用乡镇自来水。
（3）通信：目前仁和镇开通了数字程控电话及移动通讯业务，开展了国际互联网业务，为项目的实施提供了条件。
（4）雨、污水排放：项目采用雨水、污水分流制。项目设有城镇下水道，屋面及地面雨水则由雨水系统收集后，排入高政下水道。医院废水经处理达到国家排放标准后排放
4.3.1工程地质条件
目前项目建设场址尚未进行工程地质勘探，根据土壤、质地及周边建筑物情况看，建设场地工程地质条件可满足项目建设需要。
4.3.2气候条件
仁和镇属低纬度亚热带东部型山地季风气候，具有冬无严寒、夏无酷热、干雨季分明特点，日照充足，局部地区形成了“一山有四季，十里不同天”的立体气候。
年平均气温： 16.9℃,
年平均降雨量: 1345㎜
年均相对温度： 83%
年均无霜期： 333天
年均日照数： 1804小时
主导风向： 西南风
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/77c90abcd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd1de.html
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