胃病四联疗法

发布时间:2016-07-26 13:00:23   来源:文档文库   
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胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下: 药物组合,剂量: (1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克 (2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克 (3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克 (4)枸橼酸铋钾 220mg+克拉霉素 250mg+替硝唑 500mg或(阿莫西林500mg)+奥美拉唑 20mg (5)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+替硝唑 500mg+奥美拉唑20毫克 用法: 任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 胃病四联疗法: 1.奥美拉唑. 2.吗叮啉 3.瑞贝克 4.胃必治  慢性胃炎(包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病和多发病,胃镜普查证实,我国人群中此病的发病率高达60%,其中萎缩性胃炎约占1/5。故你们那里慢性胃炎患者多应属“正常”现象。   多年来慢性胃炎的真正病因始终不太清楚,故长期无彻底治愈慢 性胃炎(特别是萎缩性胃炎,此型胃炎极少数有可能癌变)的药物。 为了寻找发生慢性胃炎的原因,近十多年来,经国内外学者们的潜心 研究,证实在胃内存在有一种叫“幽门螺杆菌”(简称HP)的细菌, 是引起慢性胃炎的致病菌,现可以十分肯定地说,HP是引发慢性胃炎的罪魁祸首。治病的原则是治“本”重于治“标”,因此,对慢性胃炎应首先进行抗菌治疗。   近年来,经广大药学工作者和消化内科医生们的实验、筛选和临 床试用,认为抗HP较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑(灭滴灵)、氟哌酸(诺氟沙星)、红霉素、四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、链霉素和庆大霉素等。目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证。现介绍最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林 750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周 ,剂量和用法同前。   采用三联疗 法治疗时应注意以下事项:第一,留心药物的毒副反应,如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱;甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌;阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹;红霉素除可引起胃肠道症状外,还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿;呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎;氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹;链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害;庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药,一旦出现毒副反应,医生可根据反应的程度,决定是否 继续用药,或减量、调药、停用。 可选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物,如普瑞博思(西沙必利)、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养 胃丸等。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/5cb89cada8956bec0875e334.html

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