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病历封存管理制度
病历封存管理制度
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病历封存管理制度
一、发生医疗争议后,当患方提出封存病历申请时,当班医务人
员应立即通知医务科、
沟通办等相关部门人员到场。
在院病历由科室
提供,出院病历由病案室提供。复印地点:病案室。
二、封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构
保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照
规定完成后,再对后续完成部分进行封存。
三、封存病历应当在患方及医务科人员在场的情况下进行。
四、病历封存袋采用牛皮纸档案袋装封。封存前,先检查封存袋
的完好性,并制作封存记录,记录内容包括:封存事由、封存时间、
封存地点、封存内容(患者姓名、性别、科室、住院号、病历的起止
时间、复印的张数等)、封存时限及参加封存人员签字等。封存记录
医患双方签字,
封存袋缝隙处用白色密封纸条密封,
在骑缝处由患方
代表签名并按右手大拇指指印。
五、
医院对封存的病历开列封存清单,
由医患双方签字或者盖章,
各执一份。
六、病历封存后如需启封,应在医患双方在场的情况下进行。病
历资料封存后医疗纠纷已经解决,
或者患者在病历资料封存满
3
年未
再提出解决医疗纠纷要求的,医院可以自行启封。
七、
封存病历前,
参加封存人员应按国家规定审核患方代表身份
并留存其有关身份证明复印件,封存完毕应核对签名的患方代表身
份。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/57b1afbba01614791711cc7931b765ce04087a69.html
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