内
科
应
急
预
案患者突然晕倒时的应急预案和流程
1、患者因体位性低血压、低血糖、眩晕症突发晕倒，立即奔赴现场，嘱患者制动，立即通知医生。
2、对患者的情况做出初步判断，如丈量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、病情危重时准备好抢救物品、药品，配合医生抢救。
6、严密观察患者病情变更，记录晕倒的经过及抢救过程。
7、向科主任、护士长汇报。
流程：
word/media/image1.gif
吸痰过程中中心吸痰装置呈现故障的
护理应急预案和流程
1、在吸痰过程中中心吸痰装置呈现故障时，应立即用注射器连接吸痰管吸痰。并向患者家属做好解释和安抚工作。
2、如注射器抽吸欠安。连接备用电动吸痰器进行吸引。
3、密切观察患者呼吸道排泄物情况。需要时再次吸引。以坚持呼吸道通畅。
4、立即通知器械科进行维修。
流程：
word/media/image2.gif
病人有自杀倾向时应急预案和流程
1、对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。
2、立即通知家属并留陪客24小时陪护。
3、与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。
4、做好以下防备办法：
（1）将病人调至易于观察，接近护士站的病房室，移去病房一切可以作为自伤的物品。
（2）与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理办法，要求家属陪伴及亲人多来探望。
（3）消闲疗法，如阅读、看电视、等分离病人注意力。
（4）如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。
（5）联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。
（6）病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次呈现。
5、列入特殊交班内容，床尾系红带子，使值班人员均提交警惕，随时密切观察，巡视病人，注意其静态及经常监视床头柜及病室有无自伤性物品与药品。
流程：
word/media/image3.gif
引流管滑脱时的应急预案
（如胸腔、腹腔引流管）和流程
1、妥善固定引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察引流液的性状及量，引流装置的衔接，病人生命体征。
3、一旦产生引流管滑脱，立即按压或捏闭伤口，协助病人坚持半卧位，不成活动。
4、陈述值班医生，安抚病人及家属勿紧张。
5、观察病人的生命体征及专科症状。
6、协助医生根据病情采纳相应办法（如终止引流或重新置入引流管）。
7、做好护理记录。
流程：
word/media/image4.gif
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/51b876dff32d2af90242a8956bec0975f565a449.html
文档为doc格式