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　　关于澧浦镇村民健康意识调研报告

　　杜诗

　　（金华职业技术学院，医学院，临床092）

　　摘要：本文通过进村抽样问卷调查对金华市金东区澧浦镇村民的健康问题进行了调查，调查结果显示，村民的健康意识淡薄，他们并没有意识到一些慢性疾病对自身的危害，本文简要调研分析了当前的问题并提出一些对策和建议。 关键词：村民健康问题 调查与分析

　　在当今社会主义新农村，就看病难、贵等问题，国家对在卫生院看病的村民给予基本药物零差率及当场报销等优惠，从医改出发，真正实现了国家对健康问题的关注。为了解和分析农村居民的主要健康问题及其需求,以推进社区卫生服务的顺利开展,控制慢性非传染性疾病的发病率和死亡率,了解基层农民的健康状况。此次我们金华职业技术学院医学院暑期社会实践活动‘服务社区健康 弘扬医德仁术’小分队深入金华市金东区澧浦镇对该镇村民的健康意识进行了调研。

　　一、健康的定义

　　健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富深蕴的内涵。

　　二、健康意识的定义

　　1．健康意识是指维护自身健康而预先必须注意的保健知识和理念，具备良好的健康意识对实现自我健康保护贯彻执行“预防为主”的健康政策都有十分重要的意义。

　　2．健康意识是指全体公众的积极参与意识.，实践证明，任何行动的采取在很大程度上都取决于信念和意识的产生.如吸烟危害健康大家都知道，但“吞云吐雾”者照样有增无减。

　　3．健康意识是指人们对健康的信念和观念,即人们对健康价值的态度和能否获得健康的信心。正确的健康意识认为:健康是人的第一财富,是事业和幸福的保证,它既是人们活动的基础,也是人们各种活动的最终目的之一。

　　三、调查基本情况

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　　（一）调查对象

　　澧浦镇位于金华市区以东。东北与义乌市、武义县交界，西接江东镇、多湖街道，南毗岭下镇，西北频义乌江隔江与塘雅镇、东孝街道相望。全镇总面积平方公里，有农户13770户，人口34160人，辖63个行政村，91个自然村，人均密度为每平方公里人。

　　本次调研以金华市金东区澧浦镇村民为标本，以60份调查问卷为基础，随机抽取村民，就他们的健康意识展开调查。在我们调查的人群中，大部分被调查者的职业为农民，其总体文化程度都不高。总人数为174，其中15周岁及其以上的155人，男性74人，占48%，女性81人，占52%，这一数据符合当地人口分布情况，在调查当中年龄最大为71岁，最小为11岁，覆盖面较广，能较好的反映各年龄组人群对健康意识的认识及自身的健康状况。

　　(二)调查方法 此次调研采取走访调查法，深入基层，走进村民家中，与其进行面对面交谈，发放问卷60份，收回60份，在村民的大力配合下，问卷回收率达100%。

　　问卷设置选项涵盖了慢性病普查，吸烟、饮酒情况，健身情况等涉及农民健康意识的多个方面，比较系统、有效地收集到有关农民的健康观念，为进一步理性分析提供依据。

　　四、 农民的健康意识状况

　　（一）村民的健康意识有了很大提高

　　村民健康意识以往存在“小病拖拖过，大病才上医院”的观念，很多还存在讳疾忌医的心理，严重者最终造成难以挽回的后果。自开展2年一轮的农民合作医疗健康体检以来，经过近几年的运行和健康教育、健康随访工作的开展，居民的自我保健意识逐步加强，主动要求体检的人数逐年增多，而有医疗保险的人数也达100%。

　　（二）基层医疗服务机构服务意识加强。

　　强化服务意识是当前基层医疗卫生机构一个亟待解决的问题。通过提供健康体检服务，加强医务人员服务理念方面的教育和培训，服务方式由被动服务转化为主动服务;服务对象由患者转变为全体居民;服务内容由因病施治、治病救人转变为健康体检和健康干预，从治已病转变为治未病;服务结果从身体健康状态的变化(有病状态到无病状态以及症状减轻)到群众对自己身体健康状况的无知到有知状态以及调整健康状态的转变。对体检出有健康问题的人员实行健康跟踪。如高血压患者，在一定时间会由管辖此村的医生，进行随访。

　　（三）健康体检的成果明显。

　　通过定期的健康体检来对高血压、高血脂、高血糖、恶性肿瘤等慢性疾病进行 2

　　一级预防和二级预防，达到早发现、早诊断、早治疗、少受罪、多省钱的预期效果。在我们抽样调查的174人中，半年内诊断出慢性疾病人数达15人，其中8人实在乡镇卫生院体检中知晓病情，通过体检对一些慢性疾病的早期诊断治疗具有重要意义。

　　（四）公共卫生工作得到进一步提高。

　　通过健康体检筛查出健康人群、亚健康人群及患病人群，对不同人群采取不同的健康干预和健康指导。根据“未病先防、已病防变、愈后防复”原则采取了“因地制宜、因人而异”的健康宣教形式和开展随访工作，使得各项工作开展更有侧重点和针对性。

　　五、 农民健康意识状况乐观的一面

　　（一）村民积极性高

　　无论是面对合作医疗的健康体检还是我们的问卷调查，村民们的表现都极其合作。在问到‘今后是否会主动获取健康知识时’我们看到大多数的村民的回答都是‘是’并希望可以开展一些关于健康知识的讲座。

　　（二）村民对自身的健康状况关注

　　村民对自己健康意识在加强，对一些合作医疗的体检村民们都十分积极的参与其中，对自身有慢性疾病的村民，大都都比较关注，会定时去卫生院或者医院复查。

　　六、农民健康意识状况不容乐观的一面

　　（一）个人卫生习惯较差

　　调查中发现，当地村民大都有吸烟、饮酒及不锻炼身体的不良生活习惯，其中吸烟的村民占总调查人数24%，而在男性村民中，吸烟的人数达57%，且每日吸烟的数量平均每人每天也有16支之多。经常饮酒的人数为14%，而不参加运动的人数达到47%之多。

　　（二） 缺乏卫生保健常识

　　由于多数村民自我卫生保健意识不强，对一些保健知识的获取不主动，据调查，主动获取一些保健知识的村民只有3%。还有5%的人没有听说过艾滋病。

　　（三）民众观念落后，体检工作难以展开。

　　在一些中、老年人群中普遍存在讳疾忌医的心理，“体检不体检根本无关紧要，自己身体自己最清楚”，“如果体检出来有问题，还得花钱治疗，不知道自己的疾病还好一点”的愚昧观点也有存在。即使体检工作站开到“家门口”，也不愿意去检查。

　　（四）体检项目偏少，影响体检积极性。

　　现行农村合作医疗体检项目按照省里所规定的项目三大常规、肝胆双肾B超、乙肝表面抗原、GPT、心电图几项，仅具有初步筛查意义，对于明确疾病还有一定距离，而且随着现代生产力的发展，体力劳动减少、工作节奏加快、竞争压力增加、 3

　　精神过度紧张、摄取热量过多，“现代生活方式病”逐渐增多，现有的体检项目已不能满足日益增长的医疗需求。

　　七、 村民健康意识淡薄的成因

　　（一） 缺乏场地设施是当前妨碍居民参加体育锻炼的主要原因。调查研究发现，居民不参加体育锻炼的主要原因中，缺乏场地设施较为突出。另外是由于现在一些村民生活节奏加快、工作压力大、生活作息时间缺乏规律性。

　　（二） 吸烟以及被动吸烟的危害可以说人人尽知，但绝大多数吸烟者对吸烟场所无任何选择，想吸就吸，在医院、学校、餐厅、车站等公共场所，甚至在公交车上也吞云吐雾，对明显禁烟标志熟视无睹、视而不见。这一方面与居民素质和观念有关，也与很多公共场所没有划分专门的吸烟区有重大的关系。有45%的村民认为经常出入的公共场所没有禁烟的规定，53%的村民认为常出入的公共场所有些地方是有规定的。

　　（三） 社区、医院宣传健康时没有将一些有关健康的节日，如无烟日、世界防治结核病日、全国防治高血压日、世界艾滋病宣传日等作为进行健康教育的大好时机，在这些节日时举办活动却又不重视教育的效果，以至于还有相当一部分村民根本没有接受过任何疾病或者健康知识的教育。

　　八、对策建议 当今，健康已成为人们最关心的热点话题之一，从社会学意义上说，健康是一种节约，健康是一种和谐。给城乡居民免费体检工作是政府的一项惠民工程，也是一项长期的工作，其发展将直接影响到居民对政府执政能力的信心和信任，其目的是为了村民对自身健康的了解，而面对以上村民对健康意识淡薄程度，提出以下对策及建议。 （一）加强宣传教育，传播正确的健康观念和理性的就医观念。针对中、老年人群中普遍存在的讳疾忌医及怕增加心理负担和经济压力的思想，要建立宣传平台，通过广播、电视、报纸等新闻媒体，传播正确的健康观念和理性的就医观念，引导群众关注自身身体状况。各基层医疗卫生机构在原有开展健康体检的基础上，通过深入开展健康教育、预防保健服务、健康随访等公共卫生工作，最大限度地赢得群众的理解、认可与支持。 （二）加强队伍建设，提升医务人员医疗技术水平。一是建立健全联村责任医生制度。加强卫生服务人员执业资格管理，大力推进卫生技术人员的教育培训，加强职业道德建设，规范服务行为，提高服务质量，培养一支高素质的卫生服务队伍。二是建立吸引优秀人才从事农村卫生服务的机制。要结合医疗卫生体制改革，不断改革卫生服务人员的人事管理和收入分配制度，推行岗位工资和绩效工资，实行统一的职称评定政策，以一定的优惠政策鼓励大学毕业生到农村卫生机构工作，定向 4

　　培养医学专业大学生到山区服务。三是加强全科医生培养。当前，要重点加强对在职人员全科医学理论、知识和技能的学习与培训。完善继续教育规章制度，可在大中型医院对基层医师进行全科轮训，举办全科医师继续教育速成班等，形成育人、选人、用人一体化机制，切实提高在职人员的医疗服务水平。 （三）增加体检项目，提高体检结果的准确性。满足人民群众日益增长的医疗需求。针对“现代生活方式病”逐渐增多的现象，建议农村参合农民体检增加血糖、血脂、AFP等项目，使参合农民健康体检项目能与城镇居民医保参保人员的体检项目保持一致，缩小城乡差距。要加强体检工作的管理，各体检医疗机构要加强对体检工作的检前、检中、检后管理。检前一要注意体检的动员发动;二要注意定人、定位、分时预约体检;三要注意准备好体检所需资料，减少中间环节，提高服务水平。检中管理突出抓好以下几个方面：一是制度管理;二是技术质量管理;三是体检结果质量控制;四是服务质量的管理。检后管理重点是体检结果的反馈和健康随访，健康宣教、健康干预。要充分整合卫生资源，采取多种形式的健康体检方式。各体检单位要结合本地实际，把集中体检和下村巡回体检有机结合，方便群众就近体检，必要时组织在本乡打工人员较多的地点如城区设点开展体检或委托市级医疗单位开展体检。

　　（四） 推广群众性健康体育活动和体育比赛

　　我们可以通过经常开展各种形式的体育比赛，如组织一些农村妇女参加舞蹈、健美操等活动，或者开展村民运动会，以此唤起村民们参加体育锻炼的热情，促使村民养成终身锻炼的习惯、加快体育“社会化”和“生活化”的进程、使体育锻炼成为一种新的生活方式，一种社会时尚、成为生命中的一部分。从而提高村民的健康水平。

　　（五） 加大资金投入，完善公共健身体育设施

　　加大公共体育设施建设是十分必要和迫切的。具备完善的公共体育设施和场地条件对村民运动的影响不言而喻， 重视公益性体育设施的建设，为村民健身提供更好的设施条件和场地条件，集中力量建设体育基础设施，建设起布局合理、环境协调、管理规范的全民健身设施，使之星罗棋布于市民群众身边，满足广大群众随时随地皆可参加强身健体活动的需求。可充分利用现有的体育设施和体育场地。比如对学校、企事业单位的体育设施。

　　（六） 划分吸烟区，增建公共厕所和垃圾箱（站）

　　“吸烟有害健康”，这是一句大家都相当熟悉的公益广告标语，特别是在公共场所吸烟更是“害人害己”，我们在调查中了解到，村民经常出入的公共场所对禁烟无要求的达45%,但大都村民希望所有公共场所都划分“吸烟区”，减少被动吸烟所带来的危害。在目前禁烟、戒烟都十分困难的情况下，怎么才能让吸烟者尽量不影响到别人呢？最好就是划分吸烟区域。而我们更建议在乡镇人口集中地，分出专门的吸烟区和设立专门设施并加强监管力度，这样就能实现既不完全限制烟民吸烟的权力，又能保证不吸烟民众在公共场所的健康。对那些在非吸烟区随处吸烟者处以批 5

　　评教育、罚款等惩罚措施以强化其公共卫生意识。这样我们的环境就会变得更加美好、空气也会更加清新、城区更加整洁。

　　在我们走访调查中发现，在村民人口密集地,垃圾箱数量极少,分布也不甚合理导致许多外出居民是被迫随地丢弃垃圾。我们认为在澧浦镇实在有必要多设立几个便利群众的垃圾箱。

　　九、结束语

　　当今农村土地的减少，劳动强度下降，活动减少，不注意锻炼，生活无规律，饮食结构不合理，粗纤维饮食的丢弃，以精粮、高脂餐饮食为主，又缺乏适度的运动，加之不良的生活方式，又不知道自我保健，对自我健康的不关心，也不会有人主动的健康体检，直到疾病症状出现，甚至严重才到医院就诊，有的甚至错过最佳治疗时期。因而社区服务站的建立定期为村民进行健康体检，是发现健康隐患的重要手段。对村民来说服务站的建立指导他们合理善食，规律生活，注意适度运动，是降低慢性病发生、发展的一个重要手段。作为一名社区医生，对健康意识的宣教工作是刻不容缓的，为了改善农村的健康意识，我们需要更努力，更明确自己今后努力的方向。

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第二篇：优秀范文 2200字

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　　稻子熟了，妈妈我想你了

　　袁隆平

　　稻子熟了，妈妈，我来看你了。

　　妈妈，您在安江，我在长沙，隔得很远很远，我在梦里总是想着您，想着安江这个地方。人事难料啊，你这样一位习惯了繁华都市的大家闺秀，最后竟会永远留在这么一个偏远的小山村。

　　还记得吗？19xx年，我要从重庆的大学分配到这儿，是你陪着我，脸贴着地图，手指顺着密密麻麻的细线，找了很久，才找到地图上这么一个小点点。当时，您叹口气说：孩子，你到那儿，是要吃苦的呀……，我说，我还有提琴。没想到的是，为了我，为了帮我带小孩，把你也拖到了安江。最后，受累吃苦的，是妈妈你啊,你哪里走得惯乡间的田埂。我总记得，每次都要小孙孙牵着你的手，你才敢走过屋前屋后的田间小路。

　　对于一辈子都生活在大城市的您来说，70岁了，一切还要重新来适应。我从来没有问过你有什么难处，我总以为会有时间的，会有时间的。等我闲一点一定好好地陪陪你……哪想到，直到你走的时候，我还在长沙忙着开会。那天正是中秋节，全国的同行都来了，搞杂交水稻不容易啊，我又是召集人，怎么着也得陪着大家过这个节啊，只是儿子永远亏欠妈妈您了……。其实我知道，那个时候已经是您的最后时刻。我总盼望着妈妈您能多撑两天，谁知道，即便是天不亮就往安江赶，我还是没能见上妈妈您最后一面。

　　太晚了，一切都太晚了，我真的好后悔，妈妈当时您一定等了我很长时间，您一定有很多很多话要对儿子说，有很多事要交代。可我怎么就那么糊涂呢!这么多年哪，为什么我就不能少下一次田，少做一次试炼，少出一天差，坐下来静静地好好陪陪您。哪怕，哪怕就一次。

　　妈妈，每当我的研究取得成果，每当我在国际讲坛上谈笑风生，每当我接过一个又一个的奖杯，我总是对人说，这辈子对我影响最深的人就是妈妈您啊！ 无法想象，没有你的英语启蒙，在一片闭塞中，我怎么能够用英语阅读世界上最先进的科学文献，用超越那个时代的视野，去寻访遗传学大师孟德尔和摩尔根？

　　无法想象，在那个颠沛流离的岁月中，从北平到汉口，从桃源到重庆，没有您的执着和鼓励，我怎么能够获得系统的现代教育，获得在大江大河中自由搏击的胆识？

　　无法想象，没有您在我的摇篮前讲尼采，讲这位昂扬着生命力，意志力的伟大哲人，我怎么能够在千百次的失败中坚信，必然有一颗种子可以使万千民众告别饥饿？他们说，我用一颗种子改变了世界。我知道，这粒种子，是妈妈你在我幼年时种下的！

　　稻子熟了，妈妈，您能闻到吗？安江可好？那里的田埂是不是还留着熟悉的欢笑？隔着xx年的时光啊。我依稀看见，小孙孙牵着您的手，走过稻浪的背

　　影；我还要告诉您，一辈子没有耕种过的母亲：稻芒划过手掌，稻草在场

　　那些日子你陪我走过

　　每当我看见有父母带着孩子，我就会想起你们，想起你们陪我走过那段我难以忘怀的日子……

　　19xx年的某天，我来到这个美丽的世界上，睁开细眯的小眼看到的第一个人就是你——我的爸爸。记忆深处的每一个角落都有你的身影……

　　一岁时，你教会我走路；一岁时，你坐在我的小床边上教会我喊爸爸妈妈；三岁时，你又教会我用勺子筷子吃饭；四岁时，你又教会我认字写字；六岁时，你教会我系漂亮的蝴蝶结形状的鞋带；七岁时，你带我去看灯会，我依旧骑在你的肩上，于是我无比“高大”；十一岁时，你又教我认车的牌子；十二岁时，你教我滑蛇板；十三岁时，也就是现在，你又教了些什么给我呢？我想想，是感恩吧。于是我才会写这篇作文。

　　当你还很小的时候他们花了很长时间教你用勺子筷子吃饭，教你穿衣服绑鞋带系扣子，教你洗脸，教你梳头发，教你做人的道理。你是否逼问过他们你是从哪里来的？所以。当有天他们变老时当他想不起或接不上话时，请不要责怪他们…当他们忘记系扣子，绑鞋带…当他们开始在吃饭时弄脏衣服，当他们在梳头时手不停的颤抖…请不要催促他们，因为你在慢慢长大，而他们在慢慢变老，请你在未来的一天里搀着他们的手慢慢行走，就像…小时候他们牵着你的手一样……

　　感谢那些日子你陪着我走过……

　　打往天堂的电话

　　一个春日的星期六下午,居民小区旁边的报刊亭里,报亭主人文叔正悠闲地翻阅着杂志。这时一个身穿红裙子、十五六岁模样的小女孩走到报亭前，她四处张望着，似乎有点不知所措，看了看电话机，又悄悄地走开了，然而不多一会儿，又来到报亭前。

　　文叔叫住了她：“喂！小姑娘，你要买杂志吗？” “不，叔叔，我……我想打电话……”“哦，那你打吧！”

　　小女孩小心翼翼地拿起话筒，认真地拨着号码，电话终于打通了：“妈……妈妈！我是小菊，您好吗？我随叔叔来到了桐乡，上个月叔叔发工资了，他给了我50块钱，等我凑足了500块，就寄回去给弟弟交学费，再给爸爸买化肥。”小女孩想了一下，又说：“妈，叔叔的工厂里每天都可以吃上肉呢，我都吃胖了，妈妈你放心吧，我能够照顾自己的……”突然，小女孩的语调变了，不停地用手揩着眼泪，“妈，你的胃还经常疼吗？你那里的花开了吗？我好想家，想弟弟，想爸爸，也想你。妈，我真的真的好想你，做梦都经常梦到你呀！妈妈……” 女孩再也说不下去了，文叔爱怜地抬起头看着她，女孩慌忙放下话筒。“姑娘啊，

　　想家了吧？别哭了，有机会就回家去看看爸爸妈妈。”“嗯，叔叔，电话费多少钱呀？”文叔习惯性地往柜台上的话机望去，天啊，他突然发现话机的电子显示屏上竟然没有收费显示，女孩的电话根本没有打通！“哎呀，姑娘，真对不起！你得重新打，刚才呀，你的电话没有接通……”

　　“嗯，我知道，叔叔！其实……其实我们家乡根本没有通电话。”文叔疑惑地问道：“那你刚才不是和你妈妈说话了吗？”小女孩终于哭出了声：“其实我也没有了妈妈，我妈妈死了已经四年多了……每次我看见叔叔和他的同伴给家里打电话，我真羡慕他们，我就是想和他们一样，也给妈妈打打电话，跟妈妈说说话……”听了小女孩这番话，文叔禁不住用手抹了抹老花镜后面的泪花：“好孩子别难过，刚才你说的话，你妈妈一定听到了，她也许正在看着你呢，有你这么懂事、这么孝顺的女儿，她一定会高兴的。你以后每星期都可以来，就在这里给你妈妈打电话，叔叔不收你钱 。”

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