医疗保险费需求
第一部分 合作人群
就业人员
第二部分 功能需求
一、查询业务（此项业务待商议）
1、参保人员须提供：社会保障卡或身份证。（代查须按规定提供相关手续及证件）
2、查询信息包括：（1）缴费信息查询：医疗保险参保区域、医疗保险个人编号、身份证号码、缴费起止时间、缴费比例（2）：年度欠缴信息查询：包括欠缴起止年月、欠缴金额、滞纳金。
3、打印查询信息。
二、缴费业务
（一）柜面参保人员缴费
1、功能
用现金和储蓄卡、存折缴纳本人医疗保险费
2、业务规则
（1）。1、可根据参保人员提供的社会保障卡、身份证、或缴费通知单，查询并缴纳当月的医疗保险费用。（已经办理了医疗保险退休人员每年只在七月份缴纳大病）。2、根据当月生成的计划自动扣除医疗保险费。3、通过卡、折缴费时须刷卡或存折并验证密码。
（2）异常缴费：当年存在补收记录未及时缴费人员须去医保中心窗口核销计划并重新生成补收单据。
（3）交易成功后，打印医保发票。
（4）每日终打印个人缴费记帐汇总凭证，并附明细清单。明细清单信息有：姓名、医疗保险个人编号、身份证号码、金额等。
（5）当月未及时缴纳基本医疗保险费的，自次月的一号起根据社会保险法第八十六条之规定，按日加收万分之五滞纳金。
（二）个人补收
1、功能：补收人员须先到医保中心窗口开具补收单后方可持补收单据缴费。
2、业务规则
（1）参保人员须根据医保中心开出的补收通知单办理。
（2）将信息与补收通知单核对一致后收取医疗保险费。
（3）所需费用必须一次性交清。
（4）交易成功后，在医保方操作系统中显示出明细。
（5）打印发票给参保人员。三、补打发票
1、功能
参保人员可以补打缴费发票。
2、适用对象
已经缴费参保人员。
3、业务规则
（1）已经缴费参保个人
（2）缴纳医疗保险费后六个月内。
四、参保人员签约
（一）参保人员代扣签约
1、功能
参保人员需要办理医疗保险费代扣业务时须办理签约手续。(医保方应同样做出标记以保证签约的唯一性)
2、业务规则
（1）参保人员提供身份证、社会保障卡办理。
（2）参保人员签约需要验证账户密码。
（3）再次签约前应先解除前次签约关系，并重新签订三方协议。
(二)参保个人代扣解约
1、功能
参保人员办理代扣业务时解约手续。
2、业务规则
参保人员提供身份证、医疗保险个人编号、签约账户、三方代扣协议办理该业务，完毕后收回三方代扣协议。
3、签约查询。
五、年度缴费批量代扣业务
1、功能
对参保个人进行年度费用批量代扣业务处理。
2、业务规则
（1）医保代扣成功和失败明细的清单返回给医保方。
六、日终处理（系统自动处理）
（1）每日营业结束后，与医保方进行自动对账及资金清算等处理。
（2）生成对账文件传至医保方。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/4dd4d512cbaedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b192.html
文档为doc格式