第四章 器质性精神障碍患者的护理

第四章 器质性精神障碍患者的护理

一、单项选择题

1.下述综合症中何种具有昼轻夜重的变化：（ ）

A.谵妄综合征B.痴呆综合征C.遗忘综合征D.脑衰弱综合征E.以上都对

2.阿尔茨海默病患者外出不知回家，常常是因为：（ ）

A.行为紊乱B.意志减退C.意识障碍D.记忆障碍E.定向力障碍

3.谵妄属于下列哪种障碍（ ）

A情感障碍B思维障碍C意识障碍D记忆障碍 

4慢性脑病综合症一般不出现的精神障碍是 （ ）

A记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍 

5.意识障碍的重要标志之一是（ ）

A定向力障碍B情感淡漠C注意力集中困难D记忆力障碍

6.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征 （ ）

A痴呆综合征  B谵妄综合征  C柯萨可夫综合征    D紧张综合征 

7.某患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是（ ）

 A帮助患者清除床上的虫  B拒绝帮助或否认床上有虫  C告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他       D避开话题 

8．痴呆患者的护理目标最优先考虑的是 （ ）

A维持最佳的功能状态   B维持生命  C保持足够的睡眠  D保证足够的进食 

9．阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别，主要是 （ ）

A．记忆障碍的严重程度 B．有无精神病性症状  C．患者性别 D．引起痴呆的原发疾病E．有无幻觉、妄想 

10．阿尔茨海默病患者经常外出不知归家，主要原因是 （ ）

A．行为紊乱  B．意识清晰度下降 C．思维紊乱 D．幻觉 E．自知力障碍 

11．下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征（ ）

A．痴呆综合征B．谵妄综合征 C．遗忘综合征 D．脑衰弱综合征 E．紧张综合征

12精神活性物质是指（ ）

A来自体外可影响精神活动，但不易成瘾的物质   B来自体内可影响精神活动，并可导致成瘾的物质  C来自体外可影响精神活动，并可导致成瘾的物质  D来自体内可影响精神活动，但不易成瘾的物质 

13.戒断症状是指 （ ）

A一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 

B由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求 C使用精神活性物质过程中引起的损害 D对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状 

14．下列不属于酒瘾者特点的是 （ ）

A渴望饮酒或努力觅取酒         B可以控制饮酒量 

C多数曾多次试图戒酒而失败     D常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用 

15．有关普通醉酒状态，下述正确的是 （ ）

A由一次过量饮酒后出现  B只饮用少量的酒即出现醉酒状态 C症状的轻重与患者的体质有关   D多见于对酒精耐受性很低的人 

16．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是 （ ）

A突然停饮酒后发生  B有全身肌肉粗大震颤  C有思维奔逸  D有意识障碍 

17．酒依赖者停饮后断症状中最严重的是 （ ）

A幻觉、妄想   B共济失调   C震颤、谵妄   D恶心、呕吐 

18．进行戒断治疗时，年老体弱者不适用（ ）

A硬性戒断   B递减戒药法   C递减戒酒法   D厌恶治疗 

19．阿片类物质不包括 （ ）

A吗啡    B海洛因    C美沙酮    D可卡因 

20．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是 （ ）

A针尖样瞳孔   B肌松弛   C呼吸抑制    D昏迷 

21.阿片类物质很易成瘾，吗啡30ng肌注连用多长时间便可成瘾 （ ）

A 1周  B 2周   C 3周   D 4周

22．戒断症状是指 （ ）

A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 

B．由于依赖，表现为情绪、行为、生理上对所依赖物质的强烈需求 C．使用精神活性物质过程中引起的损害 D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状 E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低 

23．关于安全护理，错误的是（ ）

A．药物不能由病人自己保管 B．危险物品不能带入 C．病室要上锁 D．餐具使用不易碎的物品 E．出院或者请假出院时要有家属陪伴

24. 脑器质性精神障碍是指（ ）

A.由脑部或躯体疾病导致的精神障碍  B.由脑功能障碍引起的精神障碍 C.由感染、中毒引起的精神障碍      D.由脑外伤引起的精神障碍

（二）多项选择题 

1.下列哪些措施是用于改善患者睡眠的科学方法（ ）

 A晚上入睡前用温热水泡脚 B病室开暗灯 C对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物D建立规律的作息制度 E对躯体不适者，要查明原因，对症处理

2．慢性脑病综合征包括（ ）

A遗忘综合征 B痴呆综合征 C人格改变 D谵妄综合征 E意识障碍综合征 

3．谵妄状态时可表现为（ ） 

A意识障碍  B幻觉、错觉  C思维破裂  D遗忘  E精神运动性兴奋 

4．有关谵妄，下述错误的是（ ）

A急性、一过性、广泛性的意识障碍  B急性、一过性的意志行为障碍 C此时患者的感知能力可出现障碍  D症状常昼重夜轻 E谵妄又称为急性脑综合征 

5．常见的引起谵妄的原因包括（ ） 

A中毒  B戒断症状  C代谢性脑病  D各种全身性或颅内感染  E癫痫  

6.与器质性精神障碍有关的护理诊断中，生理功能方面主要有 （ ）

A睡眠障碍  B饮食障碍  C体液平衡的潜在紊乱  D排便障碍  E性功能障碍 

7．谵妄患者有睡眠障碍时，护士宜 （ ）

A给予少量的镇静安眠药   B按摩等协助患者放松   C保持环境清静，使之适宜入睡 D尽可能不在晚上做治疗等      E以上都不是 

8．与痴呆患者沟通的原则主要有（ ）

A倾听   B引导   C利用非语言姿势  D充分尊重对方   E以上都不是

9.阿尔茨海默病患者家属的反应类型包括：（ ）

A.否认B.过分介入C.生气D.罪恶感E.接纳

10.痴呆综合征临床表现包括：（ ）

A.智能障碍B.记忆减退C.人格改变D.意识障碍E.理解判断能力减退

11．关于耐受性的描述，正确的有（ ） 

A有长期持续的使用某物质史   B耐受性是不可逆的  C若要达到预期的效应，则需要明显地增加该物质的剂量  D若仅使用相同的剂量则效果明显降低  E改变精神活性物质使用途径也是耐受性的表现 

12．药物依赖的常见症状有（ ） 

A耐受性增加 B戒断症状 C强烈的精神活动物质渴求D强制性觅药行为 E精神发育迟滞 

13．常见的精神活性物质有（ ）

A酒类、阿片类  B大麻  C催眠药、抗焦虑药  D可卡因、烟草  E挥发性溶剂 

14．对吸毒患者的社会心理干预包括（ ）

A改变环境  B断绝毒品来源  C行为治疗  D家庭治疗  E个体或集体心理治疗 

15．加强对酒瘾与药瘾患者的健康教育，下述正确的是（ ） 

A宣传文明饮酒，不劝酒、不酗酒  B不空腹饮酒，不喝闷酒 C可以以酒代药避免酒瘾的发生 D提高对有成瘾性的精神药物的警惕性  E打击非法种植和贩运毒品的违法行为 

16.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则，下列叙述错误的是（ ） 

A必须住院进行戒断治疗   B住院时应严格防止将药物或酒带进医院  C可以根治的话就不必考虑对症治疗   D根据患者及家属要求不断调整治疗护理  E提倡早期发现，早期治疗 

17．成瘾者的护理目标，比较实际和正确的是（ ） 

A永远戒除，一次到位  B包括长期目标和短期目标  C让患者参与制定护理目标 D制定目标时优先考虑患者的生理状况  E给予心理支持

3、填空题

1、戒药治疗通常使用递减戒药法，包括 、 治疗。

2、出现不良药物反应时应及时补充 和 。

3、精神障碍护理措施包括 。

4、慢性脑病综合征临床主要表现为 。

器质性精神障碍患者的护理答案

1、单选

1-5 ADCDA 6-10 DCADE 11-15 ECDBA 16-20 CCDDB 21-24 BDCA

2、多选

1-5 ABDE.ABC.ABE.BCD.ABCDE 6-10 ACD.BCD.ABCD.ABCDE.ABCE

11-15 ACDE.ABCD.ABCDE.ABCDE.ABDE 16-17 CD.BCDE

3、填空

1、依赖药物的剂量递减 替代药物的剂量递减

2、水分 食盐

3、基础护理、安全护理、症状护理、药物护理、心理护理、康复护理

4、痴呆.记忆障碍和人格改变

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/48fadf92bb68a98271fefa9a.html