米非司酮结合中药治疗异位妊娠临床效果分析论文

米非司酮结合中药治疗异位妊娠的临床效果分析

【摘要】 目的 探讨米非司酮结合中药治疗异位妊娠的临床效果。方法 选取2010年7月至2012年7月我院收治的84例异位妊娠患者为研究对象，将其均分为对照组和治疗组，对照组给予甲氨蝶呤配合中药治疗，治疗组给予米非司酮配合中药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者实施治疗后，治疗组患者第一疗程治愈率显著优于对照组，对比有统计学意义（p0.05）。结论 米非司酮结合中药治疗异位妊娠服用方便、疗程短、临床效果确切，有利于患者身体健康快速恢复，值得在临床医学中推广使用。

【关键词】 米非司酮；中药；甲氨蝶呤；疗效

异位妊娠是较为常见的妇科病，其发病率呈现逐年上升趋势。临床如何有效地治疗异位妊娠，保留患者生育功能，是目前临床研究的主要方向。笔者选取我院于2010年7月至2012年7月我院收治了84例异位妊娠患者，将其随机地分为对照组和治疗组，其中治疗组治疗效果显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年7月至2012年7月我院收治的84例异位妊娠患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组。两组患者在实施治疗前，均经过相关检查诊断，判定异位妊娠患者。

对照组42例，年龄21-39岁，平均年龄32.4岁；停经7-9周，平均8.5周；初次妊娠23例；宫角妊娠6例，输卵管妊娠36例。治疗组42例，年龄23-36岁，平均年龄31.9岁；停经6-8周，平均7.5周；初次妊娠20例；宫角妊娠10例，输卵管妊娠32例；两组患者无休克、无血凝系统疾病，生命体征平稳且肝肾功能正常。两组患者在年龄、停经时间、妊娠方式等临床资料方面对比无明显差异（p>0.05），可进行对比分析。

纳入标准：盆腔包块直径小于4cm，血hcg小于2000μg/l[1]。

1.2 临床表现 对照组42例患者中，其中出现停经史为38例，停经时间最长为65天，最短为30天，平均时间为42.5天，患者表现为下腹部疼痛为34例，腹痛最长时间为20天，最短为15小时消失；患者表现为不规则阴道流血为30例，最长时间为25天，最短时间为3天。

观察组42例患者中，其中出现停经史为37例，停经时间最长为53天，最短为35天，平均时间为37.5天，患者表现为下腹部疼痛为31例，腹痛最长时间为16天，最短为10小时消失；患者表现为不规则阴道流血为32例，最长时间为26天，最短时间为4天。两组患者在停经时间、腹痛时间、不规则阴道流血时间等方面对比，无明显差异。

1.3 方法 对照组给予甲氨蝶呤配合中药治疗，治疗方法如下：肌肉注射0.4mg/kg*d甲氨蝶呤，一日一次，共注射5次，同时口服中药宫外孕ⅱ号方，连续治疗一周后，复查患者血hcg，若无明显变化，则加用一疗程。

治疗组给予米非司酮配合中药治疗，治疗方法如下：口服200mg/d米非司酮，连续服用3天，总药量600mg，同时口服中药宫外孕ⅱ号方[2]至血hcg正常，服用至包块消失。嘱咐患者卧床休息，尽量降低腹压，保持大便通畅，治疗期间每周到医院复查一次，若血hcg下降明显，且腹痛明显好转，可允许患者出院，患者出院后，仍须连续服用中药，定期来院复查。

1.4 观察项目 观察两组患者脉搏、血压、腹痛及药物副作用等，每周复查b超和血hcg。

1.5 疗效评价 患者临床症状消失，b超下显示包块极少或消失，连续三天检查尿hcg，均呈现阴性，为痊愈；保守治疗过程中，输卵管破裂，患者出血需进行急诊手术治疗，对尿hcg进行监测，呈阳性，包块无缩小或增大，以上出现任意一项，即为治疗效果失败[1]。

1.6 统计学分析 本次所有研究资料均采用spss18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p0.05），见表1。

2.2 不良反应 对照组2例患者有恶心、呕吐现象，3例患者有肠痉挛腹痛现象，经对症处理均缓解。治疗组无不良反应发生。两组对比差异明显，具有统计学意义（p0.05）。由上述结果可以看出，中西药结合治疗治疗异位妊娠具有协同作用，可有效杀死胚胎，同时经济、安全、有效、不良反应少，患者易于接受，本文采用米非司酮结合中药治疗疗程短、服用方便，临床疗效确切，采用米非司酮结合中药治疗异位妊娠，可有效提高治疗效果，避免手术中出现可能会对患者造成伤害的并发症，且该药物治疗无副作用，因此，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 徐爱琴.中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会[j].实用临床医药杂志，2012，16（10）：81-82.

[2] 苏宝艳.米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠的疗效观察[j].医学信息（上旬刊），2011，24（10）：6942.

[3] 冯桂芳，胡华娟，陈仕梅，等.中西医结合保守治疗异位妊娠临床观察及护理[j].国际护理学杂志，2011，30（6）：869-870.

[4] 周秀芬，徐运川.米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效观察[j].安徽医科大学学报，2010，45（4）：591.

[5] 黄桂兰.米非司酮和中药贯序给药治疗异位妊娠81例临床分析[j].中国中医药咨讯，2011，15（20）：142-143.

[6] 李真子，李力，郑秀惠，郭建新，郑英如.中西医结合治疗异位妊娠152例临床分析[j].重庆医学，2010，25（19）：451-452.

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/429f2b7ae518964bcf847cb1.html