行风建设

澧县中医医院2016年加强医院

行风建设实施方案

为深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，以及国家卫生计生委、省委、省政府及省纪委有关行风建设工作要求，深入推进我市卫生计生系统行业作风建设，着力解决卫生计生方面损害群众利益的突出问题，促进全市深化医药卫生体制改革和推动人口均衡发展，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于进一步加强卫生计生行风建设的实施意见》（国卫纠发〔2015〕1号）和湖南省卫生计生委、湖南省中医药管理局《关于进一步加强全省卫生计生系统行风建设工作的通知（湘卫医发〔2015〕27号）》及常德市卫生和计划生育委员会《关于印发《2016年常德市卫生计生系统行风建设工作方案》的通知（常卫函〔2016〕7号）》文件精神，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

纠正医疗服务中行业作风方面存在的突出问题，是深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话重要思想的实际行动，针对当前医院行业作风方面存在的突出问题，围绕中心、服务大局、标本兼治、纠建并举，通过不断加强行风建设，促进卫生计生系统队伍宗旨意识有新的增强、工作作风有新的改进、服务水平有新的提高，行风建设长效机制更加完善，推动群众反映强烈的行风问题得到有效整治。

二、目标任务

（一）进一步强化行风建设主体责任

医院成立行风建设工作领导小组，明确承担日常工作部门与职责，把行风建设工作融入到各项业务工作之中，领导班子其他成员对分管职责范围内的行风工作负责。医院将行风建设工作，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，强化对行风建设责任制落实情况的监督检查，确保行风建设任务落到实处。

（二）进一步强化从业人员职业精神和法制教育

1、切实强化职业精神和法制教育。突出加强《执业医师法》、《侵权责任法》、《刑法修正案（六）》、《医疗事故处理条例》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医疗机构从业人员行为规范》、《湖南省医疗纠纷预防与处理办法》、《人口和计划生育群众工作纪律》和《人口和计划生育检查考评工作纪律》以及首诊负责制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、医生（护士）值班与交接班制度、分级护理制度和特殊药品管理制度等法律法规和医疗核心制度的学习；大力开展诚信教育和社会公德、职业道德教育，树立良好的职业操守；积极推进廉政文化建设，为行风建设营造良好的文化氛围，学习教育覆盖面达到100%。

2、加大宣传力度，利用正反两方面典型教育。在全院深入开展践行社会主义核心价值观先进典型张尊潭学习活动，积极发掘宣传医院正能量，增强医务人员荣誉感和责任感，赢得全社会的理解、尊重和支持，为深化医药卫生体制改革营造良好的舆论环境。同时，利用反面典型案件开展警示教育，以案明纪，警钟长鸣，营造风清气正的执业环境。

（三）进一步加强廉洁风险防控机制建设

1、不断强化权力规范运行。优化班子成员分工，严格落实党政“一把手”不直接分管人事、财务、基建、设备、药剂和采购工作规定。不断健全完善“三重一大”事项（重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用）集体决策制度，落实“一把手”末位表态规定；切实加强对人事、财务、基建、设备、药剂和采购等重点部门的监督，落实重点部门负责人和关键岗位工作人员定期轮岗交流。建立并完善用制度管人、管事、管权的制度体系和工作机制。

2、大力推进廉洁风险防控平台建设。将廉洁风险防控作为提升医院管理水平的重要手段，大力推进医院廉洁风险防控工作。

3、认真落实办事公开规定。按照“公开是惯例、不公开是例外”的要求，扎实推进院务公开和办事公开，主动接受服务对象和社会群众的监督。

（四）坚决纠正损害群众利益行为的行业不正之风

1、坚决遏制医药购销领域不正之风。改进和完善药品集中采购工作机制，规范和推进高值医用耗材阳光采购，探索带量采购，通过“量价挂钩”切实降低药品与高值医用耗材的虚高价格，最大限度压缩供应商实施商业贿赂的空间。

2、严禁收受药品耗材回扣及开单提成行为。对医院的药品、耗材使用信息实行加密管理，严格权限和审批程序，杜绝商业目的的统方行为；严禁医疗机构及其医务人员在药品购销，耗材、器械购置与使用及其他各项业务活动中收受各种形式的“回扣”；严禁医疗机构对药品使用、仪器检查、临床检验及其它特殊检查等实行“开单提成”或与科室、个人收入直接挂钩。

3、坚决纠正收受“红包礼金”不正之风。医务人员严格执行禁止收受“红包礼金”规定，必须当场拒收。对于当时难以拒绝的，应在24小时内计入患者的预交金账户并出具收据，冲抵医疗费用；如患者未办理住院或门急诊离院的，必须在24小时之内上交组织，不准随意自行处理。

4、严禁违法违规套取骗取新农合基金行为。严禁医务人员采取伪造医疗文书、出具虚假和结算票据、挂床住院、分解住院、串换诊疗项目和药品等手段骗取新农合、医保基金。

5、坚决杜绝推诿病人现象。医院要切实落实救急救危的责任，坚决杜绝“无主不救，无钱不救”事件。各医务人员不得推诿拒收病人；确因救治条件限制不能收治的患者，要及时向患者及家属说明原因，并为患者转诊提供便利。

6、严禁有偿转诊转治病人行为。严禁医务人员有偿介绍病人到外院做本院已开展的检查、治疗；严禁以谋取私利为目的，要求病人到指定地点购买药品、耗材、医疗器械和转诊本医疗机构诊治范围的病人。

7、切实治理不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理用血。严格遵循大型医疗仪器检查的适应症，提高检查的阳性率；加强处方管理工作，严格执行药品用量动态监测和超常预警、处方点评、不当处方公示制度，深入开展抗菌药物、辅助药物临床应用专项整治活动；重点纠正医疗机构违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际的小病大治、违规使用高值医用耗材、无限制选择高新技术及无明显指征的临床用血等行为。

8、严禁违规收费。加强对收费各个环节的监督管理，严格实行收费清单制和费用查询制度，提高医疗服务价格的透明度。开展支付方式改革，促进合理收费。

9、深入打击“两非”行为。在有关工作场所设置禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠标志，严格执行妊娠妇女使用超声诊断仪进行胎儿性别鉴定管理制度。严厉打击非法行医，依法对发生“两非”行为的有关责任人进行严肃处理。

三、保障措施

（一）加强宣传教育，营造良好氛围。 积极开展内容丰富、形式多样、针对性强的行风建设宣传教育活动，增强干部职工遵纪守法意识，建立医院行风建设长效机制，将行风教育纳入干部职工职业教育之中，深入开展职业道德、纪律法制和正反两方面典型教育，加强行风文化建设，推进行风文化进医院、进科室、进家庭，树立并宣传先进典型。

（二）建立监督平台，开辟群众举报投诉渠道。医院设置行风问题专用举报投诉电话0736—3257417 ， 在医院显要位置、互联网网站公布行风投诉举报途径，接受社会各界群众和广大患者的监督。按照规定认真办理投诉事项，并做好回复和反馈工作。

（三）加强制度建设，规范内部管理。 坚持用制度管权管事管人的原则，围绕行风问题易发多发的重点岗位和环节，大力推进行风问题风险防控工作，落实领导干部防止利益冲突和重点岗位人员轮岗交流制度。

（四）加强调查研究，强化对策分析。 对医院行风建设工作开展有针对性、前瞻性的调查研究，分析可能产生行风问题的隐患和漏洞，探索有效的防控措施，预防和减少行风问题的发生。要注意总结和推广各科室行风建设的有效做法和成功经验，积极探索从源头上防控行风问题的对策措施。

（五）深化医德医风考评。医院严格执行医务人员医德考评制度，完善医务人员不良行为记录制度，推进建立医德电子档案，将医德医风考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考评结果运用力度。

（六）强化社会评议评价。医院不断完善行风评议和患者就医体验满意度第三方评价机制。认真做好住院患者、出院患者和门诊患者满意度调查，不断总结工作经验，提高满意度调查工作的科学化水平；不断创新调查方法，积极探索患者出院前调查、电话回访、电子问卷调查和门户网站网络调查等多种形式的满意度调查方式，完善评价指标体系。

（七）不断强化纪检监察监督责任。医院纪检监察机构要按照“三转”的工作要求，落实监督、执纪、问责职能。强化监督办案问责，以零容忍的态度严肃查处违反“九不准”等医疗行风案件。

（八） 严肃纪律惩戒和查办典型行风案件。严肃执行纪律惩戒和查办典型行风案件是促进行风建设取得实效的根本保证。各地各单位对于禁而不止的不规范医疗服务行为、损害群众利益行为的行业不正之风，要敢于动真碰硬，予以严肃处罚。

四、工作范围和要求

（一）工作范围 全院各临床、医技、职能科室。

（二）工作要求

1.全面贯彻，宣传到位。 各部门、科室要准确把握行风建设的要求和精神实质，组织实施好集中 学习，把行风建设的要求迅速传达至每个干部职工，在全行业迅速掀起学习贯彻的热潮，实现 行业教育 100%全覆盖。

2.梳理问题，落实整改。 各部门、科室要紧密结合工作实际，研究制订 更有针对性、便于操作的具体措施。要将卫生计生行风建设和“五 个专项整治”活动有机结合。认真查找损害群众利 益的行为，逐项梳理列表、逐项制定措施，逐项整改落实。

3.干部带头，坚守责任。 各部门、科室领导干部要带头落实“一岗双责”责任制，科室负责人作为卫生计生行风建设第一责任人，切 实履行职责，严格教育、严格管理，自觉接受社会各界和群众监 督。

4.强化督查，严肃追责。 各部门、科室负责人是科室行风问题负监管责任，要切实履行行业监管职责。将 科室所有从业人员行风建设情况列入人员年度考核、职称晋升、医 德考评、医师定期考核内容。要严格责任追究，对工作不力导致 严重后果的，追究主要领导和直接领导责任。

五、监督检查

医院要对照方案要求，对各阶段工作做好安排部署，确保每一项工作落到实处，随时接受上级卫生主管部门的监督检查。

1. 每月各科室自查自纠，形成书面报告上交医院领导小组办公室。

2. 每季度医院领导小组办公室组织1-2次全院督导检查，进行阶段性总结，实施奖惩并形成书面报告上交上级行风领导小组办公室。

3. 于2016年12月份进行全院范围专项检查，进行年终总结，并按照年初的工作要求实施奖惩并形成书面报告上报上级行政主管部门。

澧县中医医院

2016年3月1日

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3fc663c6a300a6c30d229f8d.html