医院突发环境及应急预案

医院

突发环境事件应急预案

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编制日期： 年 月 日

目　录

一、　总则

　 　1.1　编制目的

　　 1.2　编制依据

　　 1.3 适用围

二、 单位基本情况

三、环境风险源与环境风险评价

3.1 风险识别

3.1.1 环境污染事故危险源基本情况

3.2 环境风险源可能产生的危害后果及重程度

3.3 风险能力评估

3.3.1 风险防措施

3.3.2 应急队伍建设

3.3.3 应急保障制度

四、组织指挥体系及职责

4.1 领导机构及职责

4.1.1 应急领导小组

4.1.2 现场指挥机构

4.2 工作机构及职责

4.3 地机构及职责

4.4 环境应急专家组

五、预防与预警机制

5.1 环境风险源监控

5.2 预警及措施

5.3 预警

5.3.1 预警分级与预警发布

5.3.2 预警措施

5.3.3 预警级别的调整和预警解除

六、应急处置

6.1 分级响应

6.1.1 分级响应机制

6.1.2 分级响应的启动

6.2 信息报送

6.2.1 信息报告的时限和程序

6.2.2 信息报告的式和容

6.2.3 信息通报

6.3 先期处置

6.4 现场应急处置及救援

6.4.1 污染事故现场应急救援措施

6.4.2 现场人员应急救援

6.5 应急监测

6.6 现场保护与现场洗消

6.7 信息发布

6.8 安全防护

6.8.1 环境应急人员的安全防护

6.8.2 受威胁人员的安全防护

6.9 应急终止

七、后期处置

7.1 调查与评估

7.2 善后处置

7.3 恢复重建

7.4 保险

八、应急保障

8.1 应急队伍保障

8.2 经费保障

8.3 应急物资装备保障

8.4 通信与信息保障

九、监督管理

9.1 预案宣传培训

9.2 预案演练

9.3 预案修订

一、总 则

1.1编制目的

为有效应对突发性环境事件，规医院环境应急管理工作、积极预防、及时控制、消除隐患，提高应急反应和救援水平，将突发性环境事件对人员、财产和环境造成的损失降至最小程度，最大限度地保障人民群众的生命财产安全及生态环境安全，维护社会稳定。

1.2编制依据

（1）《人民国环境保护法》

（2）《人民国水污染防治法》

（3）《人民国大气污染防治法》

（4）《人民国固体废物污染环境防治法》

（5）《省突发事件应急预案管理办法》

（6）《全国环境监测管理条例》

（7）《危险化学品安全管理条例》

（8）环境保护总局《关于进一步加强突发性环境污染事故应急监测工作的通知》。

1.3适用围  

本预案适用于在本院区围人为或不可抗力造成的废水、固废（包括医疗废物）、Ⅲ类射线装置失控等事件，因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故等。

1.4应急预案体系

医院成立事故应急救援指挥领导小组，由院长骏、副院长涛及各机构负责人组成，下设应急救援办公室，负责日常应急管理事务与协调。发生重大事故时，由指挥领导小组组织处置，由院长任总指挥，由副院长任副总指挥，负责公司应急救援工作组织和指挥。如总指挥或副总指挥不在时，由院办主任或公寓主任/社区中心主任/值班医师为临时总指挥全权负责应急指挥。

现场抢救组职责：现场指挥实施灭火、防污染抢险，设施、设备抢修、堵漏，突击转移危险物品、抢救现场中毒、受伤人员，疏散现场人员，设立安全警戒和事故善后现场清理等。

通讯报警组职责：负责与外界联络，保障救援人员的沟通顺畅。

疏导人员组职责：负责现场治安、交通秩序维护，设置警戒，组织指导疏散、撤离与增援指引向导

托运物资组职责：应急现场物资的搬运工作。

后勤保障组职责：保障应急物资的供应。

紧急救护组职责：负责现场医疗急救，联系/通知医疗机构救援。

指挥机构的职责

（1）贯彻执行、当地政府、上级有关部门关于环境安全的针、政策及规定；

（2）组织制定突发环境事件应急预案；

（3）组建突发环境事件应急救援队伍；

（4）负责应急防设施（备）（如堵漏器材、环境应急池、应急监测仪器、防护器材、救援器材和应急交通工具等）的建设；以及应急救援物资，特别是处理泄漏物、消解和吸收污染物的化学品物资（如活性炭、木屑和灰等）的储备；

（5）检查、督促做好突发环境事件的预防措施和应急救援的各项准备工作，督促、协助有关部门及时消除有毒有害物质的跑、冒、滴、漏；

（6）负责组织预案的审批与更新（企业应急指挥部负责审定企业部各级应急预案），负责组织外部评审，批准本预案的启动与终止；

（7）确定现场指挥人员；

（8）协调事件现场有关工作；

（9）负责应急队伍的调动和资源配置；

（10）突发环境事件信息的上报及可能受影响区域的通报工作；

（11）负责应急状态下请求外部救援力量的决策；

（12）接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理；配合有关部门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结；

（13）有计划地组织实施突发环境事件应急救援的培训，根据应急预案进行演练，向边企业、村落提供本单位有关危险物质特性、救援知识等宣传材料。

1.5 工作原则

统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。

二、基本情况

 医院是纯公益性公立事业单位，下设社区卫生服务中心（站）和老年公寓，目前环境管理面的主要问题在青后小区的老年公寓。医院各科室医疗废弃物全部放入储存点的专用转箱中，瀚洋固废处置有限公司负责定期清运医疗废弃物；食堂安装油水分离器污水处理，经市历下区环保局做环境评价，并对围环境进行评价，符合标准要求。东面是浴室、旅馆，西面是医院社区门诊，南面为小区，北面为小区道路。

三、环境风险源与环境风险评价

3.1 风险识别

3.1.1 环境污染事故危险源基本情况

医院主要污染源为医疗废弃物、日常餐饮及生活中产生的废水。

医疗废弃物主要是医院及下属社区日常治疗中产生的一些输液器、注射器、棉棒、输液瓶等感染性及损伤性废物，年产数量约2吨，设有专门的医疗废弃物储存点，医疗废弃物全部放入储存点的专用转箱中，瀚洋固废处置有限公司负责定期清运医疗废弃物。

日常餐饮及生活中产生的废水，食堂废水经油水分离器处理后与生活污水一同排入化粪池，排入市政管网，经市政排水管网进入市水质净化一厂处理。

3.3 环境风险源可能产生的危害后果及重程度

当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施：

1．确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响围及重程度；

2．组织有关人员对发生医疗废物泄漏、扩散的现场处理；

3．对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

4．采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

5．对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

6．工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防措施、预防类似事件发生。

3.3 风险能力评估

3.3.1 风险防措施

针对危险源的特性，我院废水处理设备设施保持正常运转，确保废水达标排放，格按照操作规程，格按照操作规程和要求定期对废水处理设备进行保养、检查、维护；医疗垃圾进行单独存储，按要求设置医疗垃圾暂存点，暂存点设紫外线灯，30cm挡鼠板，设置危险警示标识，每隔一天由瀚洋医疗废弃物处置有限公司进行统一处理。

同时，我院配备了应急处置及救援物资，保证了应急情况下的紧急救援，应急救援物资如下：

3.3.2 应急队伍建设

我院建立各种不脱产的专业救援队伍，包括抢险抢修队、义务消防队、通讯保障队、治安队等，救援队伍是突发环境事件应急救援的骨干力量，担负企业各类突发事件的处置任务。

应急队伍分工

总指挥：负责指挥、组织协调重大事故应急救援工作，对重大问题做出决策，下达救援抢险命令。

组长：组织指挥应急抢险工作的实施，指挥协调各抢险队的抢险工作，向上级有关部门报告抢险情况，组织搞好善后处理。

办公室：负责事故应急救援工作的总后勤，组织和安排各种后勤工作，协助有关部门搞好善后处理工作。

通讯组：在总指挥的领导下，负责事故信息的传递， 生产系统非正常情况下的应急处理和生产调度。

设备维修：在总指挥的领导下，组织对事故现场的水、电、蒸汽等问题的处理。

安全环保：协助副总指挥做好事故报告及应急救援工作的实施，接待好上级有关部门。及时了解事故危害围，人员伤亡情况、环境污染情况、抢险情况及存在的问题。协助抢险队疏散和保护人员，搞好事故调查处理。

保卫人员：负责重大事故现场的治安保卫、警戒，组织防化抢险队抢险，负责危险围人员的疏散（含厂外居民）和危险警戒线的警戒。

3.3.3 应急保障制度

医院根据上级要求结合医院的实际情况制定了《污染治理设施运行管理制度》《设备仪器检查与日常维护制度》《突发事件应急演练案》《突发事件应急演练预案》等。

3.3.4 外部资源及能力

公司电镀废水检测，除日常生产过程中的检测外，还可以委托有资质的单位进行检测。

突发事件急救： 110:报警

119:火警

120:急救

12369:环保热线

四、组织指挥体系及职责

4.1 领导机构及职责

4.1.1 应急领导小组

总 指 挥：

副总指挥（现场指挥）：

现场指挥：

应急监测组：

现场调援组：

4.1.2 现场指挥机构

应急领导小组

4.2 工作机构及职责

总指挥：

副总指挥：

现场抢救组：

职责：现场指挥实施灭火、防污染抢险，设施、设备抢修、堵漏，突击转移危险物品、抢救现场中毒、受伤人员，疏散现场人员，设立安全警戒和事故善后现场清理等。

通讯报警组： 蒲虹

职责：负责与外界联络，保障救援人员的沟通顺畅。

疏导人员组：

职责：负责现场治安、交通秩序维护，设置警戒，组织指导疏散、撤离与增援指引向导。

托运物资组：

职责：应急现场物资的搬运工作。

后勤保障组：

职责：保障应急物资的供应。

紧急救护组：

职责：负责现场医疗急救，联系/通知医疗机构救援，陪送伤者。

4.3 地机构及职责

突发事件急救： 110:报警

119:火警

120:急救

12369:环保热线

4.4 环境应急专家组

院长：

副院长：

院办主任及各机构主任：

现场抢救组职责：现场指挥实施灭火、防污染抢险，设施、设备抢修、堵漏，突击转移危险物品、抢救现场中毒、受伤人员，疏散现场人员，设立安全警戒和事故善后现场清理等。

通讯报警组职责：负责与外界联络，保障救援人员的沟通顺畅。

疏导人员组职责：负责现场治安、交通秩序维护，设置警戒，组织指导疏散、撤离与增援指引向导。

托运物资组职责：应急现场物资的搬运工作。

后勤保障组职责：保障应急物资的供应。

紧急救护组职责：负责现场医疗急救，联系/通知医疗机构救援。

指挥机构的职责

（1）贯彻执行、当地政府、上级有关部门关于环境安全的针、政策及规定；

（2）组织制定突发环境事件应急预案；

（3）组建突发环境事件应急救援队伍；

（4）负责应急防设施（备）（如堵漏器材、环境应急池、应急监测仪器、防护器材、救援器材和应急交通工具等）的建设；以及应急救援物资，特别是处理泄漏物、消解和吸收污染物的化学品物资（如活性炭、木屑和灰等）的储备；

（5）检查、督促做好突发环境事件的预防措施和应急救援的各项准备工作，督促、协助有关部门及时消除有毒有害物质的跑、冒、滴、漏；

（6）负责组织预案的审批与更新（企业应急指挥部负责审定企业部各级应急预案），负责组织外部评审，批准本预案的启动与终止；

（7）确定现场指挥人员；

（8）协调事件现场有关工作；

（9）负责应急队伍的调动和资源配置；

（10）突发环境事件信息的上报及可能受影响区域的通报工作；

（11）负责应急状态下请求外部救援力量的决策；

（12）接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理；配合有关部门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结；

（13）有计划地组织实施突发环境事件应急救援的培训，根据应急预案进行演练，向边企业、村落提供本单位有关危险物质特性、救援知识等宣传材料。

五、预防与预警机制

5.1 环境风险源监控

按照早发现、早报告、早处置的原则，对废水隔油处理设施进行例行监测，确保正常运行并及时清理；医疗废物定期清运检查。

5.2 预警及措施

医院主要环境风险因素有医疗废弃物、日常餐饮及生活中产生的废水。医疗废弃物处置不当会造成土壤污染；X光机异常会产生辐射污染；废水泄露处置不及时，有可能流入附近河流，造成水污染。因此要求医疗废弃物由具有相关资质的瀚洋固废处置有限公司定时清运；工作人员对废水处理设施经常监测及维修，保证设施设备的正常运转，污水排放前要进行检测，检测达标后可排放。

5.3 预警

5.3.1 预警分级与预警发布

医院突发环境应急分级：

1级：废水隔油处理设施堵塞或损坏。

2级：医疗废物暂存超出48小时未清运，医疗废物外泄。

5.3.2 预警措施

有关信息证明环境污染事件即将发生或发生的可能性增大时，按照相关应急预案立即采取有关措施。进入预警状态后，有关部门应采取以下预警预防措施：

（1）立即启动相关应急预案。

（2）发布预警公告。

（3）转移、撤离或者疏散可能受到危害的人员，并进行妥善安置。

（4）指令各环境应急救援队伍进入应急状态，环境监测部门立即开展应急监测，随时掌握并报告事态进展情况。

（5）针对环境污染事件可能造成的危害，封闭、隔离或者限制使用有关场所，中止可能导致危害扩大的行为和活动。

（6）调集环境污染事件应急所需物资和设备，确保应急保障工作。

5.3.3 预警级别的调整和预警解除

环境污染事件得到控制，紧急情况解除后，危险废物污染事故所造成的危害已被消除，无续发可能。污染事件应急指挥中心根据应急调查、应急监测结果作出环境污染事件应急处置报告，决定终止应急状态，转入正常工作。

六 应急处置

6.1 应急响应

6.1.1 分级响应

1级：废水隔油处理设施如果堵塞或损坏，立即通知后勤科联系维修人员进行维修。

2级：医疗废物产生后收集放入医疗废物暂存地点，由瀚洋公司负责定时清运，48小时未及时清运时立即通知瀚洋公司工作人员，遇特殊情况无法清运时医院做好预防措施并上报历下区环保局。

6.1.2 响应程序

应急事件要先报本科室主任，科室主任报送医院办公室，最后报送区环保局。

6.2 应急措施

发生人体受超剂量照射事故时，迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。发生工作场所放射性污染事故时：

（一）立即撤离有关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染围的环节，迅速报告上级主管部门请求开展检测。

（二）对可能受到放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下，组织人员根据需要实施救治及处理措施。

（三）迅速确定污染围和污染程度。

（四）污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。发生事故后，应立即保护好现场，并在规定时间2小时向公安机关、卫生行政部门及当地环境保护主管部门报告，并积极配合有关部门进行调查，侦破。

医疗废弃物如运送过程中发生医疗废物大量溢出等重事件时，当事人或事故发生科室应立即报告院感办，同时在受污染地区设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染物扩散和对行人造成危害。

6.3 现场应急处置及救援

6.3.1 污染事故现场应急救援措施

污水泄露现场要立即关停污水阀门，根据情况采取必要的堵漏法，防止污水的进一步泄露。院感办到现场后指导对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

6.3.2 现场人员应急救援

（1）事故现场人员的清点、撤离

清点、撤离应组织向上风向的安全地带进行。

（2）非事故现场人员的紧急疏散

医院应急水平需要紧急局部疏散非事故现场人员。

非事故现场人员紧急疏散的目的在于防止因为事故形势扩大造成非事故现场人员受到伤害，同时也是为了事故现场应急救援工作的快速展开、保证事故现场秩序不会受到无关人员的干扰。

负责划分事故现场的隔离区域和疏散区域职责的人员负责疏散人员。紧急疏散组织向上风向的安全地带进行。

6.4 应急监测

义务消防组织健全，分工明确，落实到人，增减人员及时补换，发生泄漏、火灾、爆炸事故时做到及时报警，切断电源，停止一切业务工作，在岗人员迅速组织扑救。同时，注意加强其他重点部位的警戒。

6.5 信息报送

6.5.1 信息报告的时限和程序

24小时应急：

应急总指挥：

副总指挥：

突发事件急救： 110:报警

119:火警

120:急救

12369:环保热线

6.6 现场保护与现场洗消

明确现场保护、消毒等工作需要的设备工具和物资，事故后对现场中暴露的工作人员、应急行动人员和受污染设备的消毒法和程序。

6.7 安全防护

6.7.1 环境应急人员的安全防护

应根据突发环境事件的特点，采取安全防护措施，配备相应的专业防护设备，格执行应急人员出入事发现场的程序。

6.7.2 受威胁人员的安全防护

受威胁人员的安全防护由组织处置突发环境事件的人民政府统一规划，设立紧急避难场所。

6.8 应急终止

环境污染事件得到控制，紧急情况解除后，危险废物污染事故所造成的危害已被消除，无续发可能。污染事件应急指挥中心根据应急调查、应急监测结果作出环境污染事件应急处置报告，决定终止应急状态，转入正常工作。

七、后期处置

7.1 调查与评估

事故隐患排除，应急终止后，要组织相关责任部门、责任人员对事故进行调查，包括事故原因调查、经济损失评估、处置过程评估、总结报告编制等。

7.2 善后处置

事故发生后，要组织相关人员对受灾人员的安置及损失赔偿案，并组织专家对环境污染事故中长期环境影响进行评估。

7.3 恢复重建

明确开展环境恢复与重建工作的容和程序。

八、应急保障

8.1 应急队伍保障

应急领导小组

总 指 挥：

副总指挥（现场指挥）：

现场指挥：

应急监测组：

现场调援组：

8.2 经费保障

专项经费来源、使用围、数量和监督管理措施，保障应急状态时应急经费的及时到位。

8.3 应急物资装备保障

医院配备了灭火器、灰、铁锹、防毒面罩、水靴等各类应急物资。

8.4 通信与信息保障

24小时应急：

应急总指挥：

副总指挥：

突发事件急救： 110:报警

119:火警

120:急救

12369：环保热线

九、监督管理

9.1 预案宣传培训

医院每年根据情况制定培训计划，培训包括应急能力的培训和演习等。

9.2 预案演练

医院每年组织一次应急演练。

9.3 预案修订

医院制定了详细的《突发环境事故应急预案》《突发环境事故应急演练案》

十、附 则

10.1 名词术语

突发环境事件，是指由于污染物排放或者自然灾害、生产安全事故等因素，导致污染物或者放射性物质等有毒有害物质进入大气、水体、土壤等环境介质，突然造成或者可能造成环境质量下降，危及公众身体健康和财产安全，或者造成生态环境破坏，或者造成重大社会影响，需要采取紧急措施予以应对的事件。

突发环境事件应急预案，是指针对可能发生的突发环境事件，为确保迅速、有序、高效地开展应急处臵，减少人员伤亡和经济损失而预先制定的计划或案。

危险源，是指可能导致伤害或疾病、财产损失、环境破坏或这些情况组合的根源或状态。

应急演练，是指为检验应急预案的有效性、应急准备的完善性、应急响应能力的适应性和应急人员的协同性而进行的一种模拟应急响应的实践活动。

10.2 预案解释

本预案由医院办公室联合老年公寓、后勤保障科、护理部制定。

本预案由医院负责解释。

10.3 修订情况

发生以下情况时本预案需修订。

应急预案要每年都要进行演练，演练之后如果发现预案有不妥之处需要修订，一般正常情况下三年修订一次

10.4 实施日期

本预案自颁布之日起执行。

单纯的课本容，并不能满足学生的需要，通过补充，达到容的完善

教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。

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单纯的课本容，并不能满足学生的需要，通过补充，达到容的完善

教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3da762694973f242336c1eb91a37f111f0850d4a.html