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【优秀文档推荐下载】洗胃

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“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈

以下为本文具体内容：

洗胃

一概述洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，临床上用以胃部手术、检查前准备。对于急性中毒如短时间内吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等，洗胃是一项重要的抢救措施。二分类1.催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清醒的急性中毒患者（除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等），是一种现场抢救有效的自救、互救措施。2.胃管洗胃术
就是将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃，不要受时间限制。对于服大量毒物在4～6小时之内者，因排毒效果好且并发症相对少，故应首选此种洗胃方法。
三适应证与禁忌证1.经口摄入有毒物质
凡经口摄入各种有毒物质，如农药、过量药物、食物中毒者，为迅速清除毒物，均应尽早尽快洗胃。2.检查或术前准备
幽门梗阻伴大量胃液潴留患者需做钡餐检查或手术前的准备，急性胃扩张需排出胃内容物减压者均宜置入导管抽吸及灌洗。
3.对摄入强腐蚀剂（如强酸强碱）的患者禁忌洗胃。存在食管静脉曲张、主动脉瘤患者

洗胃应慎重。
四术前准备1.物品器材
（1）洗胃液最常用37～40℃温开水，也可用生理盐水、1：5000高锰酸钾液、2%碳酸氢钠液等；
（2）洗胃盘1套包括粗号胃管或漏斗式洗胃器，50ml或100ml注射器、开口器、舌钳、石蜡油、纱布、治疗巾、橡皮布；
（3）其他量杯、水桶、检验标本瓶。有条件者准备电动洗胃器。2.患者配合
患者应取下活动假牙，清理口腔，清醒患者应向其说明洗胃目的和简要程序，取得合作。五操作步骤1.口服催吐法
一般情况较好的清醒患者，让患者口服洗胃液（1000～1500ml），用压舌板刺激咽部引起呕吐。如此反复进行，直至胃内容物洗净为止。2.胃管洗胃法
洗胃术可分为胃管法、洗胃器法和电动洗胃机法等数种。
（1）患者卧位靠近床边，头偏斜，将橡皮布治疗巾分别铺于颈肩后和颌下胸部。（2）向胃内置入导管及灌洗①胃管法成人用大型号胃管、小儿可用导尿管，一般可经鼻插入，具体程序课件比斯胃管置入法。确认导管入胃内后即可用注射器注入洗胃液，每次300～500ml，如此反复进行，直至毒物洗净。②漏斗洗胃器法洗胃器尾端有一漏斗，中段装备一橡皮球，前段为胃导管，对意识不清，不易合作者可用开口器打开口腔、舌钳轻轻拉出舌头，再将导管置入胃内。然后提高洗胃器漏斗距口腔30～40cm高度，经漏斗缓缓灌入洗胃液，1次约500ml，当漏斗内液体灌注将毕时，再将漏斗放低于胃水平一下，并倒置漏斗，利用虹吸作用可将胃内液体引出，如引流不畅可用手捏橡皮球以

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