浅谈医院物价管理的问题与对策
许冠吾,吴涛
【摘 要】[摘要] 该研究针对新医改对医院物价管理工作的新要求,从现阶段医院物价遇到的问题进行了分析,同时从医院可行性操作出发,利用制度及信息化技术,从源头上杜绝乱收费行为,使医院的物价管理规范化、科学化、程序化,从而让老百姓关心的“看病难,看病贵”等热点问题得到改善,减少医患矛盾,提高患者满意度。
【期刊名称】中国卫生产业
【年(卷),期】2015(000)009
【总页数】3
【关键词】[关键词] 医院物价;规范化;制度化;程序化
1 医院物价管理面临的问题
1.1 物价收费管理与科室绩效之间的矛盾
在我国,医院属于公益性事业单位,但每年财政拨款仅占医院总收入的4%左右,财政支持力度明显不足,医院处于自负盈亏状态。为增强竞争力,提高知名度,医院通过不断改善就医环境、加强软硬件设施建设等抢占医疗市场,这些医疗成本的增加必须由医院自行买单。为促进医院可持续发展,医院通过开展绩效管理,制定工作目标,以工资为杠杆,调动医务人员的工作积极性,从而提高业务收入[1]。但物价收费管理却在一定程度上阻碍了科室的绩效指标,医院部分科室为追求经济利益而违反物价政策,从而产生了物价收费管理与科室绩效之间的矛盾。
1.2 《医疗服务价格规范》与医疗服务间的各项矛盾
1.2.1 《医疗服务价格规范》与日益增长的劳动力成本间的矛盾医院医疗服务价格偏低,部分项目没有体现出技术和劳动价值。《上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编》于2010年4月10日起全部由“黄本”改为“蓝本”,虽然已经适当提高了临床诊疗、手术等医疗服务价格,但部分项目依然无法体现医疗技术和劳动价值[3]。如:血液透析前动静脉內瘘术,目前三甲医院收费287元,而整个手术需要在手术室完成,并配备医生2人,用时1.5~2 h,287元的收费标准未能体现医生的劳动价值。
1.2.2 《医疗服务价格规范》与医疗规范收费间的矛盾医疗收费规范化导致部分项目成本增加,从而产生其他不规范收费。以PICC为例,根据国家卫生计生委对静脉治疗技术操作规范的要求,PICC穿刺及护理宜用专用护理包,而根据物价规定,所有的护理包均不可收费,医院为收回成本,就可能产生各种不规范收费。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/1eb3e32f3e1ec5da50e2524de518964bce84d262.html
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