-中医引经药歌诀

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中医引经药歌诀

(引药归经脉指引经药在方剂中先驱先行,引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂,方中吴茱萸辛热入肝,黄连苦寒入心,吴茱萸为肝经引药,可引黄连之寒来清肝火。白虎汤主治阳明经热盛,石膏用以引诸药入阳明经而收清热生津之效。麻黄附子细辛汤中,细辛可引导少阴经寒邪出于太阳之表等。头痛因部位不同而涉经各异,《丹溪心法》在治疗时即注重引经药的运用,指出:“头痛须用川芎,如不愈各加引经药,太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。”

(引药至病所一些引经药具有明显的作用趋向,可引导它药作用于病所。如补中益气汤,以升麻、柴胡为引,升提下陷之中气。清胃散中也以升麻引诸药清泻胃火。其它如川芎引药上行,牛膝引药下行,桔梗载药上达,肉桂引火归元;上肢痛用桂枝、桑枝、羌活,下肢痛选牛膝、独活等,均为实践所得,已为医者习用。此外,治疗头痛时,无论外感内伤,常佐用风药,如羌活、蔓荆子、防风等,实亦寓引经之意,李中梓对此解释为:“高巅之上,惟风可到。阴中之阳,自地升天也,在风寒湿固为正用,即虚与热亦假引经。”炮制
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可改变药物的性能,如土炒入脾,盐炒入肾,醋制入肝,蜜制归肺,酒炒上行。引经药的引导作用随炮制不同也会随之发生变化。

(辨证使用,有的放矢运用引经药,应以辨证为前提,充分考虑其本身的药性与功能,尽可能功能与导向统一,使药效得以充分发挥。如手少阴心经引经药黄连与细辛,清心火时选黄连,通心阳时用细辛。再如痛泻要方中的防风,既能引药入脾,又能散肝郁,舒脾气,胜湿止泻;龙胆泻肝汤之柴胡,既能引药入肝胆,又能舒畅肝胆。

(重视功能,不拘引经临床辨证用药组方,重要的是看药物的基本功能,而非一味强调某药的引经作用。实际上在众多的方剂中,选用药物的依据主要是功能与归经,而选药引经的则为数较少,这就是说,引经的作用是重要的,但并非是必须的。因此,不能过分夸大引经药的作用。 心经

问君何药补心经,远志山药共麦冬,枣仁当归天竺黄,六味何来大有功。


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玄参苦,黄连凉,木香贝母泻心强;凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。

温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。 肝经

滋补肝经枣仁巧,薏苡木瓜与贡胶;泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少;

胡黄连,龙胆草,车前甘菊凉肝表;温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。 脾经

补脾人参绵黄耆,扁豆白术共陈皮,莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。

泻脾药,用枳实,石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。

滑石玄明凉脾药;白芍升麻引入脾。 肺经


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补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。

紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。

温肺木香冬花寻,生姜乾姜白蔻仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。

马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。 肾经

补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎,杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟,

龙虎骨,怀牛膝,五味菟丝与芡实,再加一味怀熟地,共补肾经十八味。

泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沈香,


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亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。 胃经

补胃需用苍白术,半夏扁豆绵黄耆,芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。

泻胃火,亦如脾,再加一味南枳实,更添芒硝与大黄,多加石膏谢更急。

温胃木丁与藿香,益智吴萸与良姜,香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生乾姜。

凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉,知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻,

十三味药凉胃火;白芷升麻引胃药。胆经

补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。


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凉用竹茹与黄连;引用尽皆同肝经。 大肠经

问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。

川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。

乾姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠,引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。 小肠经

小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏,连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。

小肠要求温, 大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与高本。 膀胱经

橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良;泻用芒硝车前子,泽泻滑石石苇帮。

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温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄,甘草梢,亦属凉;引用尽皆同小肠。 三焦经

滋补三焦用益智,更加甘草与黄耆;泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。

原石膏,地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不用别,药与肝胆无差异。 心包经

地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳;温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药。

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关于中药引药入经1、手少阴心经:黄连、细辛。 3、手太阳小肠经:藁本、黄柏。
3、足少阴肾经:独活、桂枝、肉桂、细辛、知母。 4、足太阳膀肮经:羌活。
5、手太阴肺经:桔梗、升麻、葱白、白芷。

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6、手阳明大肠经:白芷、升麻、石膏。 7、足太阴脾经:升麻、苍术、葛根、白芍。 8、足阳明胃经:白芷、葛根、升麻、石膏。 9、手厥阴心包经:柴胡、牡丹皮。
10手少阳三焦经:连翘、柴胡、地骨皮(上焦青皮(中焦附子(下焦
11、足厥阴肝经:青皮、吴萸、川芎、柴胡。 12、足少阳胆经:柴胡、青皮。 歌诀:
十二引经心连辛, 心包柴胡丹皮亲, 肝经川芎青萸柴, 脾经葛芍升苍荫, 肺经升麻桔葱芷, 肾经桂肉独知辛, 胃经葛芷升麻膏, 胆经柴胡青皮滨, 大肠升膏与白芷, 小肠藁本黄柏乒, 三焦柴翘骨青附,太阳膀胱羌活津。

(一)、手太阴肺经药歌诀

问君大肠何药补,左旋牡蛎白龙骨。 阿胶百部五味子,绵州黄芪更凑灵。 紫苏子、与防风,泽泻葶苈泻肺经。 更有枳壳桑白皮,泻肺一般六味用。

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温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁。 凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。 马兜铃、栝楼仁,桔梗天冬必去心。 引用白芷与升麻,莲须葱白用几根。

(一)、手阳明大肠经药
补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓。 桔梗米壳柯子皮,山药肉蔻并莲肉。 川大黄、南槟榔,枳壳石斛泻大肠。 再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。 干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠。 引药尽皆同胃经,桃花条芩凉大肠。

(二)、手厥阴心包经药歌诀 地黄一味补心络,泻用乌药并枳壳。 温肉桂、凉栀子,柴芎青皮是引药。

(二)、手少阳三焦经药
滋补三焦用益智,更甘草、与黄芪。 泻用栀子并泽泻,温姜附、颇有益。 原石膏、地骨皮,清凉三焦功效急。

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引入三焦不用别,药与肝胆无差异。

(三)、手少阴心经药歌诀
问君何药补心经,远志山药共麦冬。 枣仁当归天竺黄,六味和来大有功。 玄胡苦、黄连凉,木香贝母泻心强。 凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘共牛黄。 温心藿香石菖蒲,引用细辛独活汤。

(三)、手太阳小肠经药

小肠石斛牡蛎补,泻用木通共紫苏。 莲须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。 小肠如需温, 大小茴香乌药根。 凉用黄芩天花粉,引用羌活与藁本。

(四)、足太阴脾经药
补脾人参绵黄芪,扁豆白术共陈皮。 莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。 泻脾药、用枳实,石膏大黄青皮奇。 温脾肉桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。

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滑石玄明凉脾药,白芍升麻引入脾。

(四)、足阳明胃经
补胃必须苍白术,半夏扁豆绵黄芪。 芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。 清胃火,亦如脾,再加一味南枳实。 更添芒硝和大黄,多加石膏泻更急。 温胃丁香与藿香,益智吴萸及良姜。 香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。 凉胃葛根和条芩,滑石黄连玄花粉。 知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻。 十三味药凉胃火,白芷升麻引胃药。

(五)、足厥阴肝经药

滋补肝经枣仁巧,薏仁木瓜与阿胶。 泻肝柴胡并枳壳,青皮青黛不可少。 胡黄连、龙胆草,车前甘菊凉肝表。 温肝木香吴萸桂,引用川芎青皮好。

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(五)、足少阳胆经
补胆龙胆与木通,柴胡青皮泻胆经。 温用陈皮与半夏,更加生姜与川芎。 凉用竹茹与黄连,引用之药同肝经。

(六)、足少阴肾经药
补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎。 杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟。 龙虎骨、怀牛膝,五味菟丝和芡实。 再加一味怀熟地,共补肾经十八味。 泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。 温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香。

(六)、足太阳膀胱经
橘核菖蒲补肝经,益智续断龙骨良。 泻用芒硝车前子,泽泻滑石石韦帮。 温用乌药并茴香,凉用黄柏生地黄。 甘草梢,亦属凉,引用尽皆同小肠。




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