南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷D

南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷D

姓名            专业年级              学号                 得分           

考试科目：中医儿科学
考试时间：
试题类型：本科期末

一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）

1．看指纹用于3岁以下婴幼儿。                                         （   ）

2．小儿12岁时上下部量相等。                                          （   ）

3．小儿口疮以新生儿多见，证候以心、脾二经有热居多。                   （   ）

4．治疗小儿痫证风痫的首选方是涤痰丸。                                 （   ）

5．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。                           （   ）

6．流行性腮腺炎重症可见两侧腮腺化脓。                                 （   ）

7．五迟五软二者均是生长发育障碍所致的疾患，其症候往往互为并见。       （   ）

8．知柏地黄丸可用于治疗性早熟阴虚火旺证。                             （   ）

9．早产儿的黄疸出现得早，消退得也快。                                 （   ）

10．感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。                                        （   ）

二、选择题

（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）

11. 小儿生长发育方面有以下特点：（    ）

    Ａ.出生后体重增长不断加速            Ｂ.生后第一年身长增长最快

    Ｃ.年龄愈小，呼吸愈慢      Ｄ.年龄愈小，脉搏愈慢     Ｅ.年龄愈小，血压愈高

12. 小儿断奶时间宜在：（    ）

    Ａ.4～5月      Ｂ.6～8月      Ｃ.10～12月    Ｄ.12～15月    Ｅ.２岁

13. 舌苔黄，有可能为进食以下食品的染苔：（    ）

    Ａ.橘子          Ｂ.杨梅          Ｃ.橄榄      Ｄ.香蕉          Ｅ.茶叶

14. 提出“不可暖衣……宜时见风日”小儿保健要求的是：（   ）

    Ａ.《伤寒杂病论》      Ｂ.《诸病源候论》  Ｃ.《备急千金要方》  

    Ｄ.《外台秘要》        Ｅ.《小儿病源方论》

15．以下除哪项外，都是硬肿症的常用治法（    ）

A．复温   B．中药内服   C．中药外敷   D．中药静滴   E．饮食疗法

16．猩红热发病，何处仅见皮肤红晕，不见疹点？（    ）

A．颜面部      B．颈部        C．胸部        D．腋下      E．腹部

17．脓疱疮与水痘的鉴别点，下列哪项是错误的？（    ）

A．病初为疱疹，很快成为脓疱          B．疱液浑浊

C．疱液可培养出细菌       D．疱疹躯干部位多        E．多发于夏季

18．下列哪项不是流行性腮腺炎腮肿的特点？（    ）

A．以耳垂为中心            B．表皮泛红            C．边缘不清

D．压之疼痛                   E．压之有弹性

19．夏季热的病因是冒受（     ）

A．疫邪                   B．暑邪               C．暑气 D．风邪                  E．热邪

20．下列哪项不是小儿风热咳嗽的主证？（     ）

    A.发热恶寒                     B.咳嗽不爽               C.痰白稀薄

    D.咽红疼痛                     E.脉象浮数

21. 哮喘反复发作的最主要内因是（    ）

A.肺气虚弱              B.脾虚气弱           C.肾虚不纳 D.痰饮留伏              E.家族因素

22. 小儿肺系疾病总的病机是（     ）

A.肺气失宣     B.肺气失肃       C.肺气失调 D.肺气闭郁      E.痰饮内伏

23．治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（      ）

    A.导赤散            B.清胃散            C.泻黄散 D.泻心导赤汤        E.清热泻脾散   

24．小儿泄泻出现慢惊风的病机是（     ）

A．血虚生风          B．阴虚风动      C．土虚木旺 D．水不涵木          E．肝木侮土

25．“疳者甘也”的含义是指（     ）

A.病机               B.病因                  C.病位 D.病情               E.病证

26．小儿积滞的主要病因是（     ）

A．脾胃气虚       B．脾阳虚弱      C．脾运失健 D．乳食不化      E．湿邪困脾

27. 汗证之肺卫不固证的主要出汗部位是（    ）

A．胸腹              B．手、足心              C．头、肩背

D．额头              E．周身

28. 下列哪项不属于病毒性心肌炎气阴亏虚证的临床表现？（    ）

A.心慌，活动后尤甚                            B.神疲乏力，少气懒言

C.唇甲青紫               D.烦热口渴           E.舌光红少苔

29. 小儿癫痫痰痫证的主要治法是（    ）

A.熄风涤痰        B.熄风开窍        C.健脾祛痰 D.通窍定痫        E.豁痰开窍

30. 下列哪项与注意力缺陷多动症无关？（     ）

A.是一种较常见的儿童行为异常性疾病                   B.智力低下

C.情绪不稳             D.注意力不集中            E.不同程度的学习困难

（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）

31．患儿，2个月。舌头肿大，塞满口中，转动不灵，舌尖外露。其病证是（     ）

A．吐舌           B．弄舌             C．连舌 D．重舌           E．木舌

32．患儿，10天。出生后全身皮肤、巩膜发黄色，不思吮乳。其诊断是（     ）

A．厌食           B．胎黄             C．疳证 D．紫癜           E．积滞

33．患儿，3岁。起病2天，发热，鼻塞流浊涕，偶有咳嗽，咽部红。其证候是（     ）

A．风寒感冒       B．风热感冒         C．暑邪感冒

D．风寒咳嗽       E．风热咳嗽

34．患儿，2岁。肺炎喘嗽病程迁延，低热起伏，气短多汗，咳嗽无力，纳差便溏，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔薄白。治疗应首选（     ）

A．沙参麦冬汤     B．百合固金汤       C．参苓白术散

D．香砂六君子汤   E．人参五味子汤

35．患儿，3岁。咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰白多泡沫，形寒肢冷，鼻流清涕，恶寒无汗，舌苔白滑。治疗应首选（     ）

A．三拗汤                 B．定喘汤            C．射干麻黄汤

D．小青龙汤合黑锡丹       E．小青龙汤合三子养亲汤

36．患儿，3岁。近2天来口颊、舌边、上腭、齿龈见有溃疡。其诊断是（     ）

A．燕口疮                 B．口疮              C．口糜 D．雪口                   E．鹅口疮

37．患儿，12岁。消瘦纳差6个月余，形体略瘦，面色萎黄少华，精神欠佳，烦躁，舌淡苔薄白，脉细。其证候是（     ）

A．疳气                   B．疳积              C．干疳 D．疳肿胀                 E．肝疳

38．患儿，3岁。神疲面黄，少饮，嗜睡露睛，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，头面部轻度浮肿，神志不清，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选（     ）

A．大定风珠        B．三甲复脉汤        C．缓肝理脾汤 D．黄连阿胶汤       E．逐寒荡惊汤

39．患儿，6岁。经常脐周腹痛，形体偏瘦，食欲不振，面黄欠华，稀糊便，有时下长虫，肚腹膨大，舌淡苔白腻，脉弦滑。其治法是（     ）

A．杀虫驱蛔，理气消积     B．先予驱虫，后调脾胃     C．调理脾胃，理气止痛

D．安蛔杀虫，调理脾胃     E．健脾益气，燥湿消积　

40．紫癜患儿，急性起病，瘀点或瘀斑色较鲜红，面赤唇红，伴齿衄，舌红苔黄，脉数有力。其治法是（     ）

A．升阳散邪，清热凉血           B．滋阴降火，凉血止血

C．清热解毒，凉血止血           D．理气化瘀，活血止血 E．健脾养心，益气摄血

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）

41．胎怯两种证型都常见到的症状有（          ）

A.哭声低微   B.肌肤不温    C.耳壳薄软 D.形体瘦弱     E.腹胀腹泻

42.反复呼吸道感染常见的病因为（          ）

A. 禀赋不足，体质柔弱     B. 喂养不当，调护失宜       C. 少见风日，不耐风寒    

D. 用药不当，损伤正气     E. 正虚邪伏，遇感乃发

43.风疹的治疗原则是（          ）

    A.疏风清热      B.泻火通腑       C.清气凉营     D.养阴熄风       E.清热凉血

44.猩红热易于出现的并发症是（          ）

A.肺炎喘嗽               B.水肿            C. 心悸 D.痿证          E. 痹证

45.治疗流行性腮腺炎的外敷方药有（          ）

A. 青黛粉                B. 紫金锭               C. 如意金黄散

D.新鲜仙人掌捣泥         E.新鲜蒲公英捣烂

46．感冒夹滞的临床表现有（          ）

A.发热恶寒             B.脘腹饱胀                  C.呕吐酸腐

D.口气秽浊             E.喉中痰鸣

47．治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证宜选方（          ）

   A.银翘散                 B.五虎汤                  C.桑杏汤

D.射干麻黄汤             E.葶苈大枣泻肺汤

48.哮喘发作时的主症有（          ）

   A.发热                   B.呼气延长                 C.喉中哮鸣

   D.气促                   E.痉咳

49.麻杏石甘汤可用于以下病证作为基本方加减（          ）

A. 咳嗽风热咳嗽证      B. 咳嗽痰热咳嗽证           C. 肺炎喘嗽风热闭肺证

D. 肺炎喘嗽痰热闭肺证      E. 哮喘热性哮喘证

50. 疳气临床症状可见（       ）

A.食欲不振            B.毛发稀疏结穗             C.腹部臌胀  

D.四肢枯细            E.形体略瘦

三、填空题（每空0.5分，计10分）

51．《小儿药证直诀》将小儿的生理病理概括为“脏腑柔弱、                 、                。”

52．相传《颅囟经》是我国最早的一部儿科专著，书中提出婴幼儿体属“            ”的观点。

53．小儿1岁时的体重约为出生时的           倍，身长约为出生时的            倍。

54．按现代年龄分期，2岁半的小儿应属         期。小儿体格发育最快的时期是           期，小儿死亡率最高的时期是             期。

55．小儿按诊包括按压和触摸          、颈腋、四肢、皮肤、胸腹。

56. 根据病毒性心肌炎的主要临床表现，属中医学         、        、         、        等范畴。

57．治疗遗尿肾气不足证的代表方剂是           ；若见寐沉不易唤醒者，常加        ；兼有郁热者加       。

58．3岁小儿还不能站立、行走属于五迟中的      、      ，其主要病位在      。

四、问答题（计30分）

59．哪些情况下的小儿啼哭属于生理现象？（10分）

60．怎样区别夏季热和暑邪感冒？（10分）

61．如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？（10分）

五、病案题（计10分）

62．黄××，男，7岁。2002年8月5日初诊。

主诉：浮肿3天。

现病史：患儿2周前曾患皮肤脓疱疮，经治已愈。3天前发现眼睑浮肿，小便次数减少，小便如浓茶色，不发热，饮食不香。

检查：T：37℃，Bp：110／78mmHg。神清，精神稍疲惫，眼睑轻度浮肿，颜面、躯干、四肢浮肿不明显，舌红、苔黄微腻，脉数。心肺（－），腹软，无压痛，无移动性浊音，肝脾（－）。

尿常规检查：蛋白（＋＋），潜血（＋＋＋＋）；红细胞满视野，白细胞少许，颗粒管型4～5个/HP，细胞管型＋／HP。

血常规检查：Hb：110g/L，白细胞总数11×109/L，中性粒细胞0.71，淋巴细胞0.29。

就本例患儿写出：中医病、证诊断，西医诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

参考答案

一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）

1．√。  2．√。  3．×。  4．×。 5．×。 6．×。7．√。 8．√ 。 9．×。 10．×。

二、选择题

（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）

11．Ｂ。12．Ｃ。13．Ａ。 14．Ｂ。15．E。 16．A。17．D。18. B。19．B。20．C。

21．D。 22．C。 23．E。 24．C。 25．B。 26．D。27. C。28. C。 29.E。30. B。

（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）

31．E。32．B。33．B。34．E。35．E。36．B。37．A。38．C。39．B。40．C。

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）

41．A、B、D。          42. A、B、C、 D、E。                   43.A、C。          

44. B、C、E。          45. A、B、C、D、E。                    46．A、B、C、D。            47．B、E。            48．B、C、D。                           49.C、E。

50. A、E。

三、填空题（每空0.5分，计10分）
51．易虚易实，易寒易热。      52．纯阳之体。          53．3，1.5。

54．幼儿，婴儿，新生儿。       55．头囟。              56.风温，心悸，怔忡，胸痹。

57．菟丝子散，炙麻黄，栀子，黄柏。                    58．立迟，行迟，肝肾。

四、问答题（计30分）

59．小儿与成人相同，啼哭可能是悲伤的表示，也可能是病痛的反映。但是，在某些情况下，小儿啼哭属于生理现象，不哭反而是病态。例如，新生儿刚离母腹，便会发出响亮的啼哭，随之开始呼吸，若初生不啼，便是病态，需紧急抢救。婴儿的啼哭是他的一种运动，啼哭时全身气血流畅，精神焕发，其哭声清亮而长，伴有泪液，无其他症状表现。若因某种不适，如过暖、过冷、饱食、饥饿、要抚抱、要睡觉、尿布潮湿、偶然受惊等情况而引起的啼哭，解除不适后，啼哭便能停止，也属于生理范畴。

60．夏季热和暑邪感冒都以发热为主要症状，病发于夏季，临床症状颇为相似，很少传变。但二者病因不同，病性有别，需加以区别。夏季热是冒受暑气而发病，来势缓慢，病程较长，身热随气温高低而变化，无明显鼻塞、流涕、咳嗽等外感症状，一般精神尚好，多伴有口渴多饮、多尿、汗闭等特征。暑邪感冒因感受暑邪所致，病程短暂，发热不受外界气温影响，可因高热发生一时性惊厥，精神欠佳，伴有无汗或少汗，头痛身重，咳嗽流涕，食欲不振，胸闷泛恶，或呕吐、腹泻等，一般经过一周左右病情康复。

61．观察小儿大便性状，了解小儿大便的色、质、量、次，是小儿泄泻辨证的重要依据。凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。

五、病案题（计10分）

62．中医诊断：水肿，湿热内侵证。

西医诊断：急性肾小球肾炎。

病机分析：患儿由皮肤感受湿热邪毒，疮毒内归，湿热留注三焦，水道通调失职，水湿泛溢肌肤而致水肿、尿少。湿热下注，故浮肿不甚，仅稍有浮肿；湿热损伤血络，故见浓茶色血尿；舌红，苔黄腻，脉数均为湿热之象。

治法：清热解毒，淡渗利湿。

主方：五味消毒饮合五皮饮加减。

处方：金银花10g，野菊花10g，紫花地丁15g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，桑白皮10g，茯苓皮10g，泽泻10g，大蓟10g，小蓟10g，陈皮3g，甘草5g。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/146031bfb90d6c85ed3ac605.html