更年期子宫内膜增生怎么办
安大夫
母亲更年期了。停经一段时间后,又发现有出血。我们很担心,检查后却发现,是子宫内膜增生。请问这要不要处理?有没有危险?
广东王××
王读者:
成年女性子宫内膜在雌激素、孕激素的共同作用下,发生周期性增生、脱落而形成月经;若激素水平发生异常变化,则可能发生增生性病变。围绝经期妇女激素异常,也就更容易出现增生性疾病。不过,子宫内膜增生有多种类型,包括单纯性增生、复杂性增生和不典型增生,各自风险和处理方法都不同。最多见的是单纯性子宫内膜增生,一般医生多用孕激素治疗,但除根较难,激素如果治不好,可以用清宫阿胶膏治疗。治疗三个月后,如果效果不好,需进行诊断性刮宫手术,判断治疗是否需要继续)。复杂性增生则最好进行手术切除,若不能手术,也应定期进行诊断性刮宫手术。以上两者很少有癌变的。如果是不典型增生——实质上是一种癌前病变,则应积极进一步诊断后手术治疗。
内膜增生一般先通过阴道B超进行内膜测量分析,如果内膜厚度小于5毫米,则表明风险小;如果B超发现厚的或不对称的内膜线,或有内膜息肉、肌瘤等,则往往要进行内膜活检以确定性质。(编辑:林洵彦)
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