单项选择题
1.CK-MB( )
C.
GOT
D.L
DH
2.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过( )
A.7个
B.5个
C.3个
D.1个
3.对风湿性心瓣膜病患者,胃镜检查前,首选下列哪项措施预防肠球菌感染 ( )
A.肌注青霉素及链霉素
B.口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素
C.口服红霉素和氟哌酸
D.静注氨苄西林及肌注庆大霉素
4.血型不合的输血后, 短期可出现( )
A.血尿
B.胆红素尿
C.含铁血黄素尿
D.血红蛋白尿
5.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因( )
A.利钠激素增多
B.甲状旁腺激素增多
C.运铁蛋白
D.血磷升高
6.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现( )
A.血尿.浮肿.肾功能减退
B.血尿.蛋白尿.高血压.浮肿
C.浮肿.少尿.高血压.管型尿
D.蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症
7.男,60岁,常有胸闷,近半年来常因夜间胸闷,气急需被迫坐起,昨晚再次发作,既往有烟酒嗜好,查体:双肺可闻及少许湿性啰音,心率110次/分,心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律,诊断应最可能为( )
A.慢性支气管炎肺气肿
B.肺心病
C.肺心病并右心衰
D.支气管哮喘
8.左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义 ( )
A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期奔马律
C.第一心音减弱
D.心率明显增快
9.60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要 ( )
A.观察血压变化
B.进行超声心动图检查
C.观察含服硝酸甘油效果
D.严密观察心电图演变
10.女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是( )
A.大剂量广谱抗菌素应用
B.反复多次心包穿刺抽液
C.抗结核药物治疗
D.心包切开引流
11.柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp85/55mmHg,HB60g/L,,血氨升高,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,昼睡夜醒,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常。( )
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
12.关于肠易激综合征不正确的是 ( )
A.其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关
B.精神心理因素是发病的重要因素
C.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型
D.其复发常与饮食因素有关
13. 男性,48岁,胸骨后疼痛3小时,体检血压90/60mmHg双肺有湿啰音,心电图心前导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线,有偶发室性期前收缩,在送入病房过程中突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因最可能为( )
A.心源性休克
B.急性左心衰竭
C.心脏破裂
D.心室颤动
14.诊断溶血性贫血最有力的证据是( )
A.尿胆原增高
B.临床出现黄疸
C.网织红细胞增高
D.骨髓幼红细胞增生明显
15.肠结核的好发部位为 ( )
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.升结肠
16.左冠动脉前降支闭塞( )
B.右冠动脉闭塞
C.左冠动脉回旋支闭塞
D.左冠状动脉主干闭塞
408. 62岁男性工人。心前区疼痛。
G显示急性前间壁心肌梗死
17.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为( )
A.咯血
B.烦躁
C.劳力性呼吸困难
D.夜间哮喘
18.下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断 ( )
A.腹部移动浊音阳性
B.肘静脉压升高
C.转氨酶升高
D.白/球蛋白比例降低
19.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是( )
A.QRS波群脱落
B.P-R间期延长
C.R-R间期不规则
D.心室率慢
20.感染加重 B.气道阻力增加( )
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
A.PaO2降低,Pa
CO2升高
B. PaO2正常,Pa
CO2升高
21.有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当 ( )
A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使
B.长期服用β 受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药
C.在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米
D.治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免
22. 关于心包炎的治疗措施正确的是 ( )
A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素
B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散
C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开
D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法
23.脾切除对下列哪种疾患最有效( )
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.再生障碍性贫血
24.发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素"O"滴定度增高(>1:500)
A.增加心肌收缩力
B.房室传导时间延长
C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张
25.0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
26.吸烟( )
A.前倾坐位呼气末杂音增强
B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱
C.右侧卧位吸气时杂音增强
D.下蹲位吸气时杂音减弱
27.克罗恩病最常累及的部位是 ( )
A.空肠
B.横结肠
C.直肠
D.回肠末端
28.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常 ( )
A.束支传导阻滞
B.室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.室性心律失常
29.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(+),颈软。
A.心电图
B.脑脊液检查
C.脑超声
D.脑
30.患者右下腹痛四月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是 ( )
A.阿米巴痢疾
B.溃疡型肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性肠炎
31.急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是 ( )
A.地高辛口服
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静滴
32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为( )
A.咯血
B.烦躁
C.劳力性呼吸困难
D.夜间哮喘
33.8cm2( )
A.轻度
B.中度
C.重度
D.一度
34.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是 ( )
A.利尿药的应用
B.提高血浆胶体渗透压
C.多次单纯放腹水
D.保肝治疗
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/05951eed0066f5335b81210a.html
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