二甲双胍联合格列吡嗪控释片化治疗2TDM36例疗效观察
>>>>>>>>
二甲双胍联合格列吡嗪控释片化治疗2TDM36例疗效观察
【关键词】2tdm二甲双胍格列吡嗪疗效观察
中图分类号:r587.2文献标识码:b文章编号:1005-0515(2012)1-216-01
随着我国改革开放以来,人民的生活水平不断提高。特别近20年来,我国糖尿病患者明显增多,患病率明显增加。对于糖尿病患者的治疗,笔者2009年08月—2011年03月用二甲双胍联合格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病36例。效果满意。现总结如下:1对象与方法
1.1对象入选36例患者均为2型糖尿病,所有患者符合1999年who的诊断标准,入选前fbg≥7.0mmol/l和餐后2h血糖(2hpbg)≥11.immol/l,其中20例伴有肥胖和高脂血症,18例伴有肥胖和高血压。病程3个月—10年,入选前未用降糖药物治疗6例。已用降糖药物治疗30例,发病年龄≥30岁,均无严重急慢性并发症,无肝肾功能不全及严重胃肠疾病,对磺胺类、磺脲类药物过敏史排除入选。
1.2方法将上述所有患者在治疗前测定fbg、2hpbg、糖化血红蛋白,并行查血尿、常规和肝、肾功能检查。曾服其他降糖药物均停用。格列吡嗪控释片(北京红林制药有限公司),初始剂量为5mg/日与餐同服,一般为5—10mg/日。某些患者可用20mg/日的最大推荐剂量。盐酸二甲双胍(北京京丰制药有限公司)开始0.252/次,餐后口服,一般每天1-1.5g用量,最多每日不超2g。两种药根据
>>>>>>>>
血糖增减用量。疗程为3个月。所有患者必须控制饮食,高血压、高血脂者结合降压降脂治疗。
1.3观察指标治疗三个月后复查fpg、2hpg、hba1c以及是否有低血糖现象发生。
1.4统计学方法计量资料以率(x±s)表示,治疗前后比较采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义。1.5疗效标准显效,临床症基本消,
fbg<6.6mmol/l,2hpbg<8.62mmol/l,或血糖较治疗前下降30%以上,hba1c≤6.0%;有效和症状改善fbg<8.9mmol/l,
2hpbg<10.1mmol/l,hba1c≤7.0%;无效,症状无改善,血糖控制未达到标准。2结果
2.1观察指标比较,治疗三个月后fpg、2hpg、hba1c较治疗前明显改善,差异有统计学意义p<0.01。见表1。治疗前后观察指标比较(x±s
2.2患者经治疗