腰椎弓根长度与椎管大小的相关性
发布时间：2022-12-16 16:36:17 来源：文档文库
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腰椎弓根长度与椎管大小的相关性
徐燕笑;武凯;廖立青;祁冀;李义凯;欧阳钧【期刊名称】《《解剖学杂志》》【年(卷,期】2019(042005【总页数】4页(P473-476
【关键词】腰椎;椎弓根;椎管;侧隐窝;腰椎管狭窄【作者】徐燕笑;武凯;廖立青;祁冀;李义凯;欧阳钧
【作者单位】南方医科大学中医药学院广州510515;南方医科大学人体解剖学教研室广州510515【正文语种】中文
腰椎弓根短而厚，起于椎体后部，向后方突起，椎弓根外形呈弧形，并且与椎体、关节突和椎板融合在一起[1]。脊柱椎管分中央椎管和侧隐窝，侧隐窝又称为神经根管，是椎管两侧的延伸，是骨性椎管最狭小的部分，内有脊神经根通过[2]。腰椎管由椎体后缘两侧腰椎弓根内侧缘及后方椎板构成。侧隐窝是神经根管的一部分，它的外侧壁为椎弓根的内方，前壁为椎体和椎间盘的后缘，后壁是上关节突和部分黄韧带，其中构成侧隐窝的任何一个因素发生变化，均可导致侧隐窝的狭窄，尤其是骨性的狭窄[3]。以往有研究显示[4]，椎弓根长度从第1腰椎到第5腰椎
（L1～5）是逐渐增大的，但对于椎弓根长度与其椎管大小是否有关缺乏相关研究。本研究主要探讨腰椎弓根长度与椎管大小的相关性，以期为临床腰椎管狭窄的诊治
提供相关解剖学依据。1材料和方法1.1标本
在正常中国汉族成人30套干燥腰椎骨上L1～5测量双侧椎弓根及椎管。所有腰椎骨及其附件无明显的破损、畸形和明显骨赘。骨骼标本来自南方医科大学解剖学教研室。1.2观察、测量
使用由上海美耐特公司生产的游标卡尺（精密度0.01mm）在L1～5上测量：双侧腰椎弓根长度为下终板至上关节突间的水平线（图1）、双侧侧隐窝长度为上关节突前缘至椎体后缘的距离[2]、腰椎管横径椎弓根内侧缘连线的最大距离、腰椎管矢状径椎体后缘中点到椎板内缘皮质中点的距离[3]（图2）。1.3统计学处理
使用皮尔逊相关分析在L1～5的腰椎弓根与侧隐窝、椎管正中矢状径、椎管横径的相关性。
图1椎弓根的长度（a）Fig1Thelengthoflumbarpedicle（a）图2侧隐窝、椎管的测量Fig2Themeasurementoflateralrecessandvertebralcanalb：Thelengthoflateralrecess；c：Thelengthoftransversediameterofvertebralcanal；d：Thelengthofsagittaldiameterofvertebralcanal2结果
2.1L1～5椎弓根长度、侧隐窝长度、椎管矢状径、横径
双侧椎弓根长度、双侧侧隐窝长度平均值从L1到L5逐渐减小；椎管正中矢状径和椎管横径从L1到L4逐渐减小，L5增大。L5椎管正中矢状径为（17.43±3.52）mm，椎管横径为（21.36±4.14）mm（表1）。
表1L1～5椎弓根长度、侧隐窝长度、椎管矢状径、横径（±s，mm）Tab1Thelengthofthelumbarpedicle，thelengthofthelateralrecess，thesagittalandtransversediameterofvertebralcanal（±s，mm）LumbarvertebraeLengthofthelumbarpedicleLengthofthelateralrecessSagittaldiameterofvertebralcanalTransversediameterofvertebralcananlLeftRightLeftRightL17.36±0.797.16±1.048.37±1.288.59±1.6717.74±1.2117.04±2.93L26.81±0.806.78±0.818.31±3.008.70±2.2617.07±1.6717.90±1.78L36.21±0.786.13±0.896.48±1.116.80±1.1415.56±2.9717.70±3.75L45.59±0.915.27±1.185.44±1.135.49±1.0415.36±3.5318.72±4.42L54.88±0.684.27±0.974.80±1.455.28±1.0617.43±3.5221.36±4.142.2L1～5双侧椎弓根长度与双侧侧隐窝长度的相关性
左侧椎弓根长度与左侧侧隐窝长度在L1、L3、L4、L5存在正相关，相关系数分别为0.667
