山东省2017年主治医师(骨外科学)C级考试试题

发布时间:2018-06-03 14:52:43   来源:文档文库   
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山东省2017年主治医师(骨外科学)C级考试试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、外伤骨折临床上常见的移位形式为

A.短缩移位

B.侧方移位

C.分离移位

D.成角移位

E.混合型移位

2、颈部副神经损伤的临床表现为

A.肩下垂

B.声音嘶哑

C.呼吸困难

D.上睑下垂

E.上臂下垂

3、子宫胎盘卒中常并发于

A.显性胎盘早期剥离

B.隐性胎盘早期剥离

C.完全性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.前置血管

4、股骨干骨折常见的移位类型是

A.成角移位

B.旋转移位

C.短缩移位

D.分离移位

E.混合移位

5、术后应定期进行下列哪项处理

A.放射疗法

B.化学疗法

C.胸部X线检查

D.应用抗生素

E.免疫治疗

6、男性,62岁,腰3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是

ACT

BMRI

CX线平片检查

D.脊髓造影

E.核素骨扫描

7、畸形中央尖多见于

A.上颌第一前磨牙

B.上颌第二前磨牙

C.上颌侧切牙

D.下颌第一前磨牙

E.下颌第二前磨牙

8下列何种情况下以入时为分母计算频率

A.人口流动性较小

B.观察期较短

C.资料比较整齐

D.队列研究观察时间较长,人口变动较大

E.研究人群数量较多

9、患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰45棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足踇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为

A.腰背肌筋膜炎

B.慢性腰损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎结核

E.腰椎间盘突出症

10、滑膜骨软骨瘤病属于

A.骨组织肿瘤

B.软骨组织肿瘤

C.纤维组织肿瘤

D.骨髓组织肿瘤

E.滑膜组织肿瘤

11、关于肘关节脱位,下列哪项是错误的

A.被动活动时肘不能伸直

B.肘后三角的关系仍正常

C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩

D.可合并骨折

E.复位后需固定23

12、手术方法首选

A.螺钉固定

B.钢丝固定

C.张力带固定

D.丝线荷包缝合

E.钢板固定

13、男性患者,60岁,上腹不适、纳差4个月,黄疸进行性加重15天。体检:皮肤巩膜明显黄染,可扪及增大的胆囊,Murphy (-)。化验:血胆红素340μmol/L,尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是

A.病毒性肝炎

B.胆囊结石

C.慢性胰腺炎

D.胰头癌

E.溶血性黄疸

14、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现

AVolkman畸形

B.并指畸形

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

E.槌状指畸形

15、下列哪项不是病因因果模型

A.流行病学三角

B.轮状模型

C.疾病因素模型

D.病因网模型

E.单因单果

168岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/hX线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨干结核

D.尤文氏肉瘤

E.骨网状细胞瘤

17、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是

A.椎体

B.椎板

C.椎弓根

D.棘突

E.椎间盘

18、伤寒患者可见面容为__

A.水肿面容

B.慢性病容

C.急性热病容

D.无欲貌

E.面具面容

19、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据

A.方肩畸形

B.功能障碍

C.反常活动

D.疼痛

E.肿胀

20、男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑

A.前列腺肥大

B.尿道狭窄

C.合并尿道损伤

D.脊髓损伤

E.盆腔内血肿

21、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过

A.增加K+的排出量

B.增加H+的排出量

C.减少Na+的绝对排出量

D.增加CO2的排出量

E.减少尿的排出量

22、最有利的康复措施是

A.术后早期下地活动

B.木后3个月下地活动

C.采用膝关节功能康复器

D.术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗

E.术后石膏固定3个月

23有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤

B.多发于2040岁青壮年

C.膝关节的两端及桡骨远端最常见

D.单纯刮除,植骨可有复发;最好做广泛整块切除

E.病变多在骨干中段

24、生物性有毒有害物质的毒性

A.包括一般毒性和特殊毒性

B.主要产生神经毒性

C.主要引起过敏反应

D.主要是致癌性

E.毒性一般低于环境污染物

25、最简单而有效的人工呼吸法是

A.仰卧压胸法

B.口对口人工呼吸法

C.俯卧压背人工呼吸法

D.仰卧举臂压胸法

E.气管内插管人工呼吸法

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、该患者最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.滑膜软骨瘤病

C.关节内游离体

D.关节面撕脱性骨折

E.痛风性关节炎

2、下列哪项不是心脏压塞征象

A.动脉压降低

B.心音低钝、遥远

C.颈静脉怒张

D.静脉压下降

E.心尖搏动微弱

3、下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态

A.肺动脉楔压

B.动脉舒张压

C.动脉收缩压

D.动脉平均压

E.中心静脉压

4、颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是

A.非手术治疗无效、反复、发作者需手术治疗

B.脊髓型颈椎病常需手术治疗

C.伴椎管狭窄者一般行前路手术

D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

5、下列有关外科感染的叙述中正确的是

A.疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染

B.痈最常发生于皮肤较薄的部位

C.丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎

D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染

E.疖的病原菌以溶血性链球菌为主

6、代谢性酸中毒的原发改变是

A.血中HCO3ˉ增多,CO2CPpH

B.血中HCO3ˉ减少,CO2CPpH

C.血中HCO3ˉ减少,CO2CPpH

D.血中HCO3ˉ增多、CO2CPpH

E.血中HCO3ˉ减少、CO2CPpH

7、骨肿瘤诊断方法的基本原则

A.临床表现

B.免疫学检查

C.病理检查

D.放射检查

E.核磁检查

8、患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑

A.腰椎间盘突出症

B.腰扭伤

C.髋关节扭伤

D.梨状肌综合征

E.第三腰椎横突综合征

9、对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,正确的是

A.一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面

B.创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致

C.由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面

D.局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

E.不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况

10、脊柱结核易发生于

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶尾骨

E.胸腰椎

11诊断腰椎间盘突出症的基本依据

A.疼痛部位

B.压痛点

C.直腿抬高试验和加强试验

D.皮肤感觉肌力及腱反射改变

E.以上均是

1250岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选

A.髋关节融合术

B.截骨术

C.人工关节置换术

D.关节清理术

E.钻孔减压术

13、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

14、腰椎管狭窄的叙述正确的是

A.临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见

B.腰:和腰:部位最多见

C.弯腰和腰椎后凸时症状常加重

D.神经性间歇性跛行是其特点

E.常常症状轻而体征重

15、女孩,4岁,1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时,呕吐频繁,吐出物为胃内容物。查体:体温39℃,烦躁不安,心肺未见异常;腹胀,无肠型,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.急性胃肠炎

C.原发性腹膜炎

D.梅克尔憩室炎

E.急性阑尾炎

16、外伤性脊髓损伤,手术探查的适应证包括

A.椎管内有骨折块压迫脊髓者

B.腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟行手术修复者

C.不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛者

D.神经症状进行性加重者

E.不全截瘫已行复位,但截瘫无恢复者

17、患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是

A.抗生素的应用

B.彻底清创

C.骨折解剖复位内固定

D.肌腱一期修复

E.神经一期修复

18、儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是__

A.儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强

B.关节囊对关节腔具有保护作用

C.脓肿容易局限和吸收

D.脓肿容易向软组织溃破

E.干骺端的骺板起屏障作用

19、关节内游离体数量最多的疾病是

A.滑膜软骨瘤病

B.痛风性膝关节炎

C.退行性骨关节病

D.创伤性骨关节炎

E.关节体多发性骨折

20、肩关节周围炎的病因包括

A.肱二头肌长头或短头肌腱炎,冈上肌腱炎

B.冈上肌腱或肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎

C.老年正常关节局部固定稍久

D.颈椎间盘突出症

E.颈椎病,心肺疾病发生的肩部牵涉痛,长期不愈者

21、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是

A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗

C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

D.及时的清创,修补裂口是预防的关键

E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染

22、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的

A.占脊柱侧凸畸形的80%

B.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转

C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧

D.多发生于儿童及青少年,女性较多见

E.在原发性曲度上下可发生代偿性继发曲度

23、关节脱位手法复位时,下列措施中最重要的是

A.手法的选择

B.足够的牵引力

C.在X线透视下进行

D.适当的麻醉

E.术者与患者的配合

24、关于半月板损伤治疗,下列哪项不恰当

A.急性损伤后石膏托外固定

B.一旦确诊,应行半月板全切除

C.如关节积血.应抽尽积血后加压包扎

D.关节镜检,切除损伤部分

E.半月板修补

25、骨关节结核病灶清除术的指征是

A.有明显的死骨者

B.长期窦道不愈

C.单纯骨结核药物治疗病情控制后

D.脊柱结核合并截瘫者

E.病人全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳,产生耐药者

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/ec1dab824128915f804d2b160b4e767f5acf8036.html

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