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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:2023-11-04 20:19:00 来源:
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时间:二
O
二一年七月二十九日
24
小时收支水量记录
之马矢奏春创作
时间:二
O
二一年七月二十九日
一、记录收支量的目的和意义:
临床工作中通过对患者收支液量的观察及正确记录
,
及时了解病
情静态变动
,
并根据患者的病情变动制定相应的治疗办法
,
有效控
制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果
,
减少了合并
症的发生
.
(如烧伤病人、脱水酸中毒病人、各种休克病人、心衰
病人、肾功能障碍病人等的收支、水量情况可以指导医生为病人
制定合理的补液方案
,
同时观察病人病情的发展状况和病情改善情
况
.
)
二、记录收支水量的内容:(越准确越能反映病情)
1
、入量
:
即进入病人体内的量
.
包括饮食、水、输液量、输血量
等
.
2
、出量:包括尿量、呕吐量、年夜便、胃肠减压、抽出液体
(如:腹水、胸水、胃液等)、各种引流量(如:腹腔引流液、
胆汁、尿液)、出血量等
.
注意:出量记录处记录量外
,
还需要观察其颜色、性质并记录
.
如:化脓性感染病人:可能引流液为黄色脓性液体
,
红色、淡红
色血性液体等
.
如:消化道出血病人:可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草
绿色胃液等
.
如:泌尿系手术后病人:可能引流液为鲜红色血液、暗红色、
淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等?
分歧性质的引流液反映病情的分歧状态
.
护理记录单均应详细记
录
.
三、记录出、入水量的方法:
液态出量:用有刻度的量杯或量筒准确计量后
,
及时记录在护理记
录单上
.
单元用
ml
时间:二
O
二一年七月二十九日
时间:二
O
二一年七月二十九日
暗示
.
如液态年夜便用
ml
暗示
,
纳入出水量汇总计算
.
固态出
量:单元用
g
暗示
.
如固态年夜便用克暗示
,
另计为几多克
.
1
、
每天
19
:
00
做日间小结
,
出、入量小结数字下画红色双横线
,
做醒目提示
.
由晚班总结并记录
.
2
、
每天早上
7
:
00
做
24
小时总结
,
出、入量总结数字下画红色
双横线
,
做醒目提示
.
由夜班总结并记录
.
3
、
入院当天或开记录
24
小时收支水量医嘱时间
,
至
19
:
00
小
结时间不满
12
小时的
,
依照实际记录时间计算
.
如:中午
12
点入院开始记录
,
至
晚上
19
:
00
小结时
,
记做
5
小时小结
.
早上
7:00,24
小时总结也是同样
,
依照
实际入院时间计算
.
如总结时入院仅
12
小时即记录成
12
小时总
结
.
4
、
每天收支水量
24
小时总结数量记录于三测单上
,
记录方法
为:今天
7:00
的总结记录在三测单昨天的日期相应栏内
.
由夜班记录
.
时间:二
O
二一年七月二十九日
时间:二
O
二一年七月二十九日
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/e709b1336337ee06eff9aef8941ea76e58fa4aaa.html
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