工程建筑工地节后复工安全生产自查表

发布时间:2021-01-09   来源:文档文库   
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建设工程节后复工安全生产自查表


1安全管理

工程名称: 序号 1 2 3 检查项目
建设单位的项目负责人到岗履责
人员管理 施工单位备案项目经理、安管人员到岗履责
监理单位总监或总代、安全监理人员到岗履责 目标管理(包括目标管理责任书、安全生产责任状)
签订总包与分包安全管理协议书
新入场人员三级安全教育、变换工种人员安全教育、管理人员年度安全教育
资料
7 8 9
建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

特种作业人员持证上岗
新购安全防护用品合格证及检测资料齐全 制定、完善了安全生产事故应急预案
检查情况


4
5
6 安全


监理单位检查人员签字: 单位盖章(公章) 日期:



2生活区管理

工程名称: 序号 1 2 3 检查项目
生活区设置符合标准
生活区无污水、污物,垃圾及时清理 生活垃圾采用密闭容器存放、及时清理 宿舍整洁符合居住要求,不存在在建工程兼做员工集体宿舍的现象 食堂符合卫生标准
食堂有卫生许可证,炊事人员有健康生活区
8 证、卫生意识培训证
炊事人员上岗穿戴工作服、帽,保持个人卫生
食品及炊具、用具等存放符合标准 为施工人员提供卫生饮水 厕所符合标准,专人定期保洁 有灭鼠、蚊、蝇等措施 配备药品和急救器材 急性职业中毒应急措施
资料
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卫生管理制度
检查情况


5
6
7

9 10 11 12 13 14


建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

监理单位检查人员签字: 单位盖章(公章) 日期:



3现场文明施工管理

工程名称: 序号
1 现场围挡
2 3 4 封闭管理
5 6 7 扬尘治理
现场大门设有企业标志
现场进出口设有车辆冲洗设施,并能正常使用


围挡宣传容、占比符合要求
工地出入口有门卫、严格执行门卫制度 施工人员进出口设置门禁系统


检查项目
围挡连续设置、稳定,美观
检查情况

2018630日前不能完工项目,设置了
扬尘在线监测装置
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 现场消防
现场设置了喷淋装置
土方施工作业区配置了雾炮装置 主干道、材料堆放加工区进行了硬化处理 裸露土方区域按照要求进行了绿化或覆盖 现场未使用高污染的柴油打桩机械 建筑物外消防道路、通道畅通 现场有明显的防火标志
易燃易爆物品存放、搬运、使用符合标准 现场临时建筑符合防火规定
高层建筑施工有专用消防水源和消防设施 项目部成立了文明施工领导小组(可以分设为消防、扬尘治理等小组) 建立健全了文明施工制度 制定了消防应急预案及演练计划 配备了必要的消防器材


18
19 20 21
资料


建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字: 单位盖章(公章)


监理单位检查人员签字: 单位盖章(公章) 日期:




4现场安全防护

工程名称: 序号 1 2 3 4 5 脚手架
检查项目
架体连墙件设置到位,无松动、缺失现象 架体外侧密目网无破损,挂牢固、严密 水平安全网设置符合要求 密目网、水平安全网材质符合要求 电动吊篮符合安全使用要求
现场施工人员安全帽、安全带等防护用品
6 (具)配备到位、质量符合标准要求,建立了购买、使用台账
高处作业
7 防护
电梯井口、预留洞口、楼梯口、通道口防护设施设置到位
楼梯侧边、楼层周边、屋面周边、作业平台侧边等防护措施到位
检查情况



8

建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

监理单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

日期:



5施工用电

工程名称: 1 2 3 4 检查项目 检查情况
施工区、生活区架设配电线路符合标准 施工区、生活区按规标准装设照明设备 低压照明灯具和变压器安装、使用符合标准 特殊部位的、外电线路采取安全防护措施 现场实行三级配电,配电箱、开关箱安装位置符合要求。采用“一机、一闸、一漏、一箱” 配电箱、开关箱安装和箱配置符合规,选型合配电箱
理,多路配电有标识
配电箱、开关箱无带电体明露及一闸多用 箱体牢固、防雨,箱无杂物、整洁、编号,停用后断电加锁
配电系统按规采用三相五线制TN-S接零保护系统
保护措
施工机具有可靠接零或接地 现场的高大设施按标准装设避雷装置 配电箱、开关箱保护装置灵敏有效
用电设
施工机具电源入线压接牢固,无乱拉、扯、压、砸、裸露破损现象


线路与照明
5
6
7
8
9
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14

15 16
电焊机安装、使用符合标准 电气设备绝缘电阻、接地电阻测试


建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字:

监理单位检查人员签字: 日期:
单位盖章(公章) 单位盖章(公章)
6建筑起重机械
工程名称: 1 2 3 塔式起重机
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 起重吊装
卷线器运转正常,电源线无破损,压接、固定牢固
安装使用满一年的设备进行了定检 操作人员持证上岗 吊装作业符合规
吊索具按规定使用,吊具符合要求 吊装作业人员持证上岗
作业区域地基承载力满足吊装作业要求 龙门吊轨道敷设、排水措施符合要求 限位、保险装置齐全有效
吊笼防护门齐全,进、出料口防护设置齐
物料提升机
钢丝绳、传动装置符合规定要求,卸料平台搭设符合要求
卷扬机地锚牢固,操作棚按规定设置,械人员持证上岗 架体连墙件设置符合要求
外用电梯
基础排水措施符合要求




检查项目 基础排水措施符合规定
标准节螺栓无松动、缺失情况;附墙装置安装符合要求 安全装置齐全有效


检查情况
14
15 16 17


18 19 20 21 22 23 安全装置齐全有效 附墙拉接牢固
地面出入口及吊笼防护设置齐全 电气控制系统完好 司机持证上岗
安装使用满一年的设备进行了定检


建设单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

施工单位检查人员签字: 单位盖章(公章)

监理单位检查人员签字: 单位盖章(公章) 日期:

7汇总表
建设工程节后复工检查共同验收表
工程名称: 建设单位 施工单位 三级安全 教育情况
施工现场 安全隐患 排查情况



监理单位 劳务单位


已到岗职工人,参加安全培训教育人,考试合格人。 安全教育和安全技术交底资料已收集齐全。
已排查出安全隐患项,其中重大安全隐患项,分别是: 序号 1 2 3 4 5

重大安全隐患名称


重大安全隐患整改情况
危大模板工程及支撑系统专项整治 情况 扬尘治理 具体措施 落实情况
本项目有此类危大工程项,工程部位及施工时间分别是:

拟采取的防措施:

各项具体措施的落实情况:

安全生产 扬尘治理 检查 复工意见
意见:
施工单位:(公章) 项目负责人:时间: 意见:
监理单位(公章) 项目总监:时间:
意见:
劳务单位(公章) 项目负责人:时间: 意见:
建设单位:(公章) 项目负责人:时间:
说明:1.签字盖章必须真实、齐全。
2.本表一式五份,参建四方各留存一份,报安全监督机构备查一份。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/e2a8dd9475232f60ddccda38376baf1ffd4fe3d6.html

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