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纤维支气管镜检查肺不张51例病因分析

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１７９４・　Ｎｏ．７　２０１０　
医学信息　
ＭＥＤＩＣＡＬ　Ｄ　ＦＯＲＭＡＴＩＯＮ　
临床集锦　
纤维支气管镜检查肺不张５ｌ例病因分析　
伍保善　
湖南省冷水江市锡矿山中心医院。湖南
冷水江４１７５００　
【摘要】目的：采用纤维支气管镜检查肺不张的病因。方法：支气管镜常规检查活检。结果：５１例肺不张患者中。右中叶不张的比例最高为３５．２％，右上叶次　
之为２１．５％，肺肿瘤居首位，占６２．７％，其次结核为１９．６％，炎症１３．７％。支气管肺癌发好部位为双上叶支气管占２７．４％。结论：纤支镜对肺不张病诊断起重要　
作用。　
【关键词】肺不张；纤支镜；病因　
ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０７．１３６　
文章编号：１００６—１９５９（２０１０）－０７—１７９４－０１　
肺不张是临床常见的一种病征，胸部ｘ线检查是最常见的方法。但对其　麻醉。　病因诊断有靠于支纤镜。本文就５ｌ例肺不张患者行支纤镜结果报道如下。　１．资料和方法　
１．２结果：肺不张发生的部位，本组５１例患者中，右中叶支气管最高为　３５．２％，其次为右上叶不张占２１．５％，发生于右肺不张占７４．５％多于左肺２５．　
１．１临床资料：５ｌ例肺不张为我院９６年３月份至２００６年６月份病人，男　４％（２．９：１）　
肺不张病因，（见表２）。本组５１例肺不张患者中肿瘤居首位，占６２．７％。　４２例，女９例，年龄２０—８８岁，主要症状：咯血或血痰３ｌ例，咳嗽咯痰１４例，于　咳６例，其中发热ｌ８例，全部患者进行胸部正侧位片检查，部分患者胸片ｃＴ，　鳞癌ｌ９例（３１．３％）最多。未分化癌３例，低分化癌４例，腺癌６例，结核ｌＯ　肺不张的胸片结果（见表１）。　例，占１９．６％，炎症７例，占１３．７％，矽肺２例。本组病例，支气管肺癌以双上　
表１　５１例肺不张的部位分布例ｆ％）　叶发生率高２１．５％结核以右上叶，右中叶，右下叶，炎症以右中叶居多。　
２．讨论　
肺不张是一种临床症状，引起肺不张的病因可以是支气管内病变，也可由　支气管外症灶压迫支气管所致。支气管内阻塞所致病因可由肿瘤、炎症、结　核、脓肿、血块，粘液栓等。近年报道肺不张的病因方面肺癌明显增加，炎症次　之，结核明显减少，本组肺不张由４种病因引起，肺炎占首位６２．７％，其次为结　构核１９．６％，第三为炎症１３．７％。这与报道不同是结核明显上升，和我局近年　
控制不利有关，今后更应加强结核病的控制、治疗。遇到咳嗽、盗汗、低热的可　疑结核病人，要多次查痰或痰ＰＣＲ或纤镜检查，纤镜不取痰标本送检或病理检　
查，做到早期诊断，早期治疗，有效地控制传染源。ｘ线是诊断肺不张主要方　法，但Ｘ线不能明确病因。所以纤支镜检查是肺不张必不可少的重要手段。　
能及时明显病因，不仅为内科治疗提供依据，而且为患者及外科手术提供重要　
的参考资料。还可以通过纤支镜对炎症局部冲洗注药，对支气管内膜结核进　行治疗。纤支镜检查的确为肺不张诊断和治疗必不可少的重要方法。　参考文献　
［１］　崔祥，王呜岐，萨藤三，等．实用肺脏病学．上海科学技术出版社出版，　
１９９２：２６０．　
　周文鼎，郝利民，等．８０２例肺不张纤维支气管镜检查结果分析．中华结核　纤支镜检查方法，采用日产ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ一３０型，病者取仰卧位，用喷雾器将　［２］
和呼吸疾病杂志，１９９２，１５：１６８．　
２％利多卡因喷人咽喉部２—３次。插入气管后追加４—６ｍＬ．２％利多卡因气管　
延期妊娠８６例分析　
宋云静　邹向红（指导老师）　
赣州市人民医院妇产科，江西
Ｉ关键词】延期妊娠；分析　
ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０７．１３７　
文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一０７—１７９４—０２　
赣州３４１８０１　
延期妊娠是指从末次月经第一天起超过妊娠２８０天的妊娠，它与妊娠并发　例为对照组。孕妇年龄２２—３７岁，平均２８．７０±４．７６岁，平均产次１．０５±Ｏ．０５　症的关系日益受到产科工作者的重视。本文就我院２００４年３月至１２月在我　次。两组孕妇在年龄、产次上差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。　院分娩的８６例延期妊娠病例作一回顾性分析，探讨延期妊娠与妊娠并发症的　１．２统计学方法：采用Ｘ　检验。　
关系及其处理。　１．资料与方法　
２．结果　
２．１　延期妊娠中胎儿窘迫情况。８６例延期妊娠的孕妇中胎儿窘迫者有　
１．１一般资料：我院２００４年３月至１２月分娩５６５例，延期妊娠８６例。　１８例，占２０．９３％，对照组中胎儿窘迫的有９例，占１０％，两组比较，差异有显著　孕妇年龄２１～３６岁，平均２７，７０±５．４６岁，初产妇７５例，经产妇１１例，平均产　性（Ｐ＜０．０５），（见表１）。　
次１．１０±０．１０次。随机抽取我院２００４年３月一１２月预产期前分娩的孕妇９Ｏ　２．２延期妊娠羊水粪染情况。８６例延期妊娠的孕妇中羊水粪染的有３２　

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