烟台市生育保险经办业务流程
发布时间：2022-12-20 10:01:15 来源：文档文库
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烟台市生育保险待遇审批表单位名称：（章）单位编号：填报日期：年月日姓名配偶姓名婚姻状况生育胎次产前检查费顺产(剖宫产引（流）产取出（放置）宫内节育器皮下埋植术（取出）绝育术复通术多胞胎增加并发疾病费用性别身份证号码生育津贴顺产剖宫产流产（2个月以内）流产（2-3个月）流产（3-4个月）引产（4个月以上）多胞胎生育增加社会保障号码配偶身份证号码本单位上年度平均缴费工资婴儿出生医学证明号码生育医疗机构生育并发症诊断计划生育服务手册号码或生育证号码婴儿个数□初婚□再婚生育时间生育医疗费待遇□1□2□其它＿□死亡备注：合计（小写）元（大写）万仟佰拾元角分医疗保险经办机构审核意见： 