省美术家协会会员申请表
地 区：_________________ 序 号：________________
贴二寸照片处 | 姓 名 | 笔 名 | 性 别 | 何时何处创作、发表、出版过作品，有何社会影响。 | ||||||||
出生年月 | 民 族 | 籍 贯 | ||||||||||
何党何派 | 社会兼职 | 文化程度 | ||||||||||
工作单位 | 业务专长 | |||||||||||
行政职务 | 职 称 | |||||||||||
通讯地址 | 邮政编码 | |||||||||||
身份证号码 | 电话号码 | |||||||||||
主 要 简 历 | ||||||||||||
审批意见 （省直单位） 所在地、市美协 | 审批意见 湖南省美术家协会 | |||||||||||
批准日期 | ||||||||||||
注：填写该表要求字迹工整，准确、真实，并必须附有符合条件的入选证书复印件一份。 湖南省美术家协会制
年 月 日（填）
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